АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Студент должен знать

1. Нормальную анатомию щитовидной железы.

2. Роль гомонов щитовидной железы в регуляции различных видов обмена.

3. Принципы регуляции выработки гормонов щитовидной железы.

4. Патогенез развития различных видов зоба.

5. Лабораторные тесты для оценки функционального стояния щитовидной железы.

6. Классификацию заболеваний щитовидной железы.

7. Степени тяжести тиреотоксикоза.

8. Показания к оперативному лечению при различных патологических процессах щитовидной железы.

9. Виды и объем операций на щитовидной железе в зависимости от вида и степени тяжести патологического процесса.

Студент должен уметь:

1.Умение определить степень увеличения щитовидной железы при осмотре и пальпации,наличие узлов в ней,смещение при глотании,признаки вос­паления жедезы и регионарного венозного застоя.

2.Умение оценить клинические признаки местных осложнений в результате сдавления или инвазивного роста при заболеваниях железы: сдавление трахеи-стридорозное дыхание сдавление пищевода-диефагия сдавление возвратных нервов-нарушение фонации сдавление симпатических узлов-триада Горнера компрессия вен-венозный стаз

3.Умение установить гипертиреоз и степень тяжести тиреотоксикоза по общим симптомам (тахикардия,аритмия,тремор,потливость,похудание) и классическим глазным (Грефе,Мебиуса,Дерлимпля,Штельвага).

4.Чтение скенограмм (сциитограмм) железы,чтение рентгенограмм (томо-грамм) трахеи и грудной клетки для установления функции и дистомии

железы.

Продолжительность занятия 4 часов.

Тема № 3 Врожденные пороки сердца.

Цели и задачи: Научить студентов всестороннему клиническому обследованию боль­ных с травмой живота и умению обобщить полученные данные для установления диагноза, проведения дифференциальной диагностики.

Содержание темы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы распространены во всех возрастных группах и являются самой частой причиной смерт­ности. У детей раннего возраста патология сердечно-сосудистой сис­темы представлена в основном ВПС. Они составляют до 86% всех орга­нических поражений сердца у грудных детей и являются основной при­чиной летальности. Значение ВПС не ограничивается частотой и вы­сокой летальностью. ВПС влияют на физическое и психическое разви­тие ребенка, имеют прогрессирующее течение, что приводит к неопе-рабельности и сокращению средней продолжительности жизни до 12,5-30 лет (по сравнению с нормой равной 70 годам).

Бесперспективноють терапевтического лечения ВПС, зависимость отдаленных результатов от сроков оперативного вмешательства,воз­можность излечения больных при целом ряде ВПС при условии своевре­менного вмешательства, диктуют необходимость ранней диагностики и правильной тактики в отношении больных с ВПС. В связи с этим все практикующие врачи, особенно педиатры, терапевты, хирурги, акушер-гинекологи должны уметь своевременно поставить диагноз ВПС и нап­равить больного к кардиохирургу. Более того, вся ответственность за диагностику ВПС падает на молодое поколение врачей, ибо только они, в отличие от врачей старшего поколения, получили достаточный объем современных- знаний по этому быстро развивающемуся разделу кардиохирургии.

Все это делает проблему актуальной и обусловливает необходи­мость её изучения на практическом занятии.

Классификация врожденных пороков сердца.

Показания к хирургическому лечению, объем вмешательства. Результаты лечения.

Студент должен знать:

- классификацию врожденных пороков сердца

- клинико-диагностические критерии основных пороков «белого» и «синего» типов, пороков с препятствием кровотоку

- дополнительные методы диагностики

- показания и принципы оперативного вмешательства при основных пороках «белого» типа (дефекте межжелудочковой перегородки, дефекте межпредсердной перегородки, открытом артериальном протоке)

- показания и принципы оперативного вмешательства при основных пороках «синего» типа (тетраде Фалло, пентаде Фалло, транспозиции магистральных сосудов, атрезии трехстворчатого клапана)

- показания и принципы оперативного вмешательства при пороках с препятствием кровотоку (коарктация аорты, стеноз аорты, изолированный стеноз легочной артерии)

- принципы послеоперационного ведения больных.

Студент должен уметь:

- квалифицированно проводить клиническое обследование больного, описывать местные проявления заболевания с отображением деталей, имеющих значение для постановки клинического диагноза и проведения дифференциального диагноза

- распознавать основные виды пороков «белого» и «синего» типов, пороков с препятствием кровотоку

- читать и описывать обзорный рентгеновский снимок сердца

- формулировать и обосновывать клинический диагноз

- составлять индивидуальный план лабораторно-инструментального обследования больного, интерпретировать полученные результаты

- заполнять рабочую историю болезни

- ориентироваться в вопросах тактики, определять показания и противопоказания к тому или иному виду лечения, методу операции в конкретной ситуации

- оформлять выписной эпикриз и документы с соответствующими рекомендациями

- правильно решать вопросы трудовой экспертизы

Продолжительность занятия 4часа.

Тема № 4 Острые венозные тромбозы.

Цели и задачи: Научить студентов всестороннему клиническому обследованию боль­ных с острыми венозными тромбозами и умению обобщить полученные данные для установления диагноза, проведения дифференциальной диагностики.

Содержание темы:

Этиопатогенез острых венозных тромбозов. Факторы, способствую­щие тромбообразованию. Классификация тромбозов глубоких вен нижних конечностей и таза в зависимости от локализации тромботического процесса. Патоморфологической картины, стадии клинического течения.

Клиническая картина заболевания в зависимости от локализации тромбоза. Осложнения - ТЭЛА. Лабораторные и специальные методы исследования: общие анализы крови и мочи, биохимические исследования крови, флебография.

Дифференциальная диагностика. Тактика. Показания к консерватив­ному методу лечения острого тромбоза глубоких вен. Схема консерва­тивнойтерапии. Оперативное лечение острых венозных тромбозов.Результаты лечения. Реабилитация - важнейший этап лечения, её принципы. Экспертиза трудоспособности и прогноз.

Студент должен уметь составлять алгоритм обследования больных с острыми венозными тромбозами. На основании полученных данных проводить дифференциальную диагностику определять показания к оперативному и консервативному лечению.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 436 | Нарушение авторских прав