|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Диагностики острой травмы челюстных костей и мягких тканей лица у детей
Задача действий: выявить симптомокомплекс у ребенка с травмой челюстно-лицевой области, соотнести его с повреждениями, которые описаны в учебнике Харькова Л.В. и соавт. „Хирургическая стоматология детского возраста”. Определите клинический диагноз повреждения зубов, челюстей и мягких тканей ротовой полости и лица.
| Этапы диагностики
| Средства диагностики
| Критерии самоконтроля
| | 1. Опрос родителей, свидетелей травмы и детей.
|
|
| | 1.1.Жалобы. Боли – локализация, ха-рактер (острая, тупая), причины возникновения (движения н/ч, разговор, попадание холодного воздуха и др..)
| Беседа с родителями и ребенком.
| Характерная для всех видов острой травмы
| | 1.2. Патологическая подвижность одного или нескольких зубов
|
| Характерная для вывихов, перелома альвеолярного отростка.
| | 1.3. Отек и воспалительная инфильтрация мягких тканей лица.
|
| Характерная для всех острых травм в детском возрасте.
| | 1.4. Анамнез жизни: перенесенные сопутствующие заболевания.
|
| Необходимо знать при госпита-лизации ребенка в стационар. При диагностике генерализован-ной костной патологии.
|
Составьте все выявленные симптомы, выделите диагностические симптомы для отдельного вида травмы зуба или кости челюсти, определите предварительный диагноз.
| 5. Назначьте дополнитель-ные методы исследования.
5.1.Rő- гическое исслед-е.
| Выпишите направление в рентгенкабинет.
|
| | 5.1.1. Обзорные Ro-грам-мы костей лица.
| Выполняется всегда в двух проекциях (прямая и боковая).
| Позволяет выявить прямые или отражен-ные травмы костей лица и челюстей.
| | 5.1.2. Прицельные Ro-грам-мы выполняются после ана-лиза обзорных или явных клинич-их симп-мов переело ма конкретной локализации.
| Ro-грам-мы зубов, альвеолярно-го отростка, ветви, тела челюс-ти, ортопантомограммы, томо-граммы суставов, Ro-граммы скуловой дуги, костей носа.
| Выявляют характер и локализацию повреждения.
| | 5.2. Клинич. анализ крови.
5.3. Электроодонтодиаг-ностика повреждений зубов.
| Выпишите направление в лабораторию.
Проводят не раньше, чем через 2-3 недели после острой травмы.
| При кровопотере низкие цифры гемогло-бина - свидетельство острой анемии. Сни-жение электрозбудимости пульпы свиде-тельствует о разрыве сосудисто-нервного пучка при остром повреждении или о некрозе пульпы.
| | 5.4. Обследование по пока-заниям состояния ЦНС и внутренних органов ребенка.
| Консультация невролога, педиатра, детского хирурга, офтальмолога, ЛОР.
|
| Сделайте сопоставление выявленного симптомокомплекса с клиническим описанием повреждений.
Схема ООД
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 508 | Нарушение авторских прав
|
