АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

Это хронический нагноительный процесс, локализующийся в необратимо расширенных, деформированных и функционально неполноценных бронхах, преимущественно нижних отделов легкого
Эктазия - расширение

В 65% - мужчины

 

 

                               
 
Обострение
 
 
     
 
 
 
 
ЛЕЧЕНИЕ
  1. Диета - ↑ содержания белка (теряется с мокротой).
  2. Санация бронхиального дерева:
а) постуральный дренаж 3-4 раза в день по 20-30 минут; б) интратрахеальные заливки антибактериальных средств; в) лечебные бронхоскопии с отсасыванием мокроты и введением антибактериальных средств; д) раствор фурациллина и муколитики через бронхоскоп
  1. Антибактериальное – в период обострения, лучше вводить АБ внутрибронхиально через бронхоскоп, хуже – интратрахеально и через ингаляции.
АБ широкого спектора действия – пенициллины, цефалоспо –рины, тетрациклины, хинолоны.
  1. – питье 2-3 литра в сутки (липа, малина, шиповник), в/в гемодез, 5% глюкоза.
  2. – лечить зубы, хронический тонзиллит, фарингит.
  3. Хирургическое лечение – резекция сегмента, доли легкого.
 
 
   
Аспирация рвотных масс (наркоз, опьянение)
 
Туберкулез
 
Пневмония
 
Бронхоэктатическая болезнь

 


АБСЦЕСС ЛЕГКОГО

 
 

 

           
   
 
   
 
 
 
   
Попадание микробов в легкое → размножение их в пораженном участке → здесь резко ↑ про-ницаемость капилляров → выход из капилляров в альвеолы плазмы, эритроцитов → участок красный, плотный, безвоздушный → выход в альвеолы лейкоцитов, они фогоцитируют микро –бов → макрофаги поглощают экссудат → участок снова становится воздушным

 

 


П Н Е В М О Н И И

       
   
 
   
 

 

 


ОБСЛЕДОВАНИЕ

                   
 
   
 
   
 
 
   
Пневмония
 
Туберкулез (в 20%)
 
Опухоли (в 40%)

 

 


 

 

П Л Е В Р И Т Ы

       
   
 

 

 

       
 
   
 

 


ОБСЛЕДОВАНИЕ

 


 

           
 
Микобактерия туберкулеза (палочка Коха), типы – человечий 92%, - бычий -5% - птичий  
 
От больных открытой формы туберкулеза воздушно-капельным путем и контактным (предметы быта)  
 
От больных животных (мясо, молоко, яйца)  

 


 

Строение туберкулезного бугорка

Это инфекционное заболевание с образованием в пораженных тканях очагов специфического воспаления.  
Т У Б Е Р К У Л Е З

-- капсула

-творожистый некроз

микобактерии

 

 

Первичный туберкулез встречает –ся у детей, подростков и реже – молодых людей. Вторичный туберкулез – у людей уже перенесших первичную инфекцию  
Формы туберкулеза органов дыхания 1. Первичный туберкулезный комплекс Симптом биополярности 2. Туберкулезный бронхоаденит   лимфоузел   3. Кавернозный полости 4. Цирротический прорастает соедин.ткань        
МЕХАНИЗМ

 


 

               
 
   
СИМПТОМЫ 1. Лихорадка (тем выше, чем больше объем поражения). 2. Интоксикация. 3. Кашель со слизисто-гнойной мокротой. 4. Одышка (при значительном объеме поражения). 5. Колющие боли в грудной клетке (при вовлечении плевры). 6. Кровохарканье.  
   
 
       
 
     
ФОРМЫ БК + - открытая (больной выде-ляет МБ) БК - - не выделяет – закрытая форма БК + - периодическое выделение
 
     
ОСЛОЖНЕНИЯ: - легочное кровотечение; - ателектаз легкого, пневмоторакс; - свищи бронхиальные, торокальные; - легочное сердце  
 
 

 

 


(туберкулез)

           
 
Распространение БК тремя путями
   
 

 


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 277 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)