АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тестовые задания для исходящего контроля уровня знаний по теме

«Дифференциальная диагностика при желтухе»

Вариант 2

1. У больной через 2 года после холецистэктомии появилась механическая желтуха, уровень общего билирубина-350 мкмоль/л. Больная вялая, заторможенная, Произведена чрескожная чреспеченочная гепатохолангиография. Выявлен холедохолитиаз. Через 2 часа после вмешательства появились боли в правой половине живота, пульс 115 в мин, АД 90/60 мм рт.ст. Наиболее вероятное осложнение:

а) острый холангит

б) тромбоэмболия ветвей легочной артерии

в) тромбоз воротной вены

г) гемобилия

д) внутрибрюшное кровотечение+

 

2. У больной 2 года назад проведена холецистэктомия. Боли возобновились через 5-6 месяцев после операции. При поступлении: состояние средней степени тяжести, иктеричность кожи и склер. Наиболее достоверный метод диагностики заболевания:

а) исследование билирубина крови, мочи, кала

б) исследование ферментов крови

в) лапароскопия с биопсией печени

г) ЭРХПГ+

д)фистулография

 

3. Что из перечисленного является наиболее значимым для диагностики болезни Коновалова-Вильсона?

а) наличие синдрома цитолиза

б) повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз,церулоплазмина, наличие неврологической симптоматики

в) повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня церулоплазмина, полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца Кайзера-Флейшера на роговице при исследовании щелевой лампой+

 

4. Увеличение печени и селезенки в сочетании с обнаружение крупных пенистых клеток с голубой цитоплазмой, минимальной гистологической активностью и неврологическими нарушениями наиболее характерно для:

а) болезни Коновалова-Вильсона

б) первичного гемохроматоза

в) хронического вирусного гепатита с внепеченочными проявлениями

г) ни для одного из перечисленных заболеваний+

д) для всех перечисленных заболеваний

 

5. Что из перечисленного является наиболее значимым для диагностики первичного гемохроматоза?

а) повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа

б) повышение уровня экскреции железа с мочой

в) насыщение трансферрина железом более 70%+

г) насыщение трансферрина железом более 45%

 

6. Наиболее типичным сочетанием, характеризующим гепатоцеллюлярную карциному, является:

а) прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, диарея, боли в правом подреберье, значительно увеличенная печень, повышенные значения СЕА-19 в сыворотке крови

б) прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, диарея, боли в правом подреберье, значительно увеличенная печень, повышенные значения α-FP в сыворотке крови+

 

7. Что, кроме цирроза печени, наиболее часто присутствует в клинической картине у больных с врожденным дефицитом α1-антитрипсина?

а) остеомаляция, патологические переломы

б) нарушение фертильности

в) хроническое рецидивирующее поражение легких с развитием дыхательной недостаточности+

г) прогрессирующая энцефалопатия

 

8. Верно ли утверждение, что вакцинопрофилактика в отношении вируса гепатита В снижает частоту заболеваимости вирусным гепатитом С

а) да, конечно

б) нет+

 

9. Наиболее быстрые сроки прогрессирования хронического гепатита В в цирроз/рак печени ассоциированы с:

а) мужским полом пациентов

б) мутантным (Нве-негативным) штаммом РИМ

в) злоупотреблением алкоголем

г) длительностью заболевания

д) со всеми перечисленными факторами+

 

10. Что является «эталонным» лабораторным маркером алкогольного гепатита?

а) повышение трансаминаз

б) повышение γ-глутаминтранспептидазы

в) сочетанное повышение трансаминаз и γ-глутаминтранспептидазы

г) десахарированный трансферрин+

д) ничего из вышеперечисленного

 


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 394 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)