 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Какие осложнения возможны при аневризме сердца?Выберите, какоеиз приведенных мероприятий показано при лечении выпотного перикардита при угрозе тампонады сердца o - назначение сердечных препаратов o - назначение диуретинов o - назначение антикоагулянтов · + пункция перикарда o - субтотальная перикардэктомия 11.?Больной дважды лечился в хирургическом отделении по поводу гнойного перикардита. В последнее время преобладают признаки нарастания сердечной недостаточности. Выраженный цианоз, отеки на ногах, асцит. Печень увеличена, плотная. При осмотре заметно систолическое втягивание межреберного пространства в области верхушки сердца,характернанесмещаемость сердца при перемене положения больного. Шумов над областью сердца нет. Проводимые консервативные мероприятия успеха не имеют. o - ИБС, хроническая сердечно-легочная недостаточность o - сухой перикардит o - цирроз печени · + слипчивый перикардит o - экссудативный перикардит 12.?Больной 40 лет поступил с выраженным асцитом, отеками на нижних конечностях, расширением подкожных вен на передней поверхности грудной клетки, шее. Из расспросов больного выявить причину заболевания не удается, нельзя исключить сдавливающий перикардит, цирроз печени с портальной гипертензией. · + рентгенологические исследования грудной клетки в прямой и боковой проекциях o - рентгенокимография, электрокимография · + спленопортография o - термография Какие осложнения возможны при аневризме сердца? o - гипоксия мозга · + гипоксия миокарда · + тромбоэмболия в артериальную систему · + сердечная недостаточность o - цирроз печени 14.? У больного стенокардия покоя в течение 3 месяцев. Принимает по 50 таблеток нитроглицерина. o - выполнить компьютерную томографию · + произвести коронарографию o - усилить медикаментозную терапию o - направить на санаторное лечение o - выполнить велоэргометрию 15.?Больной 53 лет страдает стенокардией напряжения. На коронарограммах сегмёнтарный стеноз (около 70% просвета) передней межжелудочковой артерии. Больной может работать, но 2-3 раза в день возникают боли в сердце. o - настаивать на изменениихарактера работы o - усиливать медикаментозную терапию o - рекомендовать санаторное лечение · + рекомендовать оперативное лечение сейчас o - рекомендовать оперативное лечение после стационарного терапевтического лечения 16.?Перечислите противопоказания к хирургической коррекции ИБС: o - возраст больного старше 70 лет · + постоянноеАД выше 180/100 мм рт. ст. o - избыточная масса тела · + тяжелые заболевания легких, печени, почек · + поражение дистальных отделов коронарных артерий · + диаметр венечных артерий менее 1,5 мм 17.?Перечислите показания к хирургическому лечению ИБС: · + толерантность к физической нагрузке менее 400 кг мм/мин · + поражение коронарного русла с сужением артерии на 75% и более · + сужение ствола левой коронарной артерии на 70% · + поражение 3 венечных артерий o - замещение миокарда в зоне артерии обширным трансмуральным рубцом 18.?Какие изменения происходят в организме при "синих" пороках сердца? · + гипоксия всех органов o - гиперволемия и гипертензия в системе легочной артерии · + хронический катар верхних дыхательных путей · + задержка развития · + гиповолемия малого круга 19.?Клиническую картину открытого артериального протока характеризует: · + одышка и утомляемость при физической нагрузке o - яркий румянец o - АД с большим пульсовым колебанием за счет диастолического давления · + систоло-диастолический шум во II-III межреберье слева от грудины o - диастолический шум в III межреберье справа от грудины 20.? При клиническом обследовании больного 15 лет установлено смещение верхушечного толчка влево, границы сердца смещены вверх и влево, сердечная талия - сглажена. При аускультации на верхушке ослабление 1-го тона, там же систолический шум. Акцент 2-го тона над легочным стволом. При рентгенографииграфии увеличение левых отделов сердца. o - сужение левого атрио-вентрикулярного отверстия · + недостаточность митрального клапана o - подострый затяжной эндокардит o - недостаточность клапана аорты o - стеноз устья аорты 21.?Больная 16 лет поступила в клинику с жалобами на боли в области сердца по типу стенокардических, головокружения, обмороки. При пальпации области сердца над аортой выявляется систолическое дрожание, верхушечный толчок смещен влево. Аускультативно над верхушкой отмечено ослабление 1-го тона, над аортой 2-й тон ослаблен, грубый систолический шум над аортой. o - недостаточность трехстворчатого клапана o - сочетанный митральный порок · + стеноз устья аорты o - недостаточность аортального клапана o - сужение левого атриовентрикулярного отверстия 22.?Методами диагностики врожденных пороков сердца являются: · + рентгенография органов грудной клетки · + ангиокардиография · + фонокардиография · + ЭКГ · + катетеризация полостей сердца · + УЗИ o - эзофагофиброскопия o - астрология o - трехстаканная проба 23.? В клинику поступила больная 69 лет, ранее перенесшая инфаркт миокарда и страдающая мерцательной аритмией, у которой при обследовании диагностирована эмболия бедренной артерии, ишемия IIl-б степени (тотальная контрактура конечности). o - экстренная эмболэктомия o - тромболитическая терапия. o - только антикоагулянтная терапия o - только симптоматическая терапия · + первичная ампутация конечности У больной 34 лет без сердечнососудистого анамнеза диагностировано нарушение кровообращения в правой плечевой артерии, ишемия II-б степени. Состояние больной удовлетворительное. Пульс - 78 уд/мин. На ЭКГ и эхокардиографии патологии не обнаружено. Укажите наиболее вероятную причину острой артериальной непроходимости o - митральный стеноз o - неспецифический аорто-артериит · + компрессионноесдавление подключичной артерии добавочным шейным ребром o - острый тромбоз глубоких вен голени o - аневризма сердца 25.? У больной 56 лет, страдающей ИБС и мерцательной аритмией, диагностирована эмболия правой подвздошной артерии. o - гипокоагуляция · + гиперкоагуляция · + угнетение фибринолиза · + гиперагрегация тромбоцитов o - гипоагрегация тромбоцитов 26.?Больной 49 лет заболел остро сутки назад, когда появились сильные боли в левой ноге, похолодание и онемение ее. Отметил ограничения движений в суставах пальцев стопы. 6 месяцев назад перенес острый инфаркт миокарда. Состояние больного средней тяжести. Пульс -80 уд/мин, аритмичный. Кожные покровы левой нижней конечности бледные, холодные на ощупь, имеется умеренный отек голени, пальпаторно определяется болезненность икроножных мышц и снижение глубокой чувствительности. При пальпации определяется усиленная пульсация бедренной артерии на уровне пупартовой связки, ниже -пульсация артерий отсутствует на всем протяжении конечности. Правая нижняя конечность не изменена. o - показанаэкстренная изолированная эмболэктомия из бедренной артерии · + показанаэкстренная эмболэктомия из бедренной артерии в сочетании с фасциотомией o - показана установка кавафильтра o - в первую очередь произвести илеокаваграфию и в зависимости от ее результатов выбрать метод лечения o - показана антикоагулянтная и неспецифическая противовоспалительная терапия 27.? У больной 54 лет, страдающей ревматическим митральным пороком сердца, подозревается эмболия левой подколенной артерии. o - отсутствие пульсации бедренной артерии o - отсутствие пульсации подколенной артерии · + отсутствие пульсации артерий на стопе · + усиление пульсации подколенной артерии по сравнению с контрлатеральной o - ослабление пульсации подколенной артерии 28.? У больного 40 лет внезапно появились сильные боли в левой нижней конечности, чувство онемения и похолодание в ней.Ранее отмечал боль в поясничной области с иррадиацией в левую нижнюю конечность.Состояние больного удовлетворительное. Пульс - 80 уд/мин, ритмичный. Кожные покровы левой нижней конечности бледные, холодные на ощупь, глубокая чувствительность до средней трети голени резко снижена. Активные движения пальцев стопы и в голеностопном суставе отсутствуют, пальпаторно определяется пульсация бедренной артерии только на уровне пупартовой связки, в дистальных отделах конечности - отсутствует. o - сфигмографии · + контрастной аорто-артериографии o - термографии · + ультразвуковой допплерографии o - окклюзионной плетизмографии 29.?Больной 57 лет, страдающей ИБС и постинфарктным кардиосклерозом, произведенаэмболэктомия из правой общей бедренной артерии с полным восстановлением кровотока в конечности. Через 12 часов после операции у больной отмечено нарастание одышки до 30 в минуту, болезненности передней группы мышц правой голени и отек ее. С момента операции выделила 150 мл мочи. o - острый подвздошно-бедренный венозный тромбоз o - массивная эмболия легочных артерий o - повторный инфаркт миокарда · + постишемический синдром o - ишемический полиневрит Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 842 | Нарушение авторских прав |