АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I а. Составление П-списка и выбор П-лекарства по критериям ЭБПС

  1. Заболевание: Хронический пиелонефрит, обострение.

2. Цель лечения: Этиотропная терапия.

2.1. Механизм достижения поставленной цели: Антибактериальная терапия.

2.2.Составление перечня групп лекарственных средств для достижения поставленной цели:

Фторхинолоны, Цефалоспорины, Аминогликозиды, ß-Лактамные, Макродиды, Нитрофураны, Ко-тримоксазол, Производные 8-оксихинолина, Хлорамфеникол, Ванкомицин.

  1. Выбор эффективных групп по критериям: эффективность, безопасность, приемлемость, стоимость (табл.1)

Таблица 1. Перечень эффективных групп лекарственных средств по критериям ЭБПС.

Группа эффективность безопасность приемлемость стоимость Σ
Фторхинолоны          
Цефалоспорины          
Аминогликозиды          
ß-Лактамные          

 

  1. Выбор П- лекарств (2-3) по критериям: эффективность, безопасность, приемлемость, стоимость.

Таблица 2. Перечень эффективных лекарственных средств по критериям ЭБПС.

Группа эффективность безопасность приемлемость стоимость Σ
Пефлоксацин       9 (40руб)  
Офлоксацин       8 (55руб)  
Ципрофлоксацин       7 (66 руб)  

4. Заключение для Пефлоксацина:

* Активное действующее вещество: в форме метансульфонат (месилату).

* Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой по 0, 4 г, в ампулах по 5мл.

* Стандартная схема приема: Средняя доза для взрослых и детей старше 15 лет составляет 800 мг в сутки. Перорально назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

* Стандартная продолжительность лечения: в течение 7 дней.

* ХИМИЧЕСКОЕ НАЗВАНИЕ: 1-Этил-6-фтор-1, 4-дигидро-7-(4-метил-1-пиперазина)-4-оксо-3-хинолинкарбоновая кислота.

 

a. Рецепт: Rp: Tab “Pefloxacin” 400

D.S: по 1 Т * 2 р/д.

 

  1. Информирование, инструктирование, предостережение пациента относительно выбранного Вами препарата:
    1. Действие ЛС

* Нужно принимать данное лекарство: Противомикробное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие, блокирует ДНК-гиразу. В отношении грамотрицательных штаммов эффективно действует как на делящиеся клетки, так и клетки в стадии покоя; в случае грамположительных штаммов - только на клетки, находящиеся в процессе митотического деления. Обладает широким спектром действия.

* Симптомы исчезнут: нормализуется анализ мочи (ликвидация лейкоцитурии, исчезновение белка и сахара).

* Начинает проявлять действие через 24 часа после приема.

* При неправильном приеме или пропуске одной дозы произойдет токсическое действие препарата или уменьшение эффекта действия.

    1. Побочное действие

* Возможны побочные эффекты: депрессия, головная боль, тошнота, рвота, кожная сыпь, кожный зуд.

* Распознавание: эти симптомы появлются при дозах 1600 мг/сут или длительные приема препарата.

* Они будут продолжаться в течение длительного приема препарата.

* Они не серьезны.

* Необходимо назначить промывание желудка и прием активированного угля.

    1. Инструкции

* Таблетки следует принимать во время еды. Перорально. во избежание нарушений со стороны ЖКТ, таблетки глотают, не разжевывая, и запивают большим количеством воды.

* Принимать лекарство в течение 7 дней.

* Условия хранения лекарства: хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

* Не применять препарат по истечении срока годности.

    1. Предупреждение

* Не следует принимать лекарство: если пациент отмечает побочные явления, необходимо прекратить прием препарата.

* Максимальная доза: 1200 мг /сутки.

* Необходим курс лечения: для нормализации анализов мочи и крови у пацента и коррекции нарушений уродинамики.

f. Меры предосторожности:

В связи с возможной фотосенсибилизацией в период лечения следует избегать солнечного и УФ-облучения.

 

 

e. Консультация:

При появлении аллергической реакции или изменений со стороны ЦНС и ЖКТ, нужно прийти на консультацию к врачу.

I б. Экспертиза соответствия Вашего П-списка (П- препарата) имеющимся стандартам лечения (Guaideline of treatment) – международным или отечественным - с обязательным указанием полного названия используемого документа, года и утвердившей его организации. (Если таковых нет, можно сослаться на статьи авторитетных изданий)._______________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 792 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)