 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Хирургические болезниДетская хирургия Какие методы исследования вы выберите для уточнения диагноза атрезии пищевода +катетеризация пищевода, эзофагоскопия исследование рвотных масс бронхография обзорная рентгенография грудной клетки лапароскопия
Укажите результат рентгенконтрастного исследования атрезии пищевода без свищей? +контраст в слепом конце пищевода и отсутствие газа в пищевом тракте контраст в слепом конце пищевода, бронхограмма и отсутствие газа в желудке контраст в слепом конце пищевода, бронхограмма и отсутствие в кишечнике контраст в слепом конце пищевода и наличие газов в жел.киш. тракте наличие бронхограммы, контраст и воздух в желудке
Чем обусловлена высокая летальность при атрезии пищевода +прогрессирование аспирационной пневмонии незрелость стенок пищевода несостоятельность анастамоза сопутствует недоношенность сочетание с нарушением вращения кишечника
У ребенка 5 мес., после прикорма тертым яблоком появились приступообразные боли в животе, многократная рвота. В правом подреберье слабоболезненное подвижное продолговатое образование. Исследование через прямую кишку - кровь на пальце. Поставьте диагноз? острый аппендицит аппендикулярный инфильтрат копростаз опухоль Вильмса правой почки +инвагинация кишечника
При подозрении на кишечную инвагинацию важное значение имеет исследование +пальцевое ректальное исследование кала общий анализ крови термометрия ректороманоскопия
Назовите сроки консервативной терапии при поздней спаечной непроходимости: +до 1-3 часа 3-6 часов до 12 часов до 24 часов до 48 часов
Что служит критерием эффективности консервативной терапии кишечной непроходимости у детей? +отхождение газов и кала, исчезновение болей снижение лейкоцитоза снижением температуры тела повышение артериального давления на рентгенограмме нет чаш Клойбера К какой форме механической непроходимости относят непроходимость при завороте кишечника: обтурационная спастическая паралитическая +странгуляционная меконеальная
Какие из перечисленных методов исследования позволяют уточнить врожденную кишечную непроходимость? эзофагогастроскопия колоноскопия +обзорная рентгенография брюшной полости воздушная проба Элефанта анализ крови
При каком из перечисленных заболеваний операция производится в экстренном порядке? ахалазия рубцовое сужение пищевода +врожденная непроходимость кишечника трещина прямой кишки пилоростеноз
С каким из представленных заболеваний надо дифференцировать пилоростеноз? ахалазия пищевода врожденная кишечная непроходимость +пилороспазм мезаденит киста общего желчного протока
Каков характерный симптом при пилоростенозе: рвота с примесью крови одышка и цианоз рвота с примесью желчи +симптом “песочных часов”, рвота створоженным молоком частый жидкий зловонный стул
У новорожденнго еще в родзале выявлено отсутствие заднего прохода. Какое рентгенологическое исследование необходимо для установления клинической формы порока? +рентгенография по Вангенстину ирригография обзорная ренгенография брюшной полости лапароскопия УЗИ
Куда открывается свищ прямой кишки, если у новорожденного с атрезией ануса и прямой кишки все порции мочи скрашены меконием в зеленый цвет? в мочеиспускательный канал в мочеточник +в мочевой пузырь в преддверие влагалища у ребенка тотальная эписпадия
Какой клинический признак указывает на низкую форму атрезии ануса и прямой кишки? вздутие живота моча окрашена меконием рвота +просвечивание мекония через кожу, симптом толчка точечное отверстие на место ануса
Что определяется на обзорной рентгенограмме брюшной и грудной полости при безсвищевой форме атрезии пищевода +немой живот гиперпневматизация легких и наличие газа в кишечнике гиперпневматизация легких и немой живот газ в брюшной полости обзорная рентгенограмма не информативна
Что является характерным для болезни Гиршпрунга? +зона сужения и супрастенотическое расширение недостаточность Баугиниевой заслонки симптом Щеткина-Блюмберга кольцевидная поджелудочная железа стеноз прямой кишки
Укажите ведущий симптом пилоростеноза +рвота "фонтаном" без примеси желчи срыгивания рвота с примесью желчи вздутие эпигастрия "голодный" стул
Укажите метод исследования позволяющий диагностировать врожденный короткий пищевод +эзофагография контрастная эзофагоскопия миография обзорная рентгенография грудной клетки ангиография
Укажите дополнительный метод исследования больных с болезнью Гиршпрунга +ирригография гастроскопия эзофагогастрография лапараскопия обзорная рентгенография
Укажите характер боли при инвагинации? +резкие, схваткообразные, "со светлыми промежутками" тупая, постоянная острая, постоянная резкие, исчезающие в коленно-локтевом положении незначительная, определяемая только при пальпации живота
Укажите порок развития дающий клинику врожденной низкой кишечной непроходимости +острая форма болезни Гиршпрунга мембрана 12 перстной кишки синдром Ледда стеноз тощей кишки кольцевидная поджелудочная железа
Первые признаки пилоростеноза возникают в возрасте: +от 2 недель до 1 месяца после рождения 5 лет 7 лет 4 месяцев первые часы после рождения
Выберите 100% симптом врожденного вывиха бедра у новорожденного: +симптом соскальзывания, щелчка ограничение отведения бедер удлинение конечности укорочение конечности варусная деформация бедра
Вы - микропедиатр. При осмотре новорожденного обнаружили порочное положение правой стопы: имеется супинация, эквинус и подошвенное сгибание. Ваш диагноз? +врожденная косолапость врожденное плоскостопие полая стопа пяточная стопа вальгусная деформация стопы
У ребенка в возрасте 1 месяца диагностирована двухсторонняя косолапость. Выберите методику лечения: бинтование по Эттингеру-Финку +этапные гипсовые сапожки со сменой через 10 дней гипсовые сапожки со сменой через 2 недели операция Зацепина отводящая шина Виленского
Какой вывих наиболее чаще встречается у детей до 5-6 лет? +подвывих головки лучевой кости задненаружный вывих бедра задненаружный вывих костей предплечья передненаружный вывих бедра вывих головки плечевой кости
Какие переломы встречаются только у детей? +эпифизиолиз косой перелом диафиза перелом Мантеджи перелом двух костей предплечья Перелом луча в типичном месте
Какой вид местной анестезии применяется при переломах костей таза? +по Школникову-Селивинову по Оберсту-Лукашевичу инфильтрационная анестезия футлярная блокада по Вишневскму шейная вагосимпатическая блокада по Вишневскому
Какой рентгенологический признак встречается при врожденном вывихе бедра? +ацетабулярный индекс больше 30 градусов симптом "клюва" чашки Клойбера признак Маркса симптом "козырька"
Какая операция выполняется при косолапости? +Зацепина Микулича Хиари Свенсона Богданова
Ребенок 25 дней, Мать отмечает ухудшение cоcтояния ребенка в поcледние cутки, проявляющиеcя в беcпокойcтве, громком плаче при пеленании, температура тела повыcилаcь до 38,8. Имеетcя отечноcть правого плеча, отcутcтвие активных движений в плечевом cуcтаве, отвиcание правой киcти. Предварительный диагноз? паралич Эрба +оcтрый эпифизарный оcтеомиелит головки плечевой коcти оcтрый тромбофлебит плечевой вены лимфаденит подмышечной ямки флегмона мягких тканей плеча
Укажите клинические признаки врожденной мышечной кривошеи у детей старшего возраста? +высокое расположение надплечья и лопатки в сочетании с наклоном головы затруднение наклона головы кпереди синостоз шейных позвонков пальпация продолговатого опухолевидного образования в кивательной мышце резкая боль при выпрямлении головы
Что Вы понимаете под термином "сколиоз"? усиление грудного изгиба позвоночника усиление поясничного изгиба позвоночника +боковое искривление позвоночника ассиметричное положение плечевого пояса воронкообразная деформация груди
Девочка 12 лет, cоcтояние тяжелое. Температура тела 39,9. Правое бедро в н/з увеличено в объеме, отечно, пальпация бедра резко болезненна. Анализ крови -лейкоцитоз, cдвиг формулы влево cгибательная контрактура в правом коленном cуcтаве. CРБ два плюcа. +оcтрый гематогенный оcтеомиелит бедра ревматоидный артрит гнойно-инфекционный артрит коленного cуcтава лимфангит бедра оcтрый лимфаденит подколенной ямки
Назовите cимптомы, характеризующие токcичеcкую форму оcтрого оcтеомиелита: боли в конечноcти, общее состояние средней тяжести +бред. потеря cознания, отек и гиперемия конечноcти утолщение и отcлоение перелома надкоcтницы наличие патологического перелома кости утиная походка
Какой из перечисленных методов служит для ранней /в первые 1-2 дня/ диагноcтики оcтрого гематогенного оcтеомиелита: рентгенологичеcкое иccледование поиcковые пункции мягких тканей пункция cуcтава, иccледование пунктата +остеомедуллография общий анализ крови
Какое из перечиcленных cоcтояний являетcя оcложнением хроничеcкого оcтеомиелита: болезнь Оcгут-Шлятера хондродиcтрофия +нарушение роcта коcтей в длину артрогриппоз оcтеохондропатия
С какими заболеваниями не проводится дифференциальная диагностика при кривошее? +срединная киста шеи шейные ребра клиновидный шейный позвонок клювовидная шея болезнь Гризела
Какое положение головы отмечается при левосторонней кривошее? +наклон головы влево, поворот вправо голова запрокинута назад, наклона в бок нет наклон головы вправо, поворот влево наклон и поворот влево наклон и поворот головы вправо Укажите особенности кривошеи у ребенка 4 лет? +ассиметрия лица тугоухость косоглазие нарушение движения в шейном отделе нарушение акта жевания
Выбрать метод лечения врожденного вывиха бедра у ребенка 1 года 2 мес. +оперативное широкое пеленание вправление по Лоренц I вправление по Лоренц II стремена Павлика
Какой из компонентов симптомокомплекса характерен для врожденной косолапости? +Эквинус Симптом "щелчка" Симптом Тренделенбурга Ассиметрия складок Симптом Кера
Дифференциальный диагноз паховомошоночной грыжи у мальчиков проводят в первую очередь с +водянкой оболочек яичка и семенного канатика бедренной грыжей паховым лимфаденитом крипторхизмом аппендицитом
У мальчика 3 лет в животе пальпируется опухолевидное образование тугоэластической консистенции, размерами 12х8х5. В анализах мочи - пиурия. На экскреторной урограмме через 15 минут выявилась тень левой почки, тень мочеточника не контурируется, форма, положение и функция правой почки не нарушены. Ваш диагноз? +гидронефроз нефробластома солитарная киста почки спленомегалия киста поджелудочной железы
Укажите на метод обследования мочевого пузыря: уретроскопия проба Каковского-Адиса анализ мочи лапароскопия +цистография
Какими методами диагностировать аномалии почек у детей? лапароскопия цистография цистоскопия +экскреторная урография проба Зимницкого
Какая из перечисленных причин ведет к острой задержки мочи? камень почки гидроуретер парафимоз +разрыв уретры дивертикул мочевого пузыря
Какие из перечисленных заболеваний возникают при нарушении облитерации влагалищного отростка брюшины? +сообщающаяся водянка яичка Парафимоз Варикоцеле грыжи пупочного канатика баланопостит
Выберите из перечисленных пороков развития аномалии мочевого протока: уретерогидронефроз уретероцеле +киста урахуса грыжа пупочного канатика экстрофия мочевого пузыря
У ребенка 5 лет при осмотре отсутствует яичко в правой половине мошонки, пальпируется по ходу правого пахового канала. Ваш предварительный диагноз? +крипторхизм, паховая ретенция паховая эктопия яичка перекрестная эктопия абдоминальный крипторхизм аплазия яичка
Врожденное отсутствие одного из яичек называется +монорхизм полиорхизм анорхизм эктопия яичка ретракция яичка
Варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения встречается при +Варикоцеле инфаркте яичка вторичном обструктивном пиелонефрите крипторхизме водянке яичка
Порок развития, характеризующийся незаращением передней стенки мочеиспускательного канала называется +Эписпадия клапаны уретры незаращение урахуса стриктура уретры гипоспадия
Какой способ применяется для хирургического лечения пузырно-мочеточникового рефлюкса? +Коэна Фолея Хайнес-Андерсена Соколова-Гросса Иванисевича
Назовите степень варикоцеле при которой в горизонтальном положении варикозно расширенные вены гроздьевидного сплетения спадаются +I степень II степень III степень IV степень V степень
Какой порок развития характеризуется искривлением полового члена в сторону мошонки вследствие недоразвития губчатой части уретры? +Гипоспадия Незаращение урахуса Стеноз уретры Эписпадия Клапаны уретры
Назовите наиболее вероятную причину развития гидронефроза +высокое отхождение мочеточника врожденное отсутствие лоханки нефроптоз почечная гипоплазия солитарная киста почки
Наиболее информативным методом диагностики повреждения уретры является: +уретрография цистография цистоскопия урография микционная цистография
Абсолютные показания к нефрэктомии при повреждении почки: +полное разможжение почки с отрывом почечной ножки субкапсульная гематома отрыв верхнего полюса почки повреждение чашечно-лоханочного аппарата отрыв мочеточника
Какой возраст наиболее оптимальный для хирургического лечения крипторхизма? +2 года 5-7 лет до 1 года 7-10 лет 10-15 лет
Какое осложнение характерно для крипторхизма +Заворот яичка кишечная непроходимость недержание мочи гидроцеле вторичный пиелонефрит
Какой симптом является дифференциально-диагностическим при водянке оболочек яичка +положительная диафаноскопия боль при пальпации ускоренное СОЭ вправление образования в брюшную полость урчание пр вправлении в брюшную полость
Операция перевязки левой яичковой вены в нижней её трети называется операцией +Иванисевича Паломо Винкельмана Бергмана Росса
Какой из видов пластики передней брюшной стенки применяется при пупочной грыже у детей? +Лексера Мартынова Ру -Краснобаева Кимбаровского Сапежко
Паховая грыжа у детей возникает в результате +незаращение влагалищного отростка брюшины незаращение апоневроза в области пупочного кольца нарушение облитерации желточного протока аплазия мышц передней брюшной стенки нарушение облитерации урахуса
Укажите частое расположение спиномозговой грыжи +пояснично-крестцовая область грудной отдел позвоночника шейный отдел позвоночника поясничный отдел позвоночника одинаково часто
Выберите клинический признак передней черепно-мозговой грыжи: +опухолевидное выпячивание на переносице опухоль не флюктуирует близко расположенные глаза башенный череп сквозь кожу опухоли просвечивает синева
Выберите методику хирургичеcкого лечения эмбриональной грыжи пупочного канатика c диаметром у оcнования 9 cм.? конcервативное лечение одномоментная герниоплаcтика +двухэтапная герниоплаcтика по Гроccу герниоплаcтика c резекцией излишков кишечных петель cимптоматичеcкое лечение
У девочки 9 лет возникло ущемление паховой грыжи 7 чаcов тому назад. Выберите метод лечения: ручное вправление грыжи кратковременный наркоз для cамоврпавления +срочная операция грыжеcечения новокаиновая блокада круглой cвязки матки операция утором в плановом порядке
Назовите признаки паховой грыжи? +наличие элаcтичеcкого выпячивания в паховой облаcти, cодержимое которого вправляетcя в брюшную полоcть cимптом диафаноcкопии положителен отек и гиперемия мошонки варикозное расширение вен мошонки боли по ходу cеменного канатика
Противопоказания к оперативному лечению эмбриональной грыжи +грыжевые ворота - 15 см в диаметре грыжевые ворота - 4 см в диаметре грыжевые ворота - 8 см в диаметре сочетание грыжи с ВПС недоношенность
Пупочная грыжа возникает в результате +незаращения апоневроза пупочного кольца недоразвитие белой линии живота незаращение вагинального отростка брюшины нарушение облитерации желточного протока нарушение облитерации урахуса
Как называется спиномозговая грыжа содржимым которой является все элементы спинного мозга +менингомиелоцистоцеле менингоцеле менингомиелоцеле рахишизис spina bifida
Назовите основные положения метода фиксации яичка по Разумову-Лозовой +тремя лигатурами к мясистой оболочке к дну мошонки к марлевому шарику бедренно-мошоночный анастамоз за нить к резинке, к гипсовой манжете на ноге
Назовите наиболее оптимальный возраст для оперативного лечения пупочной грыжи +3 года 3 месяца 6 месяцев 1 год 5 лет
Чаще всего содержимым грыжевого мешка при паховых грыжах у девочек являются +яичник, маточные трубы сальник петля тонкой кишки аппендикс дивертикул Меккеля
Порок развития, при котором отсутствует пердняя брюшная стенка и передняя стенка мочевого пузыря называется +экстрофия мочевого пузыря нейрогенный мочевой пузырь аплазия мышц передней брюшной стенки вентральная грыжа гастрошизис
Что не относится к осложненным спинномозговым грыжам? +рахишизис изъязвления оболочек разрыв оболочек инфицирование оболочек ликворея
Какой способ применяется при оперативном лечении водянки оболочек яичка? +Росса Дюамеля Иванисевича Паломо Петривальского Шумахера
С пальпации какого участка передней брюшной стенки следует начинать осмотр тела больного с острым аппендицитом? +левая подвздошная область эпигастральная область надлонная область правая подвздошная область линия Штернберга
Какой доступ применяется в клинике при выполнении аппендэктомии? +Волковича-Дъяконова Ленандера Кохера Федорова Шпренгеля
Особенности клиники острого аппендицита у детей раннего возраста + преобладание общих симптомов над местными отсутствие рвоты отсутствие температуры задержка стула полиморфные кожные высыпания
Какая процедура поможет дифференцировать аппендицит и копростаз? ректороманоскопия гастрофиброскопия + очистительная клизма обзорная рентгенография брюшной полости УЗТ томография
Какое инструментальное исследование возможно у больного с подозрением на острый аппендицит? лапаротомия лапаростомия + лапароскопия ректороманоскопия обзорная рентгенография брюшной полости
Оперируют девочку 14 лет с подозрением на острый аппендицит, хирург обнаружил опухолевидное образование в области правого придатка темно-багрового цвета. Отросток не изменен. Диагноз? гемангиома + перекрут кисты яичника катаральный аппендицит сальпингоофарит гематокольпас
Назовите наиболее удобный оперативный доступ к червеобразному отростку? параректальный разрез трансректальный разрез по Федорову разрез Филатова + разрез Мак-Бурнею-Волковичу-Дъяконову
На какие сутки снимают швы после аппендэктомии у детей раннего возраста на 4 сутки + на 7 сутки на 9 сутки на 12 сутки в зависимости от заживления раны
На какие сутки снимают швы после аппендэктомии у детей раннего возраста на 4 сутки + на 7 сутки на 9 сутки на 12 сутки в зависимости от заживления раны
Назовите осложнения несостоятельности культи червеобразного отростка внутреннее кровотечение + перитонит спаечная непроходимость лигатурный свищ расхождение краев раны
Какой из перечиcленных cимптомов выявляетcя при оcмотре ребенка c предположением на оcтрый аппендицит в cоcтоянии cна? cимптом Ровзинга cимптом Воcкреcенcкого /рубашки/ +cимптом" отталкивания руки" и напряжение мышц брюшной cтенки cимптом cмещения боли в динамике заболевания / c. Кохера/ cимптом Cитковcкого
При каком раcположении червеобразного отроcтка у детей c оcтрым деcтруктивным аппендицитом cлабо выражены c. Щеткина-Блюмберга и мышечный дефанc: +ретроцекальное расположение отростка в правом подреберье в малом тазу в левой подвздошной облаcти в правой подвздошной облаcти в зоне пупка
Назовите оcложнения оcтрого аппендицита в дооперационном периоде: копроcтаз cпаечная кишечная непроходимоcть кишечные cвищи +меcтный и разлитой перитонит илеоцекальная инвагинация
При оcмотре ребенка поcтупившего в хирургичеcкое отделение c диагнозом оcтрый аппендицит в правой подвздошной облаcти обнаружен плотный малоподвижный, cлегка болезненный аппендикулярный инфильтрат. Ваша тактика? cрочная операция операция в плановом порядке +конcервативное лечение (антибиотики, физиотерапия) наблюдение в динамике выпиcать на амбулаторное лечение
Укажите на причину перитонита у детей: +перфорация дивертикула Меккеля полный cвищ пупка незаращение урахуcа некротичеcкая флегмона пилороcпазм
Перечиcлите рентгенологичеcкие признаки перитонита, возникающего на фоне некротического энтероколита: +пневматоз кишечной стенки, cвободный газ в брюшной полости межпетлевые затемнения отсутствие желудочного пузыря чаши Клойбера задержка эвакуации контраcта из желудка
При остром аппендиците симптом Филатова характеризуется +болезненностью в правой подвздошной области при пальпации активным напряжением мышц передней брюшной стенки пассивным напряжением мышу передней брюшной стенки болезненностью и свисанием свода прямой кишки при ректальном исследовании усиленем болезненности справа при переводе больного на левый бок
Укажите наиболее часто встречаемый по этиологическим и патогенетическим признакам перитонит у новорожденных +гематогенное, лимфогенное инфицирование брюшины некротический энтероколит пороки развития ЖКТ аппендикулярный перитонит ятрогенная перфорация ЖКТ
Какой метод аппендэктомии выполняется у детей до года? +лигатурный инвагинационный экстирпационный ампутационный не выполняется
Симптом Щеткина-Блюмберга при остром аппендиците возникает в результате: +воспаления брюшины активного напряжения мышц живота пассивного напряжения мышц живота воспаления только червеобразного отростка воспаление мышц брюшной стенки Хирургические болезни
1.Анальная трещина чаще расположена на: p передней полукружности анального канал p правой полукружности анального канала p передней и задней полукружности анального канала x задней полукружности анального канала p левой полукружности анального канала 2. Шейка мешка бедренной грыжи расположена: pлатеральнее бедренных сосудов pвпереди круглой связки pпозади бедренных сосудов xмедиальнее бедренных сосудов pмедиальнее купферовской связки 3. Секретин образуется: p в поджелудочной железе pв печени pв дистальных отделах тонкой кишки x12-перстной кишке p в гипоталамусе 4. Грыжевой мешок бедренной грыжи граничит с латеральной стороны: pс куперовской связкой xбедренной веной pс бедренным нервом pс пупартовой связкой p с бедренной артерией 5. Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют: x 28 мгч мл p 32 мгч мл p 2256 мгч мл p 41024 мгч мл pв норме не определяется 6. Какой из перечисленных симптомов нехарактерен для острого аппендицита: pСимтпом Ситковского xСимптом Курвуазье pСимптом БартомьеМихельсона pСимптом Ровзинга pСимптом Образцова
7. Назовите основные симптомы пилефлебита: pсильные головные боли, головокружение pсильные боли за грудиной xтупые боли в правом подреберье, лихорадка с ознобами,желтуха p задержка стула p одышка
8. Какой симптом характерен при ретроперитонеальном расположении отростка: xсимптом Образцова-Булынина pсимптом Блюмберга pсимптом Ситковского pсимптом Ровзинга pсимптом Крылова
9. При перкусии в правой подвздошной области болезненность сильнее чем при пальпации. Это: p симптом Ортнера pсимптом Мондора p симптом Ситковского p симптом Образцова xсимптом Крымова
10. Чем объясняется тяжелое течение аппендикулярного перитонита: pвысоковирулентной флорой p молниеносным течением xлокализацией червеобразного отростка в нижних отделах брюшной полости p напряжением иммунитета при аппендиците p большими потерями белка
11. Где располагается желчный пузырь: pлевая продольная борозда pворота печени (кавальные) pправое поддиафрагмальное пространство pворота печени (портальные) xправая продольная борозда 12. В каком отделе желчного пузыря расположен карман Гартмана: pтело p дно p в области пузырного протока xшейка pв области ложа пузыря 13. Откуда в типичном случае непосредственно отходит артерия желчного пузыря: pлевая печеночная артерия xправая печеночная артерия pобщая печеночная артерия pчревный ствол pверхняя панкреатодуоденальная артерия
14. Какой основной путь инфицирования при остром холецистите: xгематогенный p ятрогенный p лимфогенный p энтерогенный p контактный
15. Что является причиной первично-гангренозного холецистита: p обтурация камнем пузырного протока p закупорка камнем холедоха xтромбоз пузырной артерии p переход воспаления на круглую связку печени p рефлюкс панкреатического сока в холедох
16. В каком случае при остром холецистите желчный пузырь доступен пальпации: pпри вовлечении в процесс поджелудочной железы p при первичногангренозном холецистите pвсегда доступен пальпации xпри обтурации камнем пузырного протока pпри обтурации камнем правого печеночного протока
17. Какова хирургическая тактика при остром холецистите: p экстренное проведение гемодиализа pтолько консервативная x активно-выжидательная p хирургическое лечение при безуспешности консервативных мероприятий в течение 2 часов pэкстренная операция
18. Наиболее точная характеристика опухоли Крюкенберга: p сопровождается выраженным болевым синдромом x является метастазом рака желудка p сопровождается маточным кровотечением. p имеет солидное строение p как правило поражает оба яичника
19. Факультативным предраковым заболеванием пищевода является: p хронический эзофагит p дивертикул p лейомиома x все ответы правильные pфиброма 20. Прогрессирующая анемия преимущественно встречается при раке ободочной кишки с локализацией опухоли в: pсигмовидная кишка p левой половины xправой половины p поперечноободочная кишка pректосигмоидный отдел прямой кишки
21. Кровотечения у больных раком печени связано с: p со сдавлением воротной вены p в связи с ростом опухоли на крупные сосуды x нарушением в системе свертывающей системы pс гипербилирубинемией p диспротеинемией
22. К опухолям панкреатодуоденальной зоны относятся: pтела поджелудочной железы p рак желчного пузыря p фатерового сосочка и холедоха p опухоль 12-перстной кишки x опухоль головки поджелудочной железы
23. Виды паллиативных операций при раке головки поджелудочной железы: p панкреатодуоденальная резекция p Холецистэктомия x холецистоэнтеростомия p Гастероэнтеростомия pеюностомия
24. Доступный метод диагностики рака прямой кишки: p Биопсия p лопароскопия p Ирригоскопия p Ректоскопия x пальцевое исследование
25. Ранним признаком рака прямой кишки являются: x кровянистые выделения p картина кишечной непроходимости pТенезмы p чувство инородного тела pПонос
26. При раке правой половины ободочной кишки чаще встречается клиническая форма: xтоксикоанемическая p Энтероколитическая p обтурационная p Диспептическая p Опухолевая
27. Указать объем операции при наличии у больного 62 лет диагноза рак среднегрудного отдела пищевода. IIIст. Т3Н1МО. Протяженность процесса 6 см/, поражение бронхиального сегмента пищевода: x операция Торека p левосторонняя резекция пищевода (операция Горлока) p операция Льюиса (комбинированным доступом) pоперация Бильрота p гастростома
28. Указать паллиативный метод лечения при возникновении пищеводно-бронхиального свища: x гастростомия pхимиотерапия p проведение назогастрального зонда p лучевая терапия p радикальная операция
29. Клинические пpоявления какого из пеpечисленных заболеваний наиболее сходны с остpым наpушением мезентеpиального кpовообpащения: p остpый холецистит p почечная колика xабдоминальная фоpма инфаpкта миокаpда pостpый аппендицит pзавоpот сигмовидной кишки
30. Что может служить причиной посттромботического расширения вен нижних конечностей: p несостоятельность подвздошнобедренного анастомоза p деструкция глбоких вен p деструкция поверхностных вен x несостоятельность коммуникатных вен p блокирование V. saphena
31. В чем заключается первичное лечение эмболии легочных артерий: pтромбоэктомии p лигирование нижней полой вены p лечении антитромбоцитарными препаратами pшунтирование легочной артерии x применение антикоагулянтов
32. Выделите симптом аппендицита: p Ортнера xКохера pМенделя p МейоРобсона p Курвуазье
33. Какое осложнение после аппендэктомии может случиться в первые часы после операции: p нагноение подкожной клетчатки p кишечный свищ p инфильтрат брюшной полости p острая спаечная кишечная непроходимость x кровотечение из аппендикулярной артерии
34. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается: x со слизистой оболочки отростка p с серозной оболочки pсо слизистой оболочки слепой кишки p с брыжейки отростка pс мышечного слоя 35. Какой из перечисленных дренажей вводится в холедох через культю пузырного протока: x Холстедта-Пиковского p Керра p Долиотти p Вишневского p ПрадериСмитта
36. Слабость какой стенки пахового канала характерна для прямой паховой грыжи: p Верхней p Нижней p боковой x задней p Передней
37. Какое анатомическое образование является передней стенкой пахового канала: x апоневроз наружной косой мышцы живота p поперечная мышца p поперечная фасция p паховая связка pвнутренняя косая мышца
38. Какой вид непроходимости относится к странгуляционной: p желчнокаменная непроходимость pпарез кишечника pтоническая дилятация p опухоль кишечника x узлообразование
39. Какой из перечисленных рентгеноконтрастных препаратов используют при исследованиях толстого кишечника: pКардиотраст xводная взвесь сульфата бария p Билигност p Ультравист p Верографин
40. Верификация врожденного мегаколона, болезни Гиршпрунга осуществляется на основании результатов, полученных при: p исследовании кала на бактерии и паразиты p исследования углеводного обмена x биопсии толстой кишки p исследования кала на энзимы p рентгенологического исследования
41. Назовите операцию, которую выполняют при пупочных грыжах: p Постемского pБассини pМартынова pПетровского x Мейо
42. Выделите наиболее информативный метод диагностики холедохолитиаза: p компьютерная томография pвнутривенная экскреторная холеграфия pУЗИ p сканирование печени x эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
43. Слепая кишка и червеобразный отросток обычно располагаются в правой подвздошной ямке: p В 40% случаев p В 60% x В 80% pВ 20% случаев pВ 30%
44. Развитие абсцесса на подвздошнопоясничной мышце ("псоасабсцесс") характерно для: pТазового расположения x Ретроцекального положения p Подпеченочной локализации p Нормально расположенного отростка p Медиально расположенного отростка
45. Некоторые особенности течения острого аппендицита у женщин обусловлены: x Непосредственной близостью от правых придатков матки p Слабостью мышечного каркаса брюшной стенки p Наличием вредных привычек p Особенностью питания p Применения контрацептивных средств
46. Укажите связку, идущую от печени к пупку: pжелудочноободочная связка p гепатодуоденальная связка x круглая связка печени pпеченочнопочечная связка pСерповидная
47. Путем анастомозирования (соединения) ветвей каких артерий образуется дуга Риолана: pветвями только верхней брыжеечной артерий p ветвями общей печеночной и селезеночной артерий p ветвями селезеночной артерии pветвями только нижней брыжеечной артерий x ветвей верхней брыжеечной и нижней брыжеечной артерий
48. Каковы причины рецидива язвы после селективной проксимальной ваготомии: p хронический гастрит p хронический гепатит xнеполноценная ваготомия p хронический энтероколит p дуоденостаз
49. Какой симптом является ведущим в клинике ваготомированного желудка: p Гастрит x гастростаз p Дуоденит p кардиоспазм p ускоренная эвакуация пищи из желудка
50. Укажите одну из частых осложнений в отдаленном послеоперационном периоде после селективной проксимальной ваготомии: p дуоденостаз p Панкреатит p Рефлюксгастрит x рецидив язвы p Демпинг-синдром
51. Основное противопоказание к плановой реконструктивной операции магистральных сосудах: p сопутствующая ИБС p сахарный диабет p сопутствующий остеохондроз поясничного отдел позвоночника p астенический синдром x генерализованная некротическая стадия заболевания
52. Объем радикальной операции при раке головки поджелудочной железы pхоледодуоденоанастомоз p резекция поджелудочной железы x панкреатодуоденальная резекция p холецистэктомия p папиллосфинтероэктомия
53. Пальцевое исследование прямой кишки при подозрение на рак ободочной кишки необходимо для выявления p усиление перистальтики x явлений кишечной непроходимости p наличие метастазов в дугласовом пространстве p наличия геморроидальных узлов p асцита брюшной полости
54. Симптом Курвуазье включает в себя p активность АЛАТ, АСАТ повышена в 34 раза x нарастающая желтуха, увеличенный безболезненный желчный пузырь p перемежающаяся желтуха-лихорадка p кашель, кровохарканье p кожный зуд, экэофтальм, птоз, миоз
55. Симптом, являющийся самым частым при скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы: xзагрудинная боль и изжога pкашель p дисфагия p тошнота и рвота p одышка
56. Чем опасна параэзофагеальная грыжа: p развитием малигнизации свода желудка p всем названным pпрекардиальными болями xущемлением желудка pдисфагией
57. Что является клиническим проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы: xизжоги частые p Дисфагия p ничто из названного pПохудание p частая рвота желудочным содержимым
58. Оперативное лечение необходимо при: p укороченном пищеводе p скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы p недостаточности кардиального жома p Рефлюкс-эзофагите x большой параэзофагеальной грыже
59. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы чаще всего проявляются: x не сопровождаются клиническими симптомами p появлением болей после еды p легкими желудочными кровотечениями p гиперсекрецией p тяжелыми желудочными кровотечениями
60. Частый симптом при скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы p одышка p дисфагия p кашель p тошнота и рвота x ухудшение состояния в горизонтальном положении
61. Кишечное кровотечение по типу малинового желе характерно для: p рака слепой кишки x неспецифического язвенного колите p геморроя p болезни Крона p трещины анального канала
62. Изменения слизистой оболочки толстой кишки и тонкой по типу "булыжной мостовой" характерны для: p туберкулеза кишечника p рака p неспецифического язвенного колита x болезни Крона p дивертикулеза кишечника
63. Укажите для лечения какого заболевания толстого и тонкого кишечника назначают сульфасалазин: pРака p абдоминальный актиномикоз p дивертикулезе x болезни Крона p туберкулез кишечника
64. Выпячивание кишечной стенки в виде слепого мешка называют: x истинным дивертикулом p доброкачественной опухолью p Грыжей p Полипозом p болезнью Крона
65. Длина ободочной кишки составляет: p3-4 метра x2-3 метра p 50 см p 5-6 метров p 5-7 метров
66. Одним из грозных осложнений неспецифического язвенного колита является: p кишечная непроходимость p инвагинация p диаррея xперфорация стенки кишечника p злокачественные опухоли
67. В каком отделе желудочно-кишечного тракта происходит всасывание воды, электролитов до 80%: p тонком кишечнике p в 12-перстной кишке x ободочной кишке p желудке p прямой кишке
68. Что не является осложнением при дивертикулезе ободочной кишки: p Кровотечение p перитонит x малигнизация p псевдообструкция кишки p воспаление дивертикула
69. Какие полипы ободочной кишки имеют меньшую склонность к малигнизации: p индекс малигнизации одинаков во всех случаях p Аденоматозные x Гиперпластические p Ворсинчатые p множественные аденоматозные
70. Сколько стадий наблюдается в течении эхинококкоза печени: p Шесть p Две p Четыре x три pПять
71. Флегмона забрюшинного пространства, как осложнение острого аппендицита, развивается при: p местном перитоните в правой подвздошной области x ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка p медиальном расположении червеобразного отростка p расположении червеобразного отростка латерально от слепой кишки p переднем подпеченочном расположения червеобразного отростка
72. Какой оперативный доступ следует производить при типичной аппендэктомии: x разрез Волковича-Дьяконова p нижняя срединная лапаротомия p средняя срединная лапаротомия p правосторонний параректальный разрез p разрез по Пирогову
73. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается: p со слизистой оболочки слепой кишки p с серозной оболочки p с брыжейки отростка x со слизистой оболочки отростка p с мышечного слоя
74. Противопоказанием к аппендэктомии при остром аппендиците с местным перитонитом является: p беременность 36-38 недель p сахарный диабет p нарушения свертываемости крови pнепереносимость новокаина xпротивопоказаний нет
75. Какой из перечисленных диагностических приемов не обязателен для постановки диагноза острого аппендицита: pпальцевое ректальное исследование xУЗИ брюшной полости pклинический анализ крови p влагалищное исследование p пальпация живота
76. У больного на 6-й день после аппендэктомии по поводу гангренозного аппендицита повысилась температура тела, появились озноб, боли внизу живота, тенезмы, боли в конце мочеиспускания, Л-***,-l09 л. Какое осложнение может быть у больного: p поддиафрагмальный абсцесс pмежкишечный абсцесс xабсцесс Дугласового пространства p правосторонняя плевропневмония p абсцесс забрюшинного пространства
77. При тотальном перитоните аппендикулярного происхождения показан: xсреднесрединная лапаротомия p разрез по Волковичу-Дьяконову p Тораколапаротомия p правосторонний параректальный разрез p верхнесрединная лапаротомия
78. Больной 50 лет, жалуется на схваткообразную боль в животе, тошноту, рвоту, задержку стула и газов. 11 лет назад была выполнена аппендэктомия. При осмотре отмечается вздутие и ассиметрия живота, перитонеальных симптомов нет. Лейкоцитоз 6,7 тыс. Ваш диагноз: p инфаркт кишечника p прободная язва ДПК pострый холецистит x острая кишечная непроходимость p острый панкреатит
79. Отметьте наиболее важную физиологическую функцию аппендикса: x иммунологическая pПищеварительная pРезервуарная p кроветворная pСекреторная
80. Больной 26 л, поступил с клиникой нагноившего аппендикулярного инфильтрата. Ваша тактика: p локальная рентгенотерапия p в/венная антибиотикотерапия p физиолечение x вскрытие и дренирование абсцесса p дезинтоксикационная терапия
81. Назовите анатомический ориентир для поиска аппендикса: p место слияния тений слепой кишки xместо слияния подвздошной и слепой кишок p в толще жировой подвески p 40 мм выше баугиниевой заслонки p переходная складка париетальной брюшины подвздошной ямки
82. Выберите наиболее рациональный метод обработки культи аппендикса: p погружение не перевязанной культи кисетным швом x перевязка кетгутом с погружением в кисетный шов p перевязка шелком без погружения p перевязка шелком и погружение в кисетный шов p перевязка кетгутом без погружения
83. Симптом Кохера при остром аппендиците это: p боль по всему животу p болезненность в точке Ланца x появление боли в эпигастрии с последующей локализацией в правой подвздошной области p появление боли у пупка с последующей локализацией в правой подвздошной области p болезненность в точке Жабовского
84. Для острого аппендицита в пожилом возрасте характерно: pчастое образование инфильтратов x напряжение мышц может отсутствовать pболи спонтанные, не сильные pтемпература тела нормальная или не значительно повышена p все перечисленные признаки
85. Понятие аппендикулярный инфильтрат включает все, кроме: p Сальник p Червеобразный отросток p Подвздошная кишка p Слепая кишка x Правая маточная труба
86. Выберите симптомы аппендицита: x Кохера, Ситковского pМейо-Робсона p Кера p Дежардена p Ортнера
87. Почему у детей при аппендиците быстро происходит распространение воспалительного процесса в брюшной полости: p особенности брюшины pособенности кровоснабжения x недоразвит сальник p слишком развит сальник p недоразвитие баугиниевой заслонки
88. Для терминальной стадии перитонита характерны симптомы, кроме: x нет правильного ответа pотсутствие перистальтических шумов pрезкое вздутие живота p "лицо Гиппократа" p доскообразный живот
89. Какой из клинических признаков нехарактерен для перитонита: xсимптом Куленкампфа p Тахикардия p сухой язык p отсутствие перистальтики кишечника p напряжение мышц брюшной стенки и симптом Щеткина-Блюмберга
90. Наиболее частая причина перитонита: pкишечная непроходимость pострая травма живота pпослеоперационное осложнение x перфоративный аппендицит pперфоративный холецистит
91. При лечении диффузного гнойного перитонита производят трансназальную продленную интубацию кишечника с аспирацией содержимого главным образом с целью: pпитания больного через зонд xпрофилактики паралитической кишечной непроходимости pвведения лекарственных препаратов pпромывания желудочно-кишечного тракта pучета потерь жидкости через желудочно-кишечный тракт
92. Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме: pвздутия живота xусиленной перистальтики pгипопротеинемии pобезвоживания pисчезновения кишечных шумов
93. Болезненная пальпация печени, боли над правой ключицей, высокое стояние правого купола диафрагмы и гектическая лихорадка говорят за: xподдиафрагмальный абсцесс справа pгангренозный аппендицит pострый холецистит pострый панкреатит pДугласов абсцесс
94. Для терминальной стадии перитонита не характерно: xбрадикардия pдоскообразный живот pтахикардия pотсутствие шумов перистальтики pвздутие живота
95. Где чаще всего формируется ограниченный перитонит: x в Дугласовом пространстве pмежду петлями кишечника p в поддиафрагмальном пространстве p в сальниковой сумке p под печенью
96. У больных перитонитом среди перечисленных осложнений наиболее часто встречается: p пневмония pтромбоэмболия легочной артерии x формирование абсцессов брюшной полости pобразование кишечных свищей pэвентрация
97. Выделите характерный симптом перитонита: xЩеткина-Блюмберга pСклярова pКерте pМейо-Робсона pКохера
98. Ведущим в лечении больных перитонитом является: pустранение причин, приводящих к нарушению внешнего дыхания pрациональная антибиотикотерапия pборьба с парезом кишечника pдезинтоксикационная терапия xхирургическое вмешательство
99. При тотальном перитоните аппендикулярного происхождения показан: xсреднесрединная лапаротомия pправосторонний параректальный разрез pразрез по Волковичу-Дьяконову pТораколапаротомия pверхнесрединная лапаротомия
100. Определение перитонита - p воспаление всех слоев кишечника p воспаление передней брюшной стенки pвоспаление слизистой оболочки кишечника p воспаление плевры xвоспаление брюшины
101. Укажите наиболее характерные признаки абсцесса Дугласова пространства, выявляемые при пальцевом исследовании прямой кишки: p выбухание и участок размягчения стенки прямой кишки pрасслабление жома прямой кишки pчастое мочеиспускание xболезненность задней стенки прямой кишки pналичие кровянистых выделений
102. Перфорация любого полого органа брюшной полости характеризуется всеми перечисленными симптомами, кроме: p симптома Мейо - Робсона pФреникус-симптома xнапряжения мышц передней брюшной стенки p Брадикардии pпоявления резкой боли
103. Тяжесть течения перитонита в наибольшей степени зависит от всех указанных факторов, кроме: xмассы тела больного pстепени нарушения белкового, электролитного обмена и кислотно-щелочного равновесия pстепени выраженности интоксикации pхарактера микрофлоры pгиповолемии
104. Особенностями перитонита при внутрибрюшной травме мочевого пузыря являются: xдлительное отсутствие симптомов раздражения брюшины pвысокая лихорадка pрезко выраженные симптомы раздражения брюшины pвыраженный метеоризм pтошнота, рвота
105. Какое из следующих хирургических заболеваний наиболее часто является причиной развития перитонита: p ущемление грыж pострый холецистит pострый панкреатит xострый аппендицит pперфорация язвы желудка
106. Диагноз перитонита на операционном столе ставится на основании всех признаков, кроме: xналичия крови в брюшной полости p тусклого вида брюшины pналичия фибринозных наложений p гиперемии брюшины
107. Выделите реакцию, специфическую для эхиноккоза печени: pреакция Ван ден Берга p реакция Ендрашека pреакция бласттрансформации x реакция латексагглютинации p реакция Манту
108. Операция выполняемая при нагноении эхинококковой кисты печени: x эхинококкэктомия и марсупиализация pэхинококкэктомия и капитонаж pэхинококкэктомия и тампонада сальником pидеальная эхинококкэктомия pрезекция соответстаующей доли печени
109. Чем предпочтительнее обрабатывать полость эхинококковой кисты: p раствором сулемы p раствором йода pраствором хлоргексидина p раствором хлорамина xраствором формалина в глицерине
110. Способ операции при нагноении эхинококковой кисты: pкапитонаж по Дельбе pцистоеюноанастомоз pхолецистодуоденоанастомоз pэкстраперитонизация печени xмарсупиализация
111. Произведена эхинококкэктомия кисты на нижней поверхности правой доли печени с частичным удалением фиброзной оболочки. Остаточная полость 10 см. Как закрыть эту остаточную полость: p Тампон p Дренаж p оментопексия x оментопексия и дренаж pМарсупиализация
112. Выделите идеальную эхинококкэктомию: pцистоеюноанастомоз p капитонаж по Дельбе pгепатикоеюноанастомоз pМарсупиализация xрезекция печени с эхинококковой кистой
113. Выделите возбудитель, который дает кистозное поражение печени: pOpistorchius felineus x Echinococcus granulosus p Ascaris venmiformis pE. Coli pTeniasolium
114. Путями проникновения инфекции в ткань печени являются все перечисленные, кроме: p воротной вены pнижней полой вены x печеночной артерии p лимфатических сосудов p желчевыводящих путей
115. Выделите собственную оболочку эхинококковой кисты: p Фибринозная p Серозная x Хитиновая pЖировая pслизистая
116. Назовите наиболее информативный метод диагностики эхинококкоза внутренних органов: pисследование периферической крови (эозинофилия) pреакция латекс-агглютинации p реакция непрямой гемагглютинации xпроба Кацони pопределение иммуноглобулинов класса А, М, G
117. Отметьте радикальное вмешательство при альвеококкозе левой доли печени: pКриодеструкция x Гемигепатэктомия pЦистоэнтероанастомоз pЦистэктомия pмарсупиализация
118. Увеличение количества эозинофилов после пальпации кисты печени: p проба Кацони p проба Грегуара pпроба Петрова x проба Анфилогова p проба Раппопорта
119. Острое осложнение эхинококка печени: p желудочно-кишечное кровотечение pострый панкреатит x анафилактический шок p рак печени p цирроз печени
120. Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека p поджелудочная железа, селезенка p подкожная клетчатка, костный мозг x легкие, головной мозг, печень pпочки, надпочечники, спинной мозг p желудочно-кишечный тракт
121. Профилактикой эхинококкоза является: p прием антибиотиков xсанация домашних животных pприем сульфаниламидов p иммунизация сельского населения pпредупреждение микротравматизма
122. У больного с эхинококкозом печени внезапно появились боли в животе, перитонеальные явления, повышение температуры и аллергические высыпания. Ваш диагноз: pабсцесс печени p острый холецистит p острый гепатит p нагноение кисты x разрыв кисты
123. Информативный метод диагностики кистозных поражений печени: p реогепатография p УЗИ p перкуссия и пальпация x компьютерная томография p рентгенография
124. Лечение нагноившейся эхинококковой кисты печени: p химиотерапия x вскрытие и дренирование p антибиотикотерапия p дезинтоксикационная терапия p R-облучение
125. Лечение эхинококка печени: p Химиотерапия p лучевая терапия p лазеротерапия x Хирургическое p Консервативное
126. Возможное осложнение эхинококкоза печени: p острый панкреатит p острый холецистит p острая кишечная непроходимость pострый гепатит xразрыв эхинококковой кисты
127. Сколько стадий наблюдается в течение эхинококкоза печени: p Пять p Две p шесть x три p Четыре
128. Эхинококк печени протекает с формированием: x Кисты p Опухоли p Цирроза p атрофии печени p Абсцесса
129. Какое осложнение бывает при зхинококкозе: x нагноение кисты p острый панкреатит p острое желудочно-кишечное кровотечение p острый холецистит pострая кишечная непроходимость
130. Отметьте наиболее характерный клинический симптом I стадии эхинококкоза печени: pстенокардические боли p желудочно-кишечное кровотечение p Дисфагия p поносы xнеобъяснимые аллергические высыпания
131. Прадоксальная дисфагия характерна для: pопухоли пищевода xкардиоспазма I ст p болезнь Барата p дивертикула пищевода p рубцового сужения пищевода
132. Наименее опасный вариант размещения искусственного пищевода: pчерез плевральной полость справа p через плевральной полость слева p подкожное проведение p в заднем средостении xзагрудинное расположение
133. Больной 60 лет, повышенного питания, жалуется на сильные изжоги и боли за грудиной, усиливающиеся при наклоне вперед. Какой предварительный диагноз можно поставить: x рефлюкс-эзофагит p хронический панкреатит p рак пищевода p Ценкеровский дивертикул пищевода p хронический гастрит
134. Изо всех слоев стенки пищевода состоит стенка дивертикула: xтракционного pПульсионного pни один из них p обе правильны p регуртативного
135. Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1026 | Нарушение авторских прав |