|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Допомога при ексикозі з токсикозом
Техніка забору випорожнень для копрологічного дослідження
| Послідовність
| Зміст
| Примітки
| | Показання
| Діагностика захворювань травної системи, профілактичне обстеження дитини
|
| | Місце виконання
| Дитяча лікарня, домашні умови
|
| | Підготувати необхідне
| Чистий горщик, дерев'яна або скляна паличка, контейнер (скляний або пластмасовий), чисті гумові рукавички, дезінфекційний розчин
|
| | Алгоритм виконання
| Вимийте руки, надягніть гумові рукавички. Випорожнення зберіть у чистий горщик. 3 горщика в декількох різних місцях візьміть дерев'яною або скляною паличкою калові маси (5—10 г), помістіть у контейнер, який закрийте кришкою. Напишіть направлення.
Склянку з матеріалом для копрологічного дослідження та направлення відправте до клінічної лабораторії. Проведіть дезінфекцію горщика, рукавичок.
|
| | Заповнити медичну документацію
| Зробіть відмітку про проведення копрологічного дослідження в листку призначень та в журналі реєстрації копрологічних досліджень
|
|
Допомога при ексикозі з токсикозом
(Наказ МОЗ України № 437)
| Послідовність
| Зміст
| | Мета:
| Відновлення кількості втраченої рідини, дезинтоксикація.
| | Місце проведення:
| Дитячий стаціонар, інфекційна дитяча лікарня, домашні умови.
| | Оснащення робочого місця:
| 5 % розчин глюкози, ізотонічний розчин, розчин Рінгера, ораліт, регідрон, глюкосалан.
| | Основний етап виконання::
Призначення лікаря:
| 1.При токсикозі з ексикозом I - II ст. тяжкості призначають оральну регідратацію в обсязі 50 – 100 мл/кг маси тіла оралітом або регідроном, або глюкосаланом, або кип’яченою водою протягом 4 – 6 годин.
Дитині рідину давати малими порціями, по 10—15 мл кожні 10—15 хв.
2.При токсикозо з ексикозом III ст. тяжкості внутришньовенно інфузія 5% р-ну глюкози з 0,9% р-ном натрія хлориду або розчином Рінгера (1:1) зі швидкістю 10 -20 мл/кг за годину.
Добову кількість рідини розраховують в залежності від ступеня ексикозу: при I ступені – 120 -150 мл/кг, при II ступені 150 – 170 мл/кг, при III ступені 170 – 200 мл/кг на добу.
3.Госпіталізація дитини при I – IIст. ексикозу в профільне відділення, при III ст. – до ВІТ в положенні лежачи.
| «Проведення оральної регідратації»
| Послідовність
| З м і с т
| Примітка
| | Показання
| Гастро ентероколіт (диспепсія), гастрит, гастро-дуоденіт, кишкові інфекції
| Проведення оральної регідратації є обов’яз-ковим методом лікуван-ня, які супроводжуються втратою рідини у вигля-ді блювання та проносу. Це найфізіологічнійший метод поповнення ріди-ни в організмі
| | Місце виконання
| Домашні умови дитяча лікарня
|
| | Підготувати необхідне
| Склянки з рідиною, ложечка, серветки.
|
| | Алгоритм виконання
| Вимийте руки. Приготуйте розчини для проведення ораль-ної регідратації: переварену воду, чай, від-варити рису, сухофруктів, шипшини, моркви, родзинок, 5% розчин глюкози,, ізотонічний розчин натрію хлориду, розчини «Регідрон» «Ораліт», «Секта». Для приготування розчину «Регідрон» один дозований порошок розведіть в 1 л перевареної води. Розчини використовуйте протягом доби. Оральну регідратацію дитині призначте на 6 -12 – 18 – 24 год залежно від стану дитини. Кількість рідини, яка потрібна дитини: без явищ ексикозу – 100мл/кг на добу; І ступінь ексикозу – 120-150мл/кг на добу; ІІ ступінь ексикозу - 150-170мл/кг на добу; ІІІ ступінь ексикозу – 170-200мл/кг на добу. Годування дитини відмініть на період проведення оральної регідратації. Вимийте руки приготуйте розраховану кількість розчину для регідратації, дайте дитині рідину малими порціями по 10-15мл кожні 10-15 хвилин. Після закінчення оральної регідратації дитину годуйте дозовано
| При І ступені ексикозу втрата маси тіла становить до 5%; ІІ ступінь – до 8%; ІІІ ступінь - більше ніж 8%. При тяжкому стані дитини, наявності ознак ексикозу ІІ-ІІІ ступеня 50% розрахованої рідини вводять внутріш-ньовенно краплинно. За наявності метеоризму можна використовувати чай «План текс». Дозоване годування перебачає призначення грудного молока або кисломолочних сумішей по 10-15мл кожні 2 години. На 2 добу признача-йте 1/3 об’єму їжі, яку дити-на отримувала за віком. На 3-тю 2/3 об’єму їжі, на 4-ту годування в пов- ному об’ємі
| | Заповнити медичну документацію
| Про кількість випитої рідини зробіть відміт- ку в листу призначень.
|
| Промивання шлунка дитині раннього віку
| Послідовність
| Зміст
| | Показання:
| Захворювання органів травлення. Отруєння лікарськими препаратами, недоброякісними продуктами.
| | Місце виконання:
| Дитяча лікарня, ФАП, швидка допомога.
| | Підготувати необхідне:
| Шлунковий зонд з лійкою, емальований кухоль, цератовий фартух, стерильна склянка, переварена вода кімнатної температури, пелюшки.
| | Попередня підготовка:
| Заспокой дитину. Вимий руки. Одягни фартух та гумові рукавички. Посади дитину.
Знезаразь руки.
| | Алгоритм виконання:
| 1. Візьми стерильний зонд. Виміряй відстань від перенісся до пупка. Зроби відмітку.
2. Поклади зонд на корінь язика, введи по стравоходу до мітки.
3. Приєднай до зонда лійку.
4. Опусти лійку нижче шлунка, заповни її водою. Повільно підніми лійку догори, доки вода не опуститься до горла лійки.
5. Знову опусти лійку, налий води. Повторюй процедуру до чистих промивних вод.
Промивні води збери і відправ в бактеріологічному лабораторію.
Знезаразь зонд, лійку, фартух, гумові рукавички.
| | Заповнити медичну документацію:
| Зроби відмітку про промивання шлунку в листку призначень.
|
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 381 | Нарушение авторских прав
|
