Гигиеническая обработка рук (2 уровень)
Подразумевает использование антисептических препаратов.
Цель:
- Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала.
- Обеспечение высокого уровня чистоты и гигиены.
- Удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры.
Показания:
1. Перед и после выполнения инвазивных процедур.
2. Перед уходом за пациентами с ослабленным иммунитетом и новорожденными.
3. Перед и после ухода за раной и использованием мочевого катетера.
4. Перед надеванием и после снятия перчаток.
5. После контакта с выделениями и предметами, содержащими кровь или имеющими вероятность микробной контаминации (например: осмотр инфицированного пациента, измерение ректальной температуры).
Необходимые условия:
1. Мыло – из настенного дозатора или индивидуальной расфасовки
2. Индивидуальное сухое полотенце, сменяемое не реже, чем через 6 часов; разовые бумажные салфетки или куски чистой ткани, 30х30 см для индивидуального пользования.
3. Локтевой кран в процедурном кабинете, перевязочной, операционном блоке; кран с барашками на посту палатной м/с, в кабинете амбулаторного приема и др.
4. Теплая вода.
5. Здоровая и неповрежденная кожа рук, ногти, выступающие не более 1 мм за подушечки пальцев, не покрытые лаком; отсутствие украшений на руках.
6. Кожные спиртовые антисептические препараты, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке (70% спирт, 0,5% хлоргексидин и др.).
7. Стерильные марлевые салфетки, тампоны (ватные шарики).
Рекомендуемая техника гигиенической антисептики:
1. Проверить целостность кожи, снять часы и украшения с рук, поскольку они затрудняют эффективное удаление микроорганизмов.
2. Обработать барашки крана и отрегулировать напор воды.
3. Нанести на руки 3 – 5 мл антисептика или тщательно намылить руки мылом.
4. Вымыть руки, используя технику (см. рис.1):
- энергичное механическое трение ладоней – 10 секунд, повторить 5 раз;
- правая ладонь растирающими движениями моет (дезинфицирует) тыльную сторону левой кисти, затем левая ладонь также моет правую, повторить 5 раз;
- левая ладонь находится на правой кисти; пальцы рук переплетены, повторить 5 раз;
- пальцы одной руки согнуты и находятся на другой ладони (пальцы переплетены), повторить 5 раз;
- чередующее трение больших пальцев одной руки ладонями другой; ладони сжаты, повторить 5 раз;
- переменное трение ладони одной руки сомкнутыми пальцами другой руки, повторить 5 раз.
5. Промойте руки под проточной водой, держите их так, чтобы запястья и кисти были ниже уровня локтей.
6. Закройте кран (используя бумажную салфетку).
7. Осушите руки бумажным полотенцем.
Если невозможно гигиеническое мытье рук водой, можно обрабатывать их с помощью 3 – 5 мл антисептика (на основе 70% спирта), который следует нанести на руки и втирать до высыхания (вытирать руки не следует). Важно соблюдать время воздействия: руки должны быть влажными от антисептика не менее 15 сек. Спиртовые рецептуры более эффективны, чем водные растворы антисептиков, но в случаях явного загрязнения рук их следует предварительно вымыть. Спиртовые рецептуры особенно предпочтительны в случае отсутствия адекватных условий для мытья рук или при отсутствии достаточного времени.
Осложнения при обработке рук:
1. Сухость кожи рук
2. Образование трещин кожи
3. Дерматит
Рис. 1 Мытье рук
Рис. 1 Мытье рук
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1830 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |
|