АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
УЗИ от 25.11.2014
Желчный пузырь округлой формы, увеличен (размерами 11,0х4,9см), напряжен, стенка его неравномерно утолщена(до 0,35-0,4см), уплотнена, в просвете конкретнее диаметром до 1,0см. Гепатикохоледох не расширен(диаметром 0,4-0,5см), просвет однородный. Печень не увеличена, с четкими, ровными контурами, нижний ее край закруглен. Ткань печени зернистой структуры, неравномерно повышенной эхогенности, очаговых изменений не выявлено. Сосудистый рисунок печени обеднен. поджелудочная железа экранизирована желудочным содержимым на доступных осмотру участках. В желудке отмечается большое количество жидкостного содержимого со взвесью. Поджелудочная железа лоцируется фрагментарно, выраженное неоднородной структуры. В области головки лоцируется неоднородное гипоэхогенное образование 5,5х4,5см. Селезенка не увеличена,однородна, обычной эхогенности. В брюшной полости свободной жидкости не выявлено.
Почки расположены симметрично в типичных местах, с четкими, ровными контурами, средних размеров, подвижность их не изменена. Почечные минусы не расширены, обычной структуры и эхогенности. Паренхима почек обычных толщины(1,5см) и структуры. При ЦДК магистральный и паренхиматозный кровоток сохранен. ЧЛС почек не расширена, конкрементов не выявлено.
Заключение: Эхографическая картина о.обтурационного калькулезного холецистита. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы(хр.панкреатит)
Ser-проба 25/11/2014
Тест
| Значение
| Допустимый
| амилаза
| 64 u/l
| 22-80
| Общий белок
| 68 g/l
| 64-83
| АЛТ
| 15 u/l
| 0-41
| Билирубин общий
| 7,9 umol/l
| 4-20
| АСТ
| 24 u/l
| 0-40
| Мочевина
| 4,6 mmol/l
| 2.5-6,5
| Креатинин
| 75 umol/l
| 62-115
| глюкоза
| 8,3 mmol/l
| 3,9-6,1
|
Анализ мочи: 8.12.2014
предмет
| норма
| данные
| глюкоза
|
| normal
| белок
| 0,3 g/l
| -
| билирубин
|
| -
| неизменным эритроциты
| 10,0 mg/l
| -
| лейкоциты
| neg
| neg
| удельный вес,относительная плотность
|
| 1,011
| color
|
| colorless
|
КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ 25/11/2014
предмет
| норма
| данные
| гемаглобин
| 110-180
|
| гематокрит
| 35-60
| норма
| абсолютное содержание эритроцитов
| 4-6
| норма
| лейкоциты
| 4,5-10,5/l
| 13,5
| тромбоциты
| 180 — 320 *109/л
|
|
ЭГДС.1/12/2014
Анестезия 10% р-ром ликовании 7 доз. пищевод свободно проходим. Слизистая его не изменена. Кардия смыкается. В желудке умеренное количество прозрачной жидкости. Слизистая желудка с участками гиперемии. Складки желудка среднего калибра, полностью расправляются воздухом Перистальтика прослеживается во всех отделах. Привратник проходим. Луковица 12-перстной кишки деформирована. На задней стенке луковицы определяется язвенный дефект размером до 1,5 см. покрытый фибрином. В центре дефекта определяется фиксированный тромб - густо. Подтекание крови нет. В постбульбарном отделе содержимого нет.
Заключение: Язвы луковицы 12-перстной кишки Форрест 2В. Поверхностный Гастрит.
ЭГДС 8.12.2014
Анестезия 10% р-ром ликовании 7 доз. При контрольном исследовании в желудке картина поверхностного гастрита. Луковица 12-перстной кишки деформирована. На задней стенке определяется дефект с выраженным перивоспалением вокруг размером до 1,5 см. Дно дефекта покрыто фибрином. Из центра дефекта в небольшом количестве поступает гноеввидное содержимое. Постбудьбарный отдел без особенностей.
Заключение: Язвы 12-перстной кишки. Цисто-бульбарный свищ.
Дифференциальный диагноз
Язву 12-перстной кишки следует дифференцировать с острым холециститом и желчнокаменной болезнью, острой кишечной непроходимостью, острым панкреатитом, почечной коликой и острым аппендицитом.
Дата добавления: 2015-03-04 | Просмотры: 585 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|