АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

УЗИ от 25.11.2014

Желчный пузырь округлой формы, увеличен (размерами 11,0х4,9см), напряжен, стенка его неравномерно утолщена(до 0,35-0,4см), уплотнена, в просвете конкретнее диаметром до 1,0см. Гепатикохоледох не расширен(диаметром 0,4-0,5см), просвет однородный. Печень не увеличена, с четкими, ровными контурами, нижний ее край закруглен. Ткань печени зернистой структуры, неравномерно повышенной эхогенности, очаговых изменений не выявлено. Сосудистый рисунок печени обеднен. поджелудочная железа экранизирована желудочным содержимым на доступных осмотру участках. В желудке отмечается большое количество жидкостного содержимого со взвесью. Поджелудочная железа лоцируется фрагментарно, выраженное неоднородной структуры. В области головки лоцируется неоднородное гипоэхогенное образование 5,5х4,5см. Селезенка не увеличена,однородна, обычной эхогенности. В брюшной полости свободной жидкости не выявлено.

Почки расположены симметрично в типичных местах, с четкими, ровными контурами, средних размеров, подвижность их не изменена. Почечные минусы не расширены, обычной структуры и эхогенности. Паренхима почек обычных толщины(1,5см) и структуры. При ЦДК магистральный и паренхиматозный кровоток сохранен. ЧЛС почек не расширена, конкрементов не выявлено.

Заключение: Эхографическая картина о.обтурационного калькулезного холецистита. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы(хр.панкреатит)

 

Ser-проба 25/11/2014

Тест Значение Допустимый
амилаза 64 u/l 22-80
Общий белок 68 g/l 64-83
АЛТ 15 u/l 0-41
Билирубин общий 7,9 umol/l 4-20
АСТ 24 u/l 0-40
Мочевина 4,6 mmol/l 2.5-6,5
Креатинин 75 umol/l 62-115
глюкоза 8,3 mmol/l 3,9-6,1

 

 

Анализ мочи: 8.12.2014

предмет норма данные
глюкоза   normal
белок 0,3 g/l -
билирубин   -
неизменным эритроциты 10,0 mg/l -
лейкоциты neg neg
удельный вес,относительная плотность   1,011
color   colorless

 

КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ 25/11/2014

 

предмет норма данные
гемаглобин 110-180
гематокрит 35-60 норма
абсолютное содержание эритроцитов 4-6 норма
лейкоциты 4,5-10,5/l 13,5
тромбоциты 180 — 320 *109

 

ЭГДС.1/12/2014

Анестезия 10% р-ром ликовании 7 доз. пищевод свободно проходим. Слизистая его не изменена. Кардия смыкается. В желудке умеренное количество прозрачной жидкости. Слизистая желудка с участками гиперемии. Складки желудка среднего калибра, полностью расправляются воздухом Перистальтика прослеживается во всех отделах. Привратник проходим. Луковица 12-перстной кишки деформирована. На задней стенке луковицы определяется язвенный дефект размером до 1,5 см. покрытый фибрином. В центре дефекта определяется фиксированный тромб - густо. Подтекание крови нет. В постбульбарном отделе содержимого нет.

Заключение: Язвы луковицы 12-перстной кишки Форрест 2В. Поверхностный Гастрит.

 

ЭГДС 8.12.2014

Анестезия 10% р-ром ликовании 7 доз. При контрольном исследовании в желудке картина поверхностного гастрита. Луковица 12-перстной кишки деформирована. На задней стенке определяется дефект с выраженным перивоспалением вокруг размером до 1,5 см. Дно дефекта покрыто фибрином. Из центра дефекта в небольшом количестве поступает гноеввидное содержимое. Постбудьбарный отдел без особенностей.

Заключение: Язвы 12-перстной кишки. Цисто-бульбарный свищ.

Дифференциальный диагноз

Язву 12-перстной кишки следует дифференцировать с острым холециститом и желчнокаменной болезнью, острой кишечной непроходимостью, острым панкреатитом, почечной коликой и острым аппендицитом.




Дата добавления: 2015-03-04 | Просмотры: 313 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.009 сек.)