Перечень теоретических вопросов
Лечебное дело»
2014-2015 учебный год
Пинск,
2015 год
Дисциплина «Акушерство»
Перечень теоретических вопросов
1. История развития акушерства. Охарактеризуйте современные направления развития акушерской помощи в Республике Беларусь, основы перинатологии.
2. Охарактеризуйте особенности санитарно-эпидемического режима учреждений родовспоможения, причины и меры профилактики ВБИ в акушерском стационаре, нормативные документы по регламентации мероприятий по профилактике ВБИ.
3. Основы этики и деонтологии в акушерстве. Философия акушерства. Охарактеризуйте цели, значение, ценности акушерской профессии. Роль фельдшера-акушера в системе охраны материнства и детства.
4. Охарактеризуйте уровни репродуктивной системы, регуляцию репродуктивной функции единой нейроэндокринной системой, роль центральной нервной системы.
5. Охарактеризуйте строение, функции, кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток наружных половых органов.
6. Назовите и охарактеризуйте отделы, слои, кровоснабжение, лимфоотток, иннервацию, функции внутренних половых органов, русское и латинское название. Охарактеризуйте степени чистоты влагалища.
7. Связочный аппарат половых органов. Охарактеризуйте топографию тазовой клетчатки и смежных органов; ход брюшины малого таза.
8. Охарактеризуйте строение, функции, кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток молочных желез.
9. Нейрогуморальная регуляция репродуктивной системы. Охарактеризуйте роль гонадотропных гормонов, половых стероидных гормонов, их влияние на организм женщины. Яичниковый цикл. Маточный цикл. Охарактеризуйте циклические изменения во всем организме женщины при нормальном менструальном цикле.
10. Физиологические процессы в организме женщины в различные периоды жизни. Охарактеризуйте закладку репродуктивной системы во внутриутробном периоде, её формирование в периоде детства и созревание в пубертате, регуляцию функции в периоде половой зрелости.
11. Охарактеризуйте женский таз: отделы, плоскости, размеры, угол наклона и проводную ось таза, их значение. Оцените ёмкость таза при влагалищном исследовании.
12. Охарактеризуйте коньюгаты таза (истинная, анатомическая, боковая, диагональная), ромб Михаэлиса, индекс Соловьёва. Их роль в оценке таза.
13. Наружные размеры большого таза.Перечислите пристеночные мышцы малого таза и мышцы тазового дна, их функциональное значение в репродуктивном здоровье женщины.
14. Назовите оптимальные условия для зачатия, роль преконцептивной подготовки. Оплодотворение. Этапы эмбриогенеза. Перечислите критические периоды наиболее высокой чувствительности к воздействию вредных факторов внешней среды. Профилактика влияния на эмбрион и плод вредных факторов.
15. Охарактеризуйте строение, функции плаценты.
16. Охарактеризуйте состав, функцию плодных оболочек.
17. Охарактеризуйте строение, функцию пуповины.
18. Охарактеризуйте образование, состав и значение околоплодных вод.
19. Методы оценки состояния плода в современном акушерстве. Охарактеризуйте эмбриональный и фетальный периоды. Развитие и созревание функциональных систем плода: нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной, желудочно-кишечной; кровообращение плода, гемопоэз.
20. Охарактеризуйте гемодинамическую функциональную систему мать-плацента-плод. Рост плода в различные сроки беременности. Основы перинатальной психологии, методы положительного воздействия на развитие и воспитание плода. Роль внутриутробного воспитания плода.
21. Охарактеризуйте психологические и физиологические процессы адаптации организма женщины в период беременности, раскройте их роль в развитии плода. Дайте оценку функциональным особенностям в различные сроки беременности.
22. Головка плода и её размеры. Охарактеризуйте сегменты головки, распознавание их при наружном и влагалищном исследованиях, положение, предлежание плода. Позиция, вид позиции, членорасположение плода. Роль диагностики расположения плода при ведении беременности и родов. Признаки доношенного, недоношенного и переношенного плода.
23. Диагностика ранних сроков беременности. Охарактеризуйте предположительные и вероятные признаки беременности.
24. Диагностика поздних сроков беременности. Охарактеризуйте достоверные признаки беременности. Определение срока беременности и предстоящих родов. Определение предположительной массы плода.
25. Составьте план обследования беременных в условиях женской консультации при первом обращении. Охарактеризуйте особенности общего и специального анализов, объективное обследование: общее и специальное акушерские, дополнительные методы обследования, консультации врачей-специалистов.
26. Охарактеризуйте тактику ведения беременности при повторном обращении после обследования, выделение групп риска акушерской и перинатальной патологии. Охарактеризуйте объем обследования и посещений в течение беременности. Составьте план оздоровительных мероприятий.
27. Охарактеризуйте цели и задачи динамического наблюдения беременных на амбулаторно-поликлиническом участке (прегравидарная подготовка, постановка на учет до 12 недель беременности, ведение беременности в условиях АТПК, патронаж беременных). Роль фельдшера-акушера в наблюдении беременной.
28. Рациональное питание беременной, Охарактеризуйте роль витаминов и микроэлементов в развитии плода и течении беременности. Физиопсихопрофилактическая подготовка к родам, теория родовой боли. Гигиеническая и дыхательная гимнастика. Роль отца и благополучия в семье во внутриутробном воспитании плода. Партнерство в родах.
29. Санитарно-гигиеническое обучение беременной. Охарактеризуйте режим труда и отдыха, личную гигиену беременной, использование природных факторов, благотворно влияющих на организм. Физическая подготовка к родам. Мотивация и подготовка к грудному вскармливанию.
30. Охарактеризуйте признаки физиологического дискомфорта во время беременности и гигиенические рекомендации по его облегчению в I, II, III триместрах беременности; принципы и методы подготовки беременной и её семьи к родам. Роль коммуникативных навыков в практике фельдшера-акушера.
31. Укажите причины наступления родов, методы оценки готовности к родам, предвестники родов. Охарактеризуйте степени зрелости шейки матки. Составьте план ведения прелиминарного периода.
32. Физиологические изменения и клиническое течение I периода родов. Дайте определение основных акушерских терминов. Охарактеризуйте физиологические изменения в I периоде родов, клиническое течение. Объясните связь болевых ощущений в родах с подготовкой к ним.
33. Охарактеризуйте биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания. Дайте понятие о синклитическом вставлении головки, ведущей точке, конфигурации головки плода, точке фиксации, окружности прорезывания, родовой опухоли, долихоцефалической форме головки.
34. Дайте определение II периода. Укажите его длительность у перво- и повторнородящих. Охарактеризуйте физиологические изменения и клиническое течение II периода родов, проблемы роженицы.
35. Дайте определение III периода родов. Охарактеризуйте признаки отделения последа, физиологическую и пограничную кровопотери.
36. Дайте оценку новорожденного по шкале Апгар. Укажите условия рождения плода, способствующие развитию асфиксии новорожденного. Охарактеризуйте клиническую картину асфиксии в зависимости от степени тяжести.
37. Охарактеризуйте родовые травмы новорожденных: кефалогематома, трещины и переломы костей черепа, внутричерепные родовые травмы, родовая травма спинного мозга, травмы конечностей, печени.
38. Охарактеризуйте объем обследования и санитарной обработки роженицы в родильном доме, основные направления ведения I периода родов.
39. Назовите современные методы обезболивания в родах. Медикаментозное обезболивание в первом периоде родов. Роль фельдшера - акушера в обезболивании родов.
40. Охарактеризуйте тактику ведения последового периода, важность раннего прикладывания к груди, наружные приёмы выделения отделившегося последа. Тактика фельдшера-акушера при родах на дому. Профилактика кровотечения у рожениц группы риска.
41. Охарактеризуйте анатомо-физиологические процессы, происходящие в организме родильницы в раннем и позднем послеродовом периодах; клиническое течение послеродового периода, основные проблемы родильницы, физиологическую и психологическую адаптацию матери.
42. Дайте определение тазовых предлежаний. Укажите этиологию, классификацию, методы диагностики. Охарактеризуйте причины возможных осложнений во время беременности, корригирующую гимнастику, цель дородовой госпитализации.
43. Охарактеризуйте особенности течения родов при тазовых предлежаниях, возможные осложнения, тактику ведения родов, профилактику осложнений. Сформулируйте показания и цели акушерских пособий при тазовых предлежаниях плода.
44. Многоплодная беременность. Укажите этиологию, классификацию. Охарактеризуйте диагностику, течение и ведение беременности и родов. Роль фельдшера-акушера в своевременной профилактике осложнений.
45. Гестозы (токсикозы) первой половины беременности. Охарактеризуйте клинику, диагностику, лечение рвоты беременной, слюнотечения. Роль фельдшера-акушера в профилактике ранних токсикозов. Охарактеризуйте редкие формы гестозов, принципы лечения и тактику ведения беременности.
46. Поздние гестозы беременных. Охарактеризуйте классификацию гестозов, течение, диагностику, лечение доклинической и клинической стадий. Роль фельдшера-акушера в профилактике и своевременной терапии поздних гестозов.
47. ОПГ-гестозы, оценка степени тяжести. Охарактеризуйте клиническое и лабораторное обследование беременных, диагностику внутриутробного состояния плода, принципы комплексной терапии доклинической и клинических стадий. Показания для досрочного родоразрешения.
48. Преэклампсия. Эклампсия.Охарактеризуйте клинику осложненных форм позднего гестоза, этапы экстренной помощи в различных условиях, особенности ведения родов, послеродового периода, реабилитации пациенток с поздним гестозом. Роль фельдшера-акушера в профилактике осложненных форм.
49. Охарактеризуйте анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы во время беременности, родов и послеродовом периоде.
50. Заболевания сердца (ППС и ВПС) и беременность. Охарактеризуйте особенности течения беременности и родов, ведение, этапы реабилитации.
51. Артериальная гипертензия и беременность. Охарактеризуйте классификацию, клинику, диагностику, течение беременности и родов при данной патологии, их ведение, реабилитацию. Составьте план оказания экстренной помощи при гипертонических кризах.
52. Гестационная анемия и беременность. Охарактеризуйте классификацию, клинику, диагностику, течение беременности и родов при данной патологии, их ведение, реабилитацию.
53. Артериальная гипотензия и беременность. Охарактеризуйте клиническую картину, лечение декомпенсированных форм с учетом выраженности симптомов болезни, терапию гипотонических кризов. Ведение родов, профилактика осложнений.
54. Острый гестационный пиелонефрит и беременность. Охарактеризуйте этиологию, клиническую картину, течение во время беременности, принципы лечения; особенности течения беременности, родов, послеродового периода; ведение беременности, родов, послеродового периода, профилактику осложнений. Реабилитация ранняя и длительная.
55. Хронический гломерулонефрит и беременность. Охарактеризуйте этиологию, клиническую картину, течение во время беременности, принципы лечения; особенности течения беременности, родов, послеродового периода; ведение беременности, родов, послеродового периода, профилактику осложнений. Реабилитация ранняя и длительная.
56. Мочекаменная болезнь и беременность. Укажите этиологию. Охарактеризуйте клинику, течение и ведение беременности и родов, профилактику осложнений. Составьте план купирования почечной колики, показания для оперативного лечения.
57. Проблема сахарного диабета в акушерской практике. Укажите виды сахарного диабета у беременных, особенности течения. Охарактеризуйте течение беременности и родов, осложнения у матери и плода, ведение беременности и родов, сроки и цели плановой госпитализации.
58. Заболевания щитовидной железы и беременность. Охарактеризуйте влияние на течение беременности, развитие плода. Ведение беременности и родов при патологии щитовидной железы, профилактика осложнений. Реабилитация новорожденных.
59. Острый живот и беременность. Охарактеризуйте клинику патологических состояний, условия возникновения во время беременности, тактику ведения беременности и родов, профилактику осложнений.
60. Внутриутробное инфицирование плода, пути и последствия. Краснуха, грипп, респираторная вирусная инфекция, вирусные гепатиты, токсоплазмоз, листериоз, туберкулез. Укажите этиологию. Охарактеризуйте особенности клинического течения при беременности, осложнения беременности и родов, тактику ведения.
61. Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), ВИЧ. Укажите распространенность, показания и методы лабораторной диагностики. Охарактеризуйте ведение беременных на этапе женской консультации, подготовку к родам, ведение ВИЧ-инфицированных в роддоме, показания для обследования новорожденных.
62. Гипоксия плода. Укажите этиологию, патогенез, исходы плацентарной недостаточности и задержки развития плода. Охарактеризуйте классификацию патологических состояний плода, комплексные методы диагностики, этиотропную и патогенетическую терапию патологических состояний плода, показания для оперативного родоразрешения. Роль фельдшера-акушера в своевременной диагностике и профилактике на этапе первичной медико-санитарной помощи.
63. Укажите виды повреждений плода в родах, этиологию, предрасполагающие факторы. Охарактеризуйте клинические проявления, диагностику, принципы лечения, профилактику.
64. Эндогенные и экзогенные причины врожденных пороков. Укажите классификацию по этиологическим признакам, периодам действия повреждающего фактора, по объему поражения, по анатомо-физиологическому принципу и локализации, по жизнеспособности. Хромосомные болезни. Охарактеризуйте пренатальную диагностику.
65. Аномалии развития плаценты, пуповины. Трофобластические заболевания. Охарактеризуйте клинику, диагностику, лечение.
66. Аномалии развития амниона. Укажите этиологию. Охарактеризуйте клиническое течение, осложнения в родах, лечение, тактику ведения родов.
67. Гемолитическая болезнь плода. Укажите этиологию, диагностику. Охарактеризуйте ведение беременности, показания для досрочного родоразрешения, клинические формы гемолитической болезни новорожденного, диагностику, тактику ведения, профилактику.
68. Невынашивание беременности. Укажите этиологию, классификацию невынашивания, частоту, ближайшие и отдаленные осложнения. Охарактеризуйте группы риска по невынашиванию и перенашиванию беременности, методы диагностики.
69. Укажите критерии диагностики различных стадий абортов: болевой синдром, величина матки, характер кровотечения, состояние шейки матки, температура. Охарактеризуйте степень выраженности клинических проявлений в зависимости от срока беременности, в стадии аборта и причины, вызвавшей прерывание беременности. Септический аборт. Несостоявшийся выкидыш.
70. Охарактеризуйте клинические проявления преждевременных родов угрожающих и начавшихся, особенности течения преждевременных родов: преждевременное излитие околоплодных вод, аномалии родовой деятельности, кровотечения, гнойно-септические осложнения, гипоксия плода.
71. Несостоявшиеся роды. Внутриутробная смерть плода. Охарактеризуйте изменения плода после смерти, диагностику, осложнения, тактику фельдшера-акушера.
72. Охарактеризуйте принципы лечения невынашивания беременности, индивидуальный подход к тактике ведения с учетом срока беременности, причины и стадии прерывания.
73. Охарактеризуйте лечебно-тактические мероприятия при выкидышах, осложненных кровотечением. Составьте план оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе.
74. Охарактеризуйте факторы, определяющие тактику ведения преждевремнных родов; содержание консервативно-выжидательной тактики; профилактику синдрома дыхательных расстройств плода. Акушерская тактика при преждевременном излитии околоплодных вод.
75. Охарактеризуйте психологические аспекты преждевременного рождения ребенка, профилактику невынашивания. Роль фельдшера-акушера.
76. Переношенная беременность. Укажите этиологию, патогенез переношенной беременности. Охарактеризуйте критерии диагностики перенашивания, течение беременности и родов, тактику ведения, профилактику перенашивания. Роль фельдшера-акушера.
77. Принципы планирования семьи. Охарактеризуйте состояние репродуктивного здоровья женщин Беларуси, основные проблемы репродуктивного здоровья. ИППП, аборты, бесплодие. Концепция охраны репродуктивного здоровья. Социально-этиологические, правовые и медицинские мероприятия, направленные на сохранение репродуктивного здоровья населения, профилактика абортов, рождение здоровых детей.
78. Охарактеризуйте особенности проведения консультаций по вопросам планирования семьи для подростков, женщин после аборта, в послеродовый период. Современные методы контрацепции, их преимущества, недостатки и эффективность. Контрацепция в разные возрастные периоды. Аборт как метод регулирования рождаемости в Республике Беларусь и его последствия. Инструкция о порядке искусственного прерывания беременности.
79. Охарактеризуйте классификацию, этиологию нарушений сократительной деятельности матки, клинику патологического прелинарного периода, первичной и вторичной слабости родовой деятельности, чрезмерносильной и дискоординированной родовой деятельности.
80. Перечислите основные препараты, используемые в акушерстве с целью лечения (регуляции) сократительной деятельности матки, способы их применения. Охарактеризуйте предродовую подготовку, родовозбуждение и родоактивацию, профилактику аномалий сократительной деятельности матки.
81. Охарактеризуйте этиологию, классификацию анатомически узких тазов по форме и степени сужения, методы диагностики, особенности биомеханизма родов.
82. Охарактеризуйте осложнения беременности и родов при узком тазе, тактику ведения беременности, роль дородовой госпитализации, показания для кесарева сечения.
83. Охарактеризуйте особенности ведения родов при аномалиях мягких родовых путей и крупным плодом.
84. Охарактеризуйте аномалии вставления головки, их диагностику, особенности биомеханизма родов, их ведения.
85. Охарактеризуйте варианты патологического асинклитизма его диагностику, рациональную тактику ведения родов, профилактику аномальных положений и предлежаний плода.
86. Охарактеризуйте этиологию и диагностику неправильных положений плода, особенности течения и ведения беременности и родов, тактику фельдшера-акушера на догоспитальном этапе.
87. Охарактеризуйте классификацию акушерских кровотечений, этиологию, дифференциальную диагностику, лечение, тактику фельдшера-акушера на догоспитальном этапе при кровотечениях в первом триместре беременности.
88. Внематочная беременность. Укажите этиологию, изменения в трубе, симптоматику, дифференциально-диагностические признаки различных форм внематочной беременности (прогрессирующей, трубного выкидыша, разрыва маточной трубы). Охарактеризуйте диагностику, дифференциальную диагностику с острой гинекологической и хирургической патологией, принципы лечения.
89. Предлежание плаценты. Укажите патоморфологическую классификацию, этиологию и патогенез. Охарактеризуйте клиническую картину, диагностику, тактику ведения беременности, родоразрешение беременных при различных вариантах предлежания плаценты.
90. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Укажите этиологию и патогенез. Охарактеризуйте клиническую картину, диагностику, тактику ведения женщин с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты во время беременности, в I и II периодах родов.
91. Укажите причины кровотечений в первом и втором периодах родов. Охарактеризуйте дифференциальную диагностику, тактику. Кровотечение в последовом периоде. Укажите причины патологической кровопотери.
92. Аномалии прикрепления плаценты, формы патологического прикрепления. Укажите этиологию и патогенез. Охарактеризуйте диагностику, тактику в условиях стационара, на догоспитальном этапе.
93. Нарушение процессов изгнания последа. Укажите этиологию. Охарактеризуйте диагностику, наружные приёмы выделения отделившегося последа, показания для ручного отделения и выделения последа.
94. Нарушение сократительной деятельности матки. Укажите этиологию. Охарактеризуйте клинику тактику ведения, лечебные мероприятия, профилактику и интенсивную терапию массивных кровотечений в родах.
95. Укажите причины кровотечений в раннем послеродовом периоде. Задержка в матке частей плаценты. Охарактеризуйте причины, клинические проявления, диагностику, мероприятия по остановке кровотечения.
96. Гипотония и атония матки. Назовите причины и факторы, нарушения сократительной деятельности матки. Охарактеризуйте клиническую картину, два варианта течения, методы борьбы с кровотечением.
97. Геморрагический шок. Укажите этиологию, патогенез. Охарактеризуйте клиническую картину: стадии шока, особенности течения, обусловленные патологией, вызвавшей кровотечение. Составьте план оказания неотложной помощи.
98. Назовите причины коагулопатических кровотечений. Охарактеризуйте
клинику, принципы лечения.
99. ДВС-синдром. Укажите этиологию, классификацию по стадиям. Охарактеризуйте острую форму ДВС-синдрома, диагностику, лечение.
100.Хроническая форма ДВС-синдрома. Укажите этиологию, патогенез. Охарактеризуйте клинику, диагностику, лечение, тактику родоразрешения.
101.Эмболия околоплодными водами. Укажите этиологию и патогенез. Охарактеризуйте клиническую картину, диагностику, направление лечебной помощи, экстренную терапию, родоразрешение.
102.Поздние послеродовые кровотечения. Укажите этиологию. Охарактеризуйте лечебно-тактические мероприятия в зависимости от причины: гипотония матки, плацентарный полип, эндометрит, нарушение техники наложения швов, тромбоцитарные диатезы. Тактика фельдшера-акушера на догоспитальном этапе, в условиях акушерского стационара.
103.Виды родового материнского травматизма. Укажите этиологию. Охарактеризуйте разрывы мягких тканей родового канала: промежности, влагалища, шейки матки, их клинические особенности, классификацию, диагностику, восстановление анатомической целостности.
104.Гематомы родовых путей. Укажите этиологию. Охарактеризуйте клиническую картину, диагностику, методы лечения. Оценка степени кровопотери при травмах, её восполнение. Профилактика разрывов мягких тканей родового канала, роль фельдшера-акушера.
105.Разрывы матки. Укажите классификацию по времени происхождения, патогенезу, клинике, локализации, характеру повреждения, этиологию и патогенез. Охарактеризуйте клиническую картину угрожающего начавшегося и свершившегося механического разрыва матки, лечебно-тактические мероприятия, профилактику.
106.Послеродовые мочеполовые и кишечно-влагалищные свищи. Укажите этиологию и патогенез. Охарактеризуйте клинику и диагностику свищей, лечение, профилактику.
107.Травмы сочленений таза в родах. Расхождения лонных костей. Укажите этиологию. Охарактеризуйте клинику и диагностику, лечение, роль акушерского ухода в реабилитации, профилактику.
108.Послеродовый выворот матки. Укажите этиологию. Охарактеризуйте клинику, лечение, роль фельдшера-акушера в профилактике.
109.Укажите причины и предрасполагающие факторы, возбудителей послеродовых инфекций, этапы распространения септического процесса после родов. Охарактеризуйте заболевания I и II этапов, клинические проявления, диагностику, местное лечение и общее воздействие на организм родильницы.
110.Акушерский перитонит. Укажите этиологию и патогенез, фазы и варианты течения. Охарактеризуйте диагностику, комплексную интенсивную терапию перитонита.
111.Септический шок. Укажите этиопатогенез, предвестники шока, фазы клинического течения, исходы. Охарактеризуйте диагностику, принципы интенсивной терапии шока, лечебно-тактические мероприятия на догоспитальном этапе.
112.Сепсис. Укажите классификацию, формы септического процесса. Охарактеризуйте клинику, диагностику, принципы лечения,профилактику септических заболеваний.
113.Мастит. Укажите этиологию. Охарактеризуйте классификацию, клинику, диагностику, лечение, показания к подавлению лактации, профилактику.
114.Охарактеризуйте классификацию акушерских операций, условия для проведения операций, предоперационный период и подготовку к акушерским операциям.
115.Охарактеризуйте послеоперационный период: ранний и поздний, тактику ведения, интенсивную терапию.
116.Охарактеризуйте оперативное вмешательство во время беременности, показания, противопоказания, условия, этапы операций, возможные осложнения.
117.Охарактеризуйте оперативные вмешательства, ускоряющие родоразрешение, показания, условия, этапы операций, возможные осложнения.
118.Родоразрешающие операции: акушерские щипцы, пособие при тазовом предлежании, кесарево сечение. Охарактеризуйте показания, противопоказания, условия, этапы операций, возможные осложнения.
119.Плодоразрушающие операции. Укажите виды, показания, осложнения.
120.Оперативные вмешательства в третьем периоде родов. Охарактеризуйте показания, условия, этапы, профилактику осложнений.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|