АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. ЗАДАЧА № 1 Пациент жалуется на сухость в полости рта и затруднение при глотании пищи

ЗАДАЧА № 1 Пациент жалуется на сухость в полости рта и затруднение при глотании пищи.

Вопрос: С нарушением функции каких органов связано это состояние?

Ответ: отсутствие слюноотделения связано с нарушением функции слюнных желез.

ЗАДАЧА № 2 Во время первого кормления новорожденного отмечено вытекание молока из полости носа. При осмотре обнаружена сквозная расщелина твёрдого нёба.

Вопрос: С нарушением развития каких структур это связано? Назовите сроки развития твёрдого и мягкого нёба.

Ответ: расщелина твёрдого нёба возникает вследствие несращения верхнечелюстных отростков между собой. Развитие нёба происходит в течение 7-8 недели внутриутробного развития.

ЗАДАЧА №3 При обследовании новорожденного было обнаружено наличие расщелины верхней губы справа от срединной линии.

Вопрос: Как называется эта аномалия развития и чем она обусловлена?

Ответ: эта аномалия развития носит название односторонней расщелины верхней губы с правой стороны и возникает вследствие несращения правого медиального носового и правого верхнечелюстного отростковI жаберной (мандибулярной) дуги.

ЗАДАЧА № 4 При операции по поводу устранения расщелины мягкого нёба хирургом были выделены мышцы, подходящие сверху к мягкому нёбу и вплетающиеся в нёбный апоневроз и края расщелины.

Вопрос: Назовите эти мышцы.

Ответ: мышцы, подходящие сверху к мягкому нёбу носят название: «мышца, поднимающая нёбную занавеску» и «мышца, напрягающая нёбную занавеску».

ЗАДАЧА № 5 К врачу-логопеду обратились родители с ребёнком, у которого было нарушено произношение некоторых звуков. При осмотре полости рта ребёнка было отмечено укорочение уздечки языка.

Вопрос: Где она располагается, и что её образует?

Ответ: уздечка языка образуется складкой слизистой оболочки, идущей с нижней поверхности языка к дну полости рта и делящей его на две симметричные половины.

ЗАДАЧА № 6 В ЛОР - отделение обратился больной с жалобами на боли в горле. При осмотре была обнаружена увеличенная и воспалённая нёбная миндалина.

Вопрос: Назовите ямку, в которой располагается данная миндалина и её границы.

Ответ: нёбная миндалина располагается в миндаликовой ямке, ограниченной нёбно-язычной и нёбно-глоточной дужками соответствующей стороны.

ЗАДАЧА № 7 При лечении пациента для удаления слюны из полости рта стоматолог помещает ватный тампон в полость рта, под язык, чтобы закрыть устья выводных протоков слюнных желёз.

Вопрос: Назовите эти железы и где открываются протоки названных вами желёз?

Ответ: под языком на подъязычных сосочках открываются устья протоков поднижнечелюстных и большого протока подъязычных слюнных желез.

ЗАДАЧА № 8 У пациента удалён четвёртый верхний зуб.

Вопрос: К какой группе зубов он относится, и какова форма корня этого зуба?

Ответ: четвёртый верхний зуб относится к группе малых коренных зубов (премоляров). Корень четвёртого верхнего зуба имеет конусовидную форму, сдавлен в мезио-дистальном направлении и часто разделён на два (раздвоен).

ЗАДАЧА № 9 При экспертизе зуба было определено, что коронка имеет форму треугольника, на жевательной поверхности 3 бугорка, три корня, которые близко расположены друг к другу.

Вопрос: К какой группе зубов он относится и какие формы коронки этого зуба вы знаете?

Ответ: зуб, который имеет три корня, треугольную форму жевательной поверхности и 3 бугорка, относится к группе верхних больших коренных зубов (моляров). Это 7 верхний зуб – второй моляр. Он имеет 3 формы коронки: треугольно-закругленную (трёхбугорковая), ромбовидную (четырёхбугорковая), овальную (три бугорка расположены по диагонали).

ЗАДАЧА № 10 При осмотре удалённого корня шестого нижнего зуба (первый большой коренной зуб – моляр) врач обнаружил аномалию - 3 корня.

Вопрос: Сколько корней у шестого нижнего зуба? Назовите эти корни.

Ответ: первый нижний моляр имеет 2 корня: мезиальный и дистальный.

ЗАДАЧА № 11 Родители заметили, что у ребенка покраснела и припухла десна переднего отдела нижней челюсти (один из признаков прорезывания зубов).

Вопрос: В каком возрасте начинается прорезывание нижних медиальных резцов?

Ответ: прорезывание данных зубов начинается в 5-6 месяцев.

ЗАДАЧА № 12 При определении прикуса врач выявил следующее соотношение жевательных бугорков первых моляров верхней и нижней челюстей. Медиальный щёчный бугорок верхнего моляра располагается между медиальным щёчным и дистальным щёчным бугорками нижнего моляра.

Вопрос: Как называется такое соотношение жевательных бугорков шестых зубов?

Ответ: соотношение жевательных бугорков первых моляров верхней и нижней челюсти носит название «ключ» зубной системы.

ЗАДАЧА № 13 У пациента при смыкании челюстей в центральной окклюзии (прикус) определяется щель между резцами верхней и нижней челюсти.

Вопрос: Как называется вид смыкания зубов у данного пациента?

Ответ: у данного пациента один из видов патологических прикусов - открытый прикус.

ЗАДАЧА № 14 При воспалении окологлоточной клетчатки может быть нарушена функция глотания.

Вопрос: Назовите мышцы, расширяющие и поднимающие глотку.

Ответ: шилоглоточные мышцы поднимают глотку навстречу пищевому комку и воронкообразно её расширяют, нёбно-глоточные мышцы - поднимают глотку.

ЗАДАЧА № 15 Пациент предъявляет жалобы на затруднение глотания.

Вопрос: Функция каких мышц нарушена?

Ответ: расстройство функции глотания связано с нарушением иннервации мышц мягкого нёба, глотки, языка.

ЗАДАЧА № 16 При рентгеноскопии пищевода врач отметил сужение в области его средней трети.

Вопрос: Как называется это сужение?

Ответ: сужение в области средней трети пищевода называется трахео-бронхиальным.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 3301 | Нарушение авторских прав