АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КОРОТКО О ГЛАВНОМ. ЕСТЕСТВЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ

1. Ритмический метод

Ритмический (физиологический метод) -это:

•Знание наиболее опасных и безопасных для зачатия дней менструального цикла •Воздержание или использование других контрацептивов в "опасные" дни.

Метод основан на определении возможного времени овуляции. Основные способы:

1.Календарный метод 2.Температурный метод 3.Метод шеечной слизи 4.Симптотермальный метод

1.1 Когда используется физиологический метод.

Эффективность метода невысока,поэтому метод считается приемлемым для пар, которые не желают использовать другие средства контрацепции по религиозным или иным соображениям или при недоступности других средств.

1.2 Когда не рекомендуется использовать физиологический метод.

Врачи не рекомендуют физиологический метод из-за его недостаточной эффективности. Особенно он не подходит:

•При высоком риске нежелательной беременности •При нерегулярныхменструальных циклах •В период кормления грудью, менопаузы, после аборта, подросткам.

1.3.1 Инструкция по применению календарного метода.

1.Ведите менструальный календарь в течении 6 иесяцев. Цикл начинается с 1 дня менструации и заканчивается в последний день перед менструацией. 2.Установите самый длинный и самый короткий цикл. 3.Дни, возможные для зачатия, определяются вычитанием 18 дней из самого короткого и 11 дней из самого длинного цикла. Например, Ваш самый длинный цикл 34 дня, самый короткий – 26 дней, значит первый опасный день- 8-й, а безопасный- 23-й. 4.В опасные дни возможно:

•Половое воздержание •Применение других средств контрацепции (презерватив, спермицид)

5.Помните, что при нерегулярном цикле метод не эффективен.

1.3.2 Инстукция по применению температурного метода.

Этот метод позволяет определить период постовуляторного бесплодия, но не помогает определить период бесплодия до овуляции.

1.Измеряйте температуру тела каждое утро, прежде, чем встать с постели. Всегда- один и тот же термометр и тот же участок тела. (Во рту- 5 мин., в прямой кишке или влагалище- 7 мин.) 2.Заносите показатели в график или таблицу. 3.В период овуляции температура повышается на 0,2-0,5 градуса. 4.Опасный период продолжается в течении 3-х дней. Постовуляторное бесплодие наступает на 4 день от температурного максимума. 5.Температура может повышаться и из-за простуды или воспаления, это необходимо принимать во внимание.

1.3.3 Инструкция по применению метода шеечной слизи.

Метод основан на изменении характера шеечной слизи течении менструального цикла. После менструации и до овуляции слизи мало, вульва сухая. Перед овуляцией слизь становится более обильной, светлой, напоминает сырой яичный белок, появляется ощущение влажности вульвы.

Обычно овуляция происходит спустя 24 часа после исчезновения обильной и светлой слизи, а опасный период продолжается ещё 4 дня. Необходимо предохраняться или воздерживаться в период обильных слизистых выделений и ещё 4 дня после этого.

Метод не пригоден при наличии воспалительных процессов, применении спермицидов, после спринцевания.

1.3.4 Симптотермальный метод.

Объединяет температурный, календарный, метод шеечной слизи, и ряд субъективных признаков, которые могут сопровождать овуляцию:

•Овуляционная боль. •Овуляционное кровотечение •Высыпания на коже •Усиление боли в местах варикозного расширения вен •Тошнота, дискомфорт в области желудочно-кишечного траукта •Наполнение или напряжение молочных желез.

1.4. Преимущества метода

1.Нет побочных эффектов 2.Не требует расходования денежных средств

1.5. Недостатки метода

•Низкая эффективность •Не снимает страх нежелательной беременности •Не защищает от ЗППП •Требует прилежного исполнения •Неприемлем для женщин с нерегулярным менструальным циклом

2. Прерванное половое сношение.

2.0. Механизм действия.

При использовании прерванного полового сношения семяизвержение происходит вне влагалища и наружных половых органов женщины.

2.1. Когда рекомендуется метод прерванного полового сношения.

Только как временный до подбора более приемлемого метода.

2.2. Когда не рекомендуется метод прерванного полового сношения.

•При высоком риске нежелательной беременности •При повторных половых актах •Если мужчина не может контролировать наступление семяизвержения •При опасности заражения ЗППП, ВИЧ.

2.3. Побочные действия метода прерванного полового сношения.

Возможно развитие невроза. 2.4.Инструкция по применению метода прерванного полового сношения

1.Прежде, чем ввести половой член во влагалище, вытереть кончик полового члена во избежание попадания сперматозоидов во влагалище. 2.При чувстве надвигающегося семяизвержения извлечь половой член из влагалища. 3.Иметь под рукой спермицид быстрого действия (аэрозоль) на случай неудачи.

2.5. Достоинства метода прерванного полового сношения

•Доступность •Не связан с материальными затратами.

2.6. Недостатки метода прерванного полового сношения

•Невысокая эффективность •Не предохраняет от ЗППП •Прерывание полового акта может снижать удовлетворение партнёров •Не снимает страх нежелательной беременности.

Из Информационного письма Минздрава РФ

от 12 Января 1995

1.Ритмический метод контрацепции

Ритмический метод контрацепции основан на периодическом воздержании от половых контактов в дни наибольшей вероятности зачатия, т.е. в период овуляции. При знании своего менструального периода, женщина может рассчитать "безопасные дни". Так как сперма может сохранять активность в маточных трубах в течении 3-х суток, то дни до овуляции, которая при 28-дневном цикле происходит на 14 день, считаются опасными для зачатия. Через 3 дня после овуляции половые контакты можно возобновлять. Этот метод более приемлем при контроле за ректальной температурой, указывающей на фазы менструального цикла и момент овуляции. Однако в целом эффективность этого метода низка. Его не рекомендуется применять при нерегулярном цикле, к тому же требуется ведение записи дней самого менструального цикла и измерение ректальной температуры.

В настоящее время наиболее популярными и эффективными методами предохранения от беременности являются гормональные и внутриматочные средства контрацепции.

2.Прерванный половой акт

Данный метод наиболее часто применяют мужчины, так как он всегда доступен и не требует дополнительных расходов. Метод основан на извлечении полового члена из влагалища до начала эякуляции, чтобы сперма не попала во влагалище и шейку матки. Метод требует значительного внимания со стороны мужчины, так как у части мужчин в секрете, выделяющимся еще до оргазма, содержатся сперматозоиды. Кроме того, сперма, попадая на кожу половых органов, сохраняет некоторое время оплодотворяющие свойства. Этим объясняется низкая эффективность метода (15-45 беременностей на 100 женщин в течении года).

Распространено мнение относительно нарушения сексуальной функции партнеров, использующих прерванный половой акт. Безвредное применение этого метода возможно при высокой сексуальной культуре партнеров, при достаточной мотивации выбора.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

1. Возможно ли забеременеть во время месячных, т.к. я читала, что в первые три дня можно спокойно совершать половой акт.

Возможно. Только для этого нужно быть совсем особенной женщиной, с определенными особенностями созревания яйцеклетки. Невозможно забеременеть во время менструации той женщине, которая беременеет в середине цикла. Для того чтобы узнать, в какие дни Вы можете забеременеть, необходимо в течение 3 - 4 циклов ежедневно, поутру, не вставая с постели, измерять в течение 5 минут температуру в заднем проходе. Измерили - записали в блокнотик или поставили точку на графике. Момент созревания яйцеклетки сопровождается подъемом температуры. От этого дня отсчитывают 5 дней назад и 6 дней вперед - это Ваши "опасные" дни. В остальное время женщина практически бесплодна.Сексолог Q&A

2. Можно ли забеременеть, если мужчина каждый день имеет половой акт? Существует точка зрения, что у мужчины сперма просто не успевает обновится, так ли это?

Для здоровой женщины это не проблема, она ухватит единственного сперматозоида за хвост и использует в личных целях. Конечно, сперма мужчины, постоянно расходующего сперматозоиды, будет бедна на детородный материал, но до нуля количество живчиков не снизится никогда. Так что не рассчитывайте на такой способ предохранения.Сексолог Q&A

3. В мудрых книгах написано, что преждевременное извлечение члена дает контрацептивный результат 60-65%. Так ли это, если я его вовремя извлекаю и повторное сношение не провожу.

А вот в самых-самых мудрых книгах написано, что прерванное сношение эффективно лишь в 30 %, а при посторном сношении - 15 - 20 %. Такая низкая эффективность обьясняется тем, что мужчина опаздывает с извлечением, а также возможным выходом части сперматозоидов в мочеиспускательный канал мужчины еще до обсновного семяизвержения. Сексолог Q&A

4. Многие говорят про так называемые "незалётные" дни у девушек. Существуют ли они на самом деле? Если да, то когда.

У каждой женщины такие дни свои. Они зависят от того, на какой день созревает яйцеклетка. От этого дня отсчитывают 5 дней назад и 6 дней вперед - это "залетные" дни, в остальное время вероятность беременности мала. У СРЕДНЕСТАТИСТИЧЕСКОЙ женщины при 28-дневном цикле яйцеклетка созревает на 14 день. Соответственно, с 9 по 20 день от НАЧАЛА менструации у нее высокий риск беременности, в остальные дни низкий. Но еще раз повторю - это только ориентировочные данные, каждая женщина должна рассчитывать свои дни сама. Практически нет риска беременности при сношениях во время менструации, но зато есть риск инфекции. Сексолог Q&A

5. Начала измерять базальную температуру после окончания менструального цикла. На протяжении 18 дней температура держится на уровне 37.0-37.3. Сейчас начался очередной цикл, но температура по-прежнему 37.1-37.3. Как измерять температуру между циклами? Где я могу получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Базальную (или ректальную) температуру женщина измеряет ежедневно, примерно в одно и то же время. Не вставая, не садясь в кровати, она берет обычный медицинский градусник, вводит тонкую часть в задний проход, 5 минут измеряет, вынимает, записывает. Если по результатам измерений составить график, то в норме он имеет вид летящей чайки: в первой половине цикла температура держится в пределах 36,3 - 36,8, затем, примерно в середине цикла подъем до 37,2 - 37,5 и так она держится вторую половину, снижаясь за 2 - 3 дня до начала следующей менструации. У плодовитой женщины разница между средним значением П половины и средним значением 1 половины не менее 0,4 * С. Если меньше, то значит, яйцеклетка не созрела, беременности быть не может. Если температура держится выше 37*С более 18 дней, значит, большая вероятность беременности. Даже если были кровянистые выделения по типу менструации, но температура выше 37 градусов, это, скорее всего, не менструация, а угроза выкидыша.

Специальных книг по базальной температуре нет, обычно о ней пишут походя в научно-популярных брошюрах или учебниках гинекологии. Хотя по графику можно делать очень значимые выводы о плодовитости, бесплодии, функции яичников, не затрачивая деньги и время на дорогостоящие исследования.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 691 | Нарушение авторских прав