АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Расстройства периферического кровообращения и микроциркуляции

Прочитайте:
  1. F 4. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
  2. F0 - Органические, включая симптоматические, психические расстройства.
  3. F00-F09 ОРГАНИЧЕСКИЕ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
  4. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  5. F1 Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ
  6. F10 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя
  7. F19 Психические и поведенческие расстройства в результате сочетанного употребления наркотиков и использования других психоактивных веществ
  8. F2 - БРЕДОВЫЕ РАССТРОЙСТВА
  9. F20-F29. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства.
  10. F23 Острые и транзиторные психотические расстройства

Рис. 98

затем в течение примерно двух минут совершает подушечкой мизинца толчкообразные движения вдоль лба, вокруг глазных впадин и далее в направлении щек и подбородочно-губной борозды.

I) Надавливание на точки Нэй-гу-ань(НС 6), Хэ-гу (LI 4), Цзу-сань-ли 36) и Сань-инь-цзяо (SP 6). Больной лежит на спине. Массажист надавливает кончиками больших пальцев на следующие точки: Нэй-гуань (НС 6) — на ладонной поверхности предплечья на 2 цуня выше лучезапястной складки; Хэ-гу (LI 4) — на тыле кисти между первой и второй пястными костями, на лучевой сторо­не второй пястной кости; Цзу-сань-ли (St 36) — на 3 цуня ниже нижнего края надколенника и на ширину одно­го пальца сбоку от гребня большебер­цовой кости и Сань-инь-цзяо (SP 6) — на средней линии внутренней поверх­ности голени на 3 цуня выше внутрен­ней лодыжки (рис. 99). Каждую точку массируют по 30 секунд.

5) Надавливание -разминание вдоль линии меридиана мочевого пузыря сбоку от позвоночника.

Положение массируемого — лежа на животе. Массажист, стоящий сбо­ку от массируемого, продвигает впе­ред поочередно правую и левую ладо­ни путем толчкообразных движений, разминая при этом спину. Направле­ние движений — сверху вниз или сни­зу вверх по ходу меридиана мочевого пузыря, сбоку от позвоночного стол­ба. Продолжительность массажа — пять минут. Особое внимание следует обращать на следующие точки: Гэ-шу (BI 17) — на 1,5 цуня от середины

 

Рис. 99

расстояния между остистыми отрост­ками седьмого и восьмого грудных позвонков; Гань-шу (BI 18) — на 1,5 цуня сбоку от середины расстоя­ния между остистыми отростками де­вятого и десятого грудных позвонков; Пи-шу (BI 20) — на 1,5 цуня от сере­дины расстояния между остистыми отростками одиннадцатого и двена­дцатого грудных позвонков и Шэнь- шу (BI 23) — на 1,5 цуня от середины расстояния между остистыми отрост­ками второго и третьего поясничных позвонков.

6) Пощипывание вдоль позвоночника.

Больной лежит на животе. Масса­жист прикладывает указательный и средний пальцы обеих рук к копчику и, пощипывая, продвигает толчкообраз­ными движениями попеременно пра­вую и левую руки вверх вдоль сосуда «управителя» к седьмому шейному позвонку с пощипыванием. Выполнив три серии «толчок-щипок», с силой один раз оттягивает кожу. Длитель­ность массажа — от 3 до 5 минут.

Самомассаж

1) Растирание пояснично-копчиковой области.

В положении сидя прижимают обе ладони к пояснице и растирают кожу, массируя вниз к копчику. Выполня­ют прием в течение одной минуты.

2) Поталкивание живота.

Лежа на спине помещают ладони на боковые поверхности живота и по­талкивают его в течение примерно трех минут, двигаясь сверху вниз.

3) Надавливание-разминание точек Лao-гун (НС 8) и Гунь-сунь (SP 4).

Приняв положение сидя, кончика­ми больших пальцев производят на­

Лао-гун (НС 8)

Рис. 100

давливание-разминание точки Лао-гун (НС 8) — в центре ладони и точки Гунь-сунь (SP 4) — в ямке на границе тыльной и подошвенной поверхности стопы на уровне дистального конца первой плюсневой кости (рис. 101) Время воздействия на каждую точку одна минута.

Обратите внимание!

1) Точечный массаж, выполняемый 1-2 раза в день, является эффективным средством лечения сахарно диабета легкой и средней степени.

2) Рекомендуются правильно о регулированная диета и физические упражнения. Следует заниматься профилактикой простудных заболеваний.

 

Расстройства периферического кровообращения и микроциркуляции.

Таблица: Нарушение периферического кровообращения.

Вид нарушения регионарного кровотока Этиология Механизм Проявления Последствия
Артериальная гиперемия (АГ) По происхождению повреждающего фактора: Экзогенные · Инфекционные · Неинфекционные Эндогенные · Отложение солей и конкрементов в тканях почек, печени, подкожной клетчатке · Образование избытка БАВ, вызывающих вазодилатацию · Накопление органических кислот По природе повреждающего фактора: Физические (высокая температура) Химические (кислоты, спирты, альдегиды) Биологические (физиологически активные вещества)     Нейрогенный · Нейротонический механизм (преобладание эффектов парасимпатики) · Нейропаралитический механизм (парлич симпатики) Гуморальный(местное увеличение вазодилататоров) Нейромиопаралитический механизм(истощение катехоламинов, снижение тонуса артериальных сосудов) развивается, например, после длительного воздействия давления или кислот. Повышение температуры, увеличение лимфообразования и лимфооттока, Покраснение участка органа или ткани, увеличение числа и диаметра артериальных сосудов, увеличение объема и тургора органа и ткани, изменения в МЦР (сужение осевого «цилиндра», ускорение тока крови, увеличение числа и диамера артериол и капилляров, возрастание числа функционирующих капилляров, расширение плазматическиого тока) Физиологическая АГ: активация специфической функции ткани или органа, потенцирование неспецифических функций ткани или органа, обеспечение субстратами и кислородом процессов гипертрофии и гиперплазии. Патологическая АГ: Кровоизлияния, кровотечения, перерастяжение и микроразрывы стенок сосудов МЦР.
Венозная гиперемия (ВГ) Механическое препятствие оттоку венозной крови от тканей или органа. · Компрессия; · Обтурация; · Сердечная недостаточность; · Низкая эластичность венозных стенок. 1. Сужение венозного сосуда 2. Накопление венозной крови в поврежденном сосуде. 3. ВГ Увеличение числа и диаметра венозных сосудов, снижение температуры участка ткани или органа, отёк, кровоизлияния, кровотечения, цианоз, изменения в МЦР (увеличения диаметра капилляров и венул, маятникообразное движение крови в венулах, расширени осевого «цилиндра», изменение числа функционирующих капилляров, замедление или прекращение оттока венозной крови, сужение зоны плазматического тока. Снижение специфической и неспецифической функции органов и тканей, гипотрофия и гипоплазия структурных элементов тканей и органов, некроз паренхиматозных клеток и развитие соединительной ткани в органах.
Ишемия По природе повреждающего фактора: Физические (сдавление, сужение, высокая температура) Химические (токсины, ЛС) Биологические (БАВ) · Микробные БАВ · Немикробные БАВ По происхождению повреждающего фактора: Эндогенные Экзогенные · Инфекционные · Неинфекционные Механизмы, приводящие к снижению притока артериальной крови в ткани: · Нейрогенные Ø Нейротонические (преобладание эффектов симпатики) Ø Нейромиопаралитические (паралич парасимпатики) · Гуморальные (увеличение содержания в крови вазодилататоров) · Механические (сдавления, эмболы, Механизмы, приводящие к увеличению потребления субстратов обмена и кислорода (значительное повышение функции органа или ткани).     Снижение пульсации артериальных сосудов, понижение температуры участка ткани или органа, побледнение участка ткани или органа, снижение лимфообразования и лимфооттока, уменьшение количества и диаметра артериальных сосудов, уменьшение объема и тургора участка ткани или органа, изменения в МЦР (уменьшение диаметра артериол и капилляров, замедление тока крови, сужение зоны плазматического тока, снижение числа функционирующих капилляров, расширение осевого «цилиндра»). Снижение специфических и неспецифических функций органа или ткани, развитие дистрофий, гипотрофии, атрофии, гипоплазии участка ткани или органа, инфаркты.
Стаз Ишемия, ВГ, появление проагрегантов. 1. Активация и/или увеличение содержания в крови проагрегантов, катионов, крупномолекулярных белков; 2. Адгезия, агрегация, агглютинация ФЭК; 3. Замедление или прекращение тока крови и/или лимфы в сосудах; 4. Стаз. Уменьшение внутреннего диаметра микрососудов при ишемическом стазе, увеличение просвета сосудов МЦР при застойном варианте, большое количество агрегатов ФЭК в просвете сосудов и на их стенках, микрокровоизлияния. Дистрофии и инфаркты.
Тромбоз Стаз, повреждения стенки сосудов, инфекции, завихрения тока крови, нарушение баланса свертывающей и противосвертывающей систем, 1. Агглютинация тромбоцитов; 2. Коагуляция фибриногена и образование фибрина; 3. Агглютинация эритроцитов; 4. Преципитация белков плазмы. Уменьшение диаметра сосудов, стаз, гиперемия сосудов Инфаркты, кровоизлияния, тромбоэмболии.
Эмболия Эндогенные(тромбы, ткани, куски кости) Экзогенные(газовые эмболы) 1. Попадание в кровоток эмбола; 2. Рефлекторное сужение сосуда; 3. Закупорка сосуда эмболом; 4. Инфаркт. Такие, как при обтурирующем тромбозе. Инфаркт, тромбоэмболический синдром.

 


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 654 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)