АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рыхлая соединительная ткань. Во всех органах сопровождает кровеносный сосуды и лимф, сост

Во всех органах сопровождает кровеносный сосуды и лимф, сост. Из клеток и межклеточного вещ-ва, состав: фибробласты, макрофаги, плазматические клетки, лейкоциты. Основное вещ-во- гомогенная, коллоидная система, расположены коллагеновые и эластические волокна.

 

9. Плотная соединительная ткань: образована переплетающимися м/у собой пучками эластических и коллагеновых волокон. Плотная неоформленная соединительная ткань характеризуется неупорядоченным расположением волокон (как, например, в нижних слоях кожи). В плотной оформленной соединительной ткани расположение волокон строго упорядочено и в каждом случае соответствует тем условиям, в каких функционирует данный орган. Оформленная волокнистая соединительная ткань встречается в сухожилиях и связках, в фиброзных мембранах.

10. Гиалиновый хрящ:

— разновидность хрящевой ткани; плотный, упругий, стекловидный из-за содержания в нём гомогенного основного вещества, богатого протеогликанами. Гиалиновый хрящ составляет суставные и рёберные хрящи, а также хрящи носа, гортани, эпифиза длинных трубчатых костей, хрящи трахеи и бронхи. Сост, из хрящевых клеток- хондроцитов и межклеточного вещ-ва. Хондроциты заложены в особых полостях межклеточного вещ-ва группами. Межклеточное вещ-во сост, из коллагеновых волокон и основного гелеобразного вещ-ва.

11. Эластичный хрящ: в основном вещ-ве содержит большое кол-во эластических волокон, придающих хрящу упругость. Органы- ушная раковина, надгортанник, рожковидные и клиновидные хрящи гортани, хрящевые части слуховой трубы и наружного слухового прохода. Однако там, где нужен мягкий, но эластичный и крепкий материал, например в т.н. желтых связках – плотных перепонках между дугами соседних позвонков, мы обнаруживаем эластическую соединительную ткань, состоящую в основном из эластических волокон с добавлением коллагеновых волокон и фибробластов. Эластический хрящ формируется к моменту рождения, состоит на 35% из эластических волокон, которые образуют плотную сеть ячеек. Межклеточное вещество содержит хондроэтин-сульфат и кератан-сульфат. Такой хрящ не обызвествляется в течение жизни.

12. Волокнистый хрящ: напоминает по строению сухожилие, содержит большое количество коллагена: 88% коллагена I типа, 10% коллаген II типа, 2% коллаген Х типа, а также малые/минорные коллагены. Толстые коллагеновые волокна расположены параллельно друг другу, направление совпадает с силовой нагрузкой. Между волокнами лежат цепочки хондроцитов в оксифильном межклеточном веществе. Волокнистый хрящ более прочный и менее эластичный, чем другие виды хряща. Он содержит меньше воды и рано обызвествляется.

13. Костная ткань: представлена отросчатыми костными клетками- остеоцитами и межклеточным вещ-м. Отростки остеоцитов соединяют клетки м/у собой, расположены в костных полостях. В ней имеются остеобласты и остеокласты. Структур. Функц. Ед явл Остеон. Он сост. Из костных клеток и костных пластинок. В центре остеона проходит центральный канал, в к-ром проходят кровеносные сосуды. Опорная функция обеспечивает фиксацию внутренних орга­нов. Защитная ,Для роста костной ткани важное значение имеют особенности кровообращения.

14. Жировая ткань: – разновидность соединительной ткани. Состоит она из жировых клеток – адипоцитов. В организме человека жировая ткань выполняет множество функций. Среди них: обеспечение энергией, теплоизоляция, защита органов от механических повреждений (жировая подушка), эндокринная функция. Типы отложения жира:центральный; периферический. В человеческом организме жир распределяется неравномерно. Существует два типа отложения жира: центральный ("по типу яблока") и периферический ("по типу груши"). У них есть некоторые особенности. При центральном типе ожирения отложения жира находятся в основной массе в брюшной полости, а при периферическом – преимущественно под кожей.

15. Ретикулярная: образована ретикулярными клетками, контактирующими м/у собой посредством отростков и основного вещ-ва, образованного ретикулиновыми волокнами. 2 типа ретикул. Клеток: базофильные со светлыми ядрами(способны превращаться в макрофаги и фибробласты) и клетки с темными ядрами(богаты органеллами и способны к фагоцитозу).Она образует основу кроветворных органов- костного мозга, селезенки, лимфатических узлов. Защитная фун-я и образование иммунитета.

16. Нервная: состоит из нерв­ных клеток (нейронов) и вспомо­гательных клеток-спутников (глиальных клеток). Нервные клетки – ос­новные структурные и функциональ­ные элементы органов нервной систе­мы. Они способны воспринимать раз­дражения, приходить в состояние возбуждения, вырабатывать и пере­давать нервные импульсы. Глиальные клетки (нейроглия) осуществля­ют опорную и разграничительную функции, обеспечивают существова­ние и специфическую функцию нерв­ных клеток. Нервным клеткам свойст­венна способность синтезировать биологически активные вещества (медиаторы). У некоторых нейронов секреция становится их основной функцией. Нейроны, специализированные для выполнения этой функ­ции, называют нейросекреторными клетками. 1) регулирует транспорт ве­ществ, которые связаны с нервной сигнализацией; 2) служит местом электрической активности, лежащей в основе проведения нервного им­пульса; 3) служит местом действия биологически активных веществ (ме­диаторов, пептидов и т. д.); 4) участ­вует в образовании специализи­рованных контактов (синапсов) между нейронами.

17. Скелет, отделы: это комплекс плотных образований, к-рые образовались из мезонхимы. Струк. Функ. Ед. скелета явл. Кость. Кости скелета м/у собой соединяются, сост. Из 206 костей, парные-85, непарные- 121. Ф-ии: механч-е: опорная, двигательная, сглаживает удары при движении. Биолог-е: обмен вещ-в(минеральный) Кости явл. Депо минеральных солей. Отделы: скелет головы(череп), скелет туловища(ребра и грудины), скелет конечностей(верх и ниж).

18. Кость, строение, хим.состав, виды, надкостница: Кость- живой пластичный орган, для к-рого хар-ны: рост, обновление, старение, имеющие собственную иннервацию(нервные окончания) и кровоснабжение. Хим. Состав- 50% Н2О, 28% органика, 22% неорганика. Виды: трубчатые - длина > ширины и разный размер, губчатые - все размеры примерно одинаковые, построены из губчатого вещ-ва, покрыты тонким слоем компактного в-ва. Плоские- один размер очень небольшой, по отношению к др, размерам. Сост. Из 2х пластинок компактного в-ва и м/у ними прослойка губчатого в-ва. Смешанные: сост из разных частей. Сесамовидые: располагаются внутри сухожилий и мышц, увелич силу мышцы. Строение: Кость состоит из плотного компактного и губчатого вещества. Тело длинных костей образовано компактным веществом, под слоем которого в коротких и плоских костях, а также на концах длинных костей находится губчатое вещество. Оно состоит из костных пластинок, расположенных в направлении действия силы давления и растяжения. В состав кости входит органическое вещество — остеин, придающий ей эластичность и упругость; твердость кость приобретает благодаря накоплению в ней минеральных веществ (кальция, фосфора). В костях детей больше органических веществ, поэтому они очень упруги, поддаются искривлению и менее ломки. Полость между перегородками губчатого вещества заполнена красным костным мозгом — тканью, образующей клетки крови. Сверху кость покрыта надкостницей — соединительио-тканной пластинкой, сросшейся с костным веществом. Она пронизана нервами и кровеносными сосудами, обеспечивающими питание кости и ее рост в толщину. В молодом возрасте между концами и телом длинных костей сохраняются хрящевые прослойки, за счет чего кость растет в длину. Полное окостенение наступает к 20–25 годам.

19. Скелет туловища, позвоночник: скелет туловища сост из позвоночного столба и грудной клетки, позвоночный столб сост из отдельных позвонков, из 32-34 позвонков имеет изгибы если выпуклость вперед- лордоз, изгиб назад- кифоз, груд и кресцовый отделы- норм. Изгибы. Позвоночный столб явля­ется основным стержнем, костной осью тела и его опорой. Он защи­щает спинной мозг, составляет часть стенок грудной, брюшной и тазовой полостей и, наконец, участвует в дви­жении туловища и головы. Позвоночный столб состоит из от­дельных костных сегментов – позвонков, накладывающихся последо­вательно один на другой.

20. Строение позвонка: сост из тела, дуги, парных и непарного отростков. Парные отростки- поперечные, верх и ниж суставные. Непар отросток- остистый. Дуга позвонка, срастаясь посредством ножек с телом позвонка, ограничивает позвоночное отверстие. Позвоноч отверстия образуют позвоночный канал, в к-ром нах-ся спинной мозг. На дугах имеются верх и ниж позвоночные вырезки ограниченные суставными отростками. Вырезки 2х соседних позвонков образуют межпозвоночные отверстия, ч/з к-рые из позвоночного канала проходят корешки спинномозговых нервов и кровеносные сосуды.

21. Отличительные особенности позвонка по отделам: Шейный отдел - наличие отверстий поперечных отростков. Поперечные отростки шейн позвонков- срощение собственных поперечных отростков с рудиментарными ребрами. 1й позвонок- атлант- держит голову не имеет тела, 2й- осевой имеется зуб с атлантом. Грудной отдел - на боковых поверхностях имеются суставные ямки для сочленения с головками ребер. Остистые отростки грудных позвонков назад и вниз направлены. Поясничный - (5) массивные, крупные, широкие остистые отростки. Крестцовый (единая кость крестец).2 пов-ти передняя место сращения тел позвонков. Задняя- выпуклой формы, имеются гребни- центральный, срединный, латеральный- места сращения отростков.

22. Соединение позвонков- м/у телами позвонков имеются межпозвоночные диски- высота в разных отделах разная, диск- овальная форма. Периферическая часть образует фиброзное кольцо. Центр часть- струна. Комбинированные суставы плоские имеются связки сверху остистых отростков идет надкостистая связка. Суставная капсула прикрепляется по краю суставных поверхностей. Каждый дугоотростчатый сустав допускает незначительные скользящие движения, однако сложение этих движений по всей длине позвоночника придает ему значительную гибкость. Сочленения затылочной кости с атлантом, а также атланта со II шейным позвонком имеют следующие связки: связка верхушки зуба осевого позвонка, крыловидные связки и крестообразная связка атланта

23. Крестец: — сросшиеся в одну кость пять крестцовых позвонков, что обусловливает большую прочность и позволяет выдерживать большие нагрузки, особенно в связи с вертикальным положением тела. Крестец имеет основание и верхушку. Выступающая вперед часть основания при соединении с телом пятого поясничного позвонка образует мыс. Передняя, тазовая, поверхность крестца вогнута, на ней имеются поперечные линии, расположенные в местах сращения тел позвонков, и передние крестцовые отверстия. Дорсальная поверхность выпукла, обращена назад, на ней имеются срединный крестцовый гребень (непарный), образованный сращением остистых отростков, промежуточный и латеральный крестцовые гребни (парные), образованные от сращения суставных и поперечных отростков крестцовых позвонков. Кроме того, на этой поверхности имеются задние крестцовые отверстия, крестцовая щель (отверстие, которым заканчивается крестцовый канал) и крестцовые рога, ограничивающие по бокам крестцовую щель. Латеральная (парная) часть крестца и представляет слившиеся поперечные отростки, рудименты ребер; на ней имеются крестцовая бугристость (сзади) и ушковидная поверхность (сбоку) для сочленения с тазовой костью. Через крестец проходит крестцовыйканал — конечная часть позвоночного
канала.

24. Изгибы позвоночника Таким образом существует два вида изгиба. Если позвоночник согнут кпереди, то это – лордоз, если же кзади, то это – кифоз. Всего таких изгибов четыре: по два кифоза и лордоза.

  • Первым идет шейный лордоз, который образован прогибом шеи кпереди;
  • Второй – это кифоз грудного отдела, то есть прогиб верхней части спины кзади;
  • Третий – люмбальный лордоз, прогиб кпереди поясницы;
  • Четвертый – последний изгиб кзади – кифоз сакрального (поясничного) отдела. Профилактика сколиоза Правильной мебелью должно быть оборудовано и место для занятий. Есть определенные требования к рабочему столу и креслу, соблюдение которых обеспечит нормальное положение позвоночника во время длительного сидения за компьютером или учебниками. Но даже если рабочее место будет неидеальным, разумная физическая нагрузка может исправить ситуацию, и потому она крайне важна. Идеальными в отношении профилактики сколиоза являются плавание и спортивная гимнастика.

25. Ребро, строение, виды: 12 шт. виды: истинные(верх.7 прикрепляются к грудине, ложные, колеблющиеся) Ребро- длинная губчатая кость, в к-рой есть:тело и 2 концевых участка. Передние концы имеют хрящевое продолжение, идет сочленение, на задних концах есть шейка ребра- головка ребра- ребро сочленяется с позвоночником. Суставной отросток сочленяется с поперечным отростком. Защитная функция. Ребра, образуя грудную клетку, закрывают сердце, легкие и крупные сосуды от травм и внешних воздействий; Каркасная функция. Грудная клетка, способствующая удержанию органов в грудной полости в нужном положении, не дает сердцу смещаться в стороны и спадаться легким.

26. Грудина:, напоминающая по форме кинжал, состоит из трех частей: верхняя - рукоятка,, средняя - тело, и нижняя - мечевидный отросток. На верхнем краю рукоятка имеет яремную вырезку, по бокам от нее на каждой стороне - по ключичной вырезке, в которой происходит сочленение с грудинным концом ключицы. Нижний край рукоятки и верхний край тела образуют между собой выдающийся кпереди так назывемый угол грудины. Строение грудины отличается обилием нежного губчатого вещества с очень богатой кровеносной сетью, что делает возможным внутригрудинное переливание крови. Богатое развитие в грудине костного мозга позволяет брать его отсюда для пересадок при лечении лучевой болезни.

27. Грудная клетка: По своей форме грудная клетка напоминает овоид с верхним узким концом и нижним более широким, причем оба конца косо срезаны. Кроме того, овоид грудной клетки несколько сдавлен спереди назад. Грудная клетка сплющена спереди назад и расширена в поперечном направлении. На эту особенность влияет вертикальное положение человека. В результате внутренние органы (сердце, легкие, вилочковая железа, пищевод и др.) оказывают давление преимущественно не на грудину, а на диафрагму. Кроме того, на форму грудной клетки воздействуют мышцы, приводящие в движение плечевой пояс, начинающиеся на вентральной и дорсальной поверхностях грудной клетки. Мышцы образуют две мышечные петли, которые оказывают давление на грудную клетку спереди назад. Грудная клетка, ограниченная указанными стенками, имеет два отверстия - верхнее и нижнее, которые назаются апертурами. Верхняя апертура грудной клетки,, меньше нижней, ограничена спереди верхним краем рукоятки, с боков - первыми ребрами и сзади - телом I грудною позвонка. Она имеет поперечно-овальную форму и расположена в плоскости, наклоненной сзади наперед и книзу. Верхний край рукоятки груди™ находится на уровне промежутка между II и III грудными позвонками. Нижняя апертура грудной клетки, ограничена спереди мечевидным отростком и образованной хрящевыми концами ложных ребер реберной дугой, с боков - свободными концами XI и XII ребер и нижними краями XII ребер, сзади - телом XII грудного позвонка.Реберная дуга, у мечевидного отростка образует открытый книзу подгру- динный угол.

28. Скелет головы, отделы, кости, роднички. Череп- комплекс костей, прочно соединенных м/у собой, служащей опорой различным органам: мозг, глаза. Отделы: мозговой: вмещает в себя мозг, сост из непарных костей: лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая, парных: теменная и височная. Лицевой отдел: входы в дыхательную и пищеварительную систему и образованы парными костями(верх челюсть. Небная кость, носовая, слезная, скуловая, ниж носовая раковина. Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. Малый закрыв- к моменту родов или к 1й недели жизни. Большой- к 12-16 мес жизни.

29. Скелет верх. Конечности, отделы, строение лопатки, плечевой кости, костей предплечья, кисти, суставы верх. Конечности: Кости верхней конечности представлены поясом верхней конечности (кости лопатки и ключицы) и скелетом свободной части верхней конечности (плечевая, локтевая, лучевая, предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев). Лопатка, представляет плоскую треугольную кость, прилегающую к задней поверхности грудной клетки на пространстве от II до VII ребра. Сообразно форме кости в ней различают три края: медиальный, обращенный к позвоночнику, латеральный, и верхний, на котором находится вырезка лопатки,. Перечисленные края сходятся друг с другом под тремя углами, из которых один направлен книзу (нижний угол, а два других (верхний, и латеральный, находятся по концам верхнего края лопатки. Плечевая кость, является длинным рычагом движения и развивается как типичная длинная трубчатая кость. Соответственно этой функции и развитию она состоит из диафиза, метафизов, эпифизов и апофизов. Верхний конец снабжен шарообразной суставной головкой, (проксимальный эпифиз), которая сочленяется с суставной впадиной лопатки. Головка отделяется от остальной кости узкой канавкой, называемой анатомической шейкой, Тотчас за анатомической шейкой находятся два мышечных бугорка (апофизы), из которых больший, лежит латерально, а другой, меньший, немного кпереди от него. От бугорков книзу идут костные гребни (для прикрепления мышц): от большого бугорка - а от малого - Между обоими бугорками и гребнями проходит бороздка, в которой помещается сухожилие длинной головки двуглавой мышцы. Лежащая тотчас ниже обоих бугорков часть плечевой кости на границе с диафизом называется хирургической шейкой (место наиболее частых переломов плеча). Кости предплечья относятся к длинным трубчатым костям. Их две: локтевая кость, лежащая медиально, и лучевая расположенная на латеральной стороне. Тела обеих костей имеют трехгранную форму с тремя поверхностями и тремя краями. Одна поверхность задняя, другая - передняя и третья - латеральная, медиальная. Из трех краев один острый.

30. Скелет ниж конеч отделы, бедренная кость, кости голени, стопы, свод стопы: В скелете нижней конечности выделяют пояс нижней конечности (тазовые кости) и свободную часть нижней конечности (парные бедренная кость, надколенник, кости голени — большеберцовая и малоберцовая — и кости стопы). Б едренная кость, представляет самую большую и толстую из всех длинных трубчатых костей. Как все подобные кости, она является длинным рычагом движения и имеет соответственно своему развитию диафиз, метафизы, эпифизы и апофизы.Верхний (проксимальный) конец бедренной кости несет круглую суставную головку, (эпифиз), несколько книзу от середины на головке находится небольшая шероховатая ямка,, - место прикрепления связки головки бедренной кости. Головка соединена с остальной костью посредством шейки, которая стоит к оси тела бедренной кости под тупым углом (около 114-153°); у женщин в зависимости от большей ширины их таза угол этот приближется к прямому. У места перехода шейки в тело бедренной кости выдаются два костных бугра, называемых вертелами (апофизы).Большой вертел, представляет верхнее окончание тела бедренной кости. На медиальной его поверхности, обращенной к шейке, находится ямка.Малый вертел, помещается у нижнего края шейки с медиальной стороны и несколько кзади. Оба вертела соединяются между собой на задней стороне бедренной кости косо идущим гребнем, и на передней поверхности -. Все эти образования - вертелы, гребень, линия и ямка обусловлены прикреплением мышц. Скелет голени состоит из двух неравной толщины длинных трубчатых костей - большеберцовой и малоберцовой. Первая лежит медиально, а вторая - латерально. Из двух костей голени только одна большеберцовая кость сочленяется с бедреной костью при помощи коленного сустава. Вертикальная, так называемая механическая, ось всей нижней конечности, по которой передается тяжесть туловища на площадь опоры, проходит от центра головки бедренной кости через середину коленного сустава к середине голеностопного сустава, причем внизу она совпадает с продольной осью большеберцовой кости, которая, таким образом, выносит на себе всю тяжесть тела, а потому имеет большую толщину, чем малоберцовая кость. Стопа устроена и функционирует как упругий подвижный свод. Сводчатое строение стопы отсутствует у всех животных, включая антропоидов, и является характерным признаком для человека, обусловленным прямохождением. Такое строение возникло в связи с новыми функциональными требованиями, предъявленными к человеческой стопе: увеличение нагрузки на стопу при вертикальном положении тела, уменьшение площади опоры в сочетании с экономией строительного материала и крепостью всей постройки. В общем сводчатом строении стопы выделяют 5 продольных сводов и I поперечный. Продольные своды начинаются из одного пункта пяточной кости и расходятся вперед по выпуклым кверху радиусам, соответствующим 5 лучам стопы. Важную роль в образовании 1-го (медиального) свода играет sustentaculum tali. Самым длинным и самым высоким из продольных сводов является второй. Продольные своды, в передней части соединенные в виде параболы, образуют поперечный свод стопы.

31. Таз: - расположенная в основании позвоночника часть скелета человека, обеспечивающая прикрепление к туловищу нижних конечностей, а также являющаяся опорой и костным вместилищем для ряда жизненно важных органов. Обе тазовые кости, соединяясь друг с другом и с крестцом, образуют костное кольцо таз, которое служит для соединения туловища со свободными нижними конечностями. Костное кольцо таза разделяется на два отдела: верхний, более широкий - большой таз, и нижний, более узкий - малый таз. Основу таза образуют две тазовые кости, крестец и копчик, соединённые суставами пояса нижних конечностей в костное кольцо, внутри которого образуется полость, заключающая внутренние органы. До 16—18 лет кости (подвздошная, лобковая и седалищная) соединены хрящами. Впоследствии происходит окостенение и указанные кости срастаются между собой, образуя тазовую кость.

32. Сустав: Сустав представляет прерывное, полостное, подвижное соединение. В каждом суставе различают суставные поверхности сочленяющихся костей, суставную капсулу, окружающую в форме муфты сочленовные концы костей, и суставную полость, находящуюся внутри капсулы между костями. Различают следующие виды движений в суставах: Движение вокруг фронтальной (горизонтальной) оси - сгибание т. е. уменьшение угла между сочленяющимися костями, и разгибание т. е. увеличение этого угла. Движения вокруг сагиттальной (горизонтальной) оси - приведение т. е. приближение к срединной плоскости, и отведение т. е. удаление от нее. Движения вокруг вертикальной оси, т. е. вращение: кнутри и кнаружи. Круговое движение, при котором совершается переход с одной оси на другую, причем один конец кости описывает круг, а вся кость - фигуру конуса. Шаровидные. Шаровидный сустав, art. spheroidea (пример - плечевой сустав). Одна из суставных поверхностей образует выпуклую, шаровидной формы головку, другая - соответственно вогнутую суставную впадину. Простой сустав имеющий только 2 суставные поверхности, например межфаланговые суставы. Сложный сустав имеющий более двух сочленовных поверхностей, например локтевой сустав. Сложный сустав состоит из нескольких простых сочленений, в которых движения могут совершаться отдельно. Наличие в сложном суставе нескольких сочленений обусловливает общность их связок.

33. Непрерывное соединение костей: образо­ваны различными видами соедини­тельной ткани. В зависимости от ви­да ткани, образующей соединения, их подразделяют на соединительно-тканные, хрящевые и костные сое­динения.Соединительнотканные, или фиброзные (по названию грубоволокнистой ткани), соеди­нения характеризуются наличием прослойки соединительной ткани между сочленяющимися костями. Эти соединения прочные, более или менее подвижные. К таким соедине­ниям относят швы между костями черепа (зубчатые, чешуйчатые, плос­кие), связки и межкостные пере­понки. Соединения корней зубов с зубными альвеолами верхней и ниж­ней челюстей также относятся к соединительнотканным, поскольку между корнем зуба и стенками альвеол имеется тонкая прослойка соедини­тельной ткани. К фиброзным соедине­ниям относят также межкостные пе­репонки, натянутые между костями предплечья и голени, служащие мес­том начала многих мышц. К фиброз­ным соединениям относят связки, ко­торые соединяют соседние кости, удерживают их друг возле друга, укрепляют суставы. Состоят они из пучков плотной волокнистой соеди­нительной ткани.Хрящевые соединения – прочные, эластические, упругие, ма­лоподвижные. К ним относят меж­позвоночные диски, хрящевое сое­динение первого ребра с грудиной, хрящевые прослойки между частями молодых, еще не сросшихся частей одной кости. Эти последние хряще­вые соединения называют временны­ми хрящевыми соединениями, по­скольку они в определенном воз­расте (обычно в подростковом, юноше­ском) замещаются костной тканью. Костными соединениями называют участки костной ткани, по­явившейся на месте предшествую­щего хряща (например, в месте сое­динения лобковой, подвздошной и се­далищной костей в единую тазовую кость).

34. Мышцы головы: мышцы свода черепа, мышцы окружающие отверстия на лице, мышцы жевательного аппарата. Мимические мышцы, или мышцы лица, располагаются под кожей и в отличие от других скелетных мышц лишены фасций. Одной своей частью большинство мимических мышц начинается на костях головы или ее фасциях, другой - вплетается в толщу кожи. Мимические мышцы, сокращаясь, смещают определенные участки кожи головы и тем самым придают лицу разнообразные выражения, обусловливают мимику, поэтому их называют мимическими. Мимические мышцы группируются преимущественно вокруг естественных отверстий лица (глазная щель, ротовая щель, отверстия носа, слуховые отверстия). Указанные отверстия под действием мимических мышц либо уменьшаются до полного закрытия, либо увеличиваются, т. е. расширяются. Жевательные мышцы. Основная функция жевательных мышц сводится к движению нижней челюсти (поднимание, опускание, движения вперед, назад и в стороны). Эти движения выполняют височная мышца, жевательная, медиальная крыловидная мышцы, мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости, латеральная крыловидная мышца. Косвенно в этих движениях принимают участие двубрюшная и подкожная мышцы шеи.
Жевательные мышцы, сокращаясь, смещают нижнюю челюсть и тем самым обусловливают акт жевания. Жевательные мышцы имеют подвижную точку, или прикрепление, на нижней челюсти и неподвижную точку, начало, - на костях черепа.

35. Мышцы шеи: Поверхностные - мышцы расположенные выше и ниже подъязычной кости. Глубокие- боковая и предпозвоночная группы. Поверх- подкожная мышца лежит под кожей на боковой поверхности шеи. Ф-ия: напрягаеткожу шеи и тянет книзу угол рта. Грудино-ключично-сосцевидная мышца- лежит под подкожной мышцей. Начинается двумя ножками от рукоятки грудины и от грудинного конца ключицы. Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости. Ф-ия: при двустороннем сокращении запрокидывает голову назад, при одностороннем сокращении наклоняет голову в сторону сокращенной мышцы и поворачивает лицо в противоположную сторону. Глубокие - Передняя лестничная мышца- начинается от поперечных отростков 3-6 шейных позвонков. Ф-ия: поднимает первое ребро, при фиксированном ребре наклоняет шейный отдел позвоночника. Средняя лестничная- начинается от поперечных отростков всех шейных позвонков. Ф-ия поднимает первое ребро или наклоняет шейный отдел позвоночника. Задняя лестничная- начинается от поперечных отростков 3х нижних шейных позвонков. Ф-ия поднимает второе ребро, наклоняет шейный отдел позвоночника. Треугольники шеи помогают лучше ориентироваться и определять расположение кровеносных и лимфатических сосудов, лимфатических узлов и нервов.

36. Мышцы груди, диафрагма: разделяются на мышцы, начинающиеся на поверхности грудной клетки и идущие от нее к поясу верхней конечности и к свободной верхней конечности, и на собственные (аутохтонные) мышцы грудной клетки, входящие в состав стенок грудной полости. Большая грудная- при сокращении тянет плечо вперед, при сокращении тянет плечо вперед, приводит его к туловищу и поворачивает внутрь. Малая груд- тянет лопатку вперед и вниз. Подключичная тянет ключицу вниз и медиально. Перед зубчатая- перемещает лопатку вперед и латерально фиксирует ее и прижимает к туловищу. Наруж межреб- поднимают ребра при вдохе, внутр межреб- опускают ребра при выдохе. Диафрагма- закрывая нижнюю апертуру груд клетки явл глав дыхат мышцей, отделяет груд полость от брюш. Имеет куполообразную форму, выпуклой стороной обращена в груд полость, а вогнутой- в брюшную. Сухожильные волокна диафрагмальной мышцы, переплетаясь образуют сухожильный центр. Способствует повышению давления внутри брюш полости.

37. Мышцы живота, паховый канал: образуют стенки брюш полости, расположенной м/у груд клеткой и тазом. Совокупность мышц живота образуют брюшной пресс при дыхании, кашле, чихании, мочеиспускании, дефекации, рвоте, родов. Прямая мышца- тянет груд клетку вниз и наклоняет туловище, при фиксированной груд клетке поднимает таз. Пирамидальная- напрягает белую линию живота. Паховый канал- щель над паховой связкой м/у мышцами передней брюш стенки. Он помещается в нижней части брюшной стенки на той и другой стороне живота, тотчас над паховой связкой, и идет сверху вниз, снаружи внутрь, сзади наперед. Длина его 4,5 см. Образуется он так: к наружным двум третям желоба паховой связки прирастают внутренняя косая и поперечная мышцы, на протяжении же медиальной трети связки они этого сращения не имеют и свободно перекидываются через семенной канатик или круглую связку. между нижними краями внутренней косой и поперечной мышц сверху и медиальным отделом паховой связки снизу получается треугольная или овальная щель, в которую вложено одно из упомянутых образований. Эта щель и есть так называемый паховый канал. От нижнего края внутренней косой и поперечной мышц, нависающих над семенным канатиком, к последнему отходит пучок мышечных волокон, сопровождающий канатик в мошонку, m. cremaster (мышца, поднимающая яичко).

38. Мышцы спины: главную часть их образует аутохтонная мускулатура, возникшая из дорсальных отделов миотомов туловища, на которую наслаиваются мышцы, переместившиеся на спину с головы (висцеральные) и с верхней конечности (трункопетальные), вследствие чего они располагаются в два слоя - поверхностный и глубокий. Поверхностные мышцы. Мышцы, прикрепляющиеся на поясе верхней конечности и плече:

    1. трапециевидная мышца, жаберного происхождения: переместилась на туловище с головы и потому иннервируется XI черепным нервом,
    2. широчайшая мышца спины, трункопетальная: переместилась на туловище с верхней конечности и потому иннервируется из плечевого сплетения;
    3. трункофугальные: переместились с туловища на пояс верхней конечности, иннервируются от коротких ветвей плечевого сплетения.

39. Мышцы плечевого пояса, плеча, предплечья, кисти: м плеч пояс: дельтовидная- при сокращении ключичной части сгибает плечо, поворачивая его кнутри. Лопаточная часть при сокращении разгибает и вращает плечо кнаружи. Сокращение акромиальной части отводит плечо до горизонтального ур-ня. Надостная мышца- заполняет надостную ямку лопатки. Поднимает и отводит руку, вращая ее кнаружи. Подостная занимает почти всю подостную ямку. Поворачивет плечо кнаружи. Малая круглая мышца- лежит ниже подостной мышцы. Поворачивает плечо кнаружи. Большая круглая- лежит вдоль латерального края лопатки. Тянет плечо назад, разгибая его и поворачивает руки кнутри. Подлопаточная занимает всю подлопаточную ямку. Приводит плечо к туловищу и вращает его внутрь. Плеча: располагаются на передней и задней поверхностях. Двуглая имеет короткую и длинную головки. Сгибает плечо и предплечье. Ключво- плечевая- сгибает плечо в плечевом суставе и приводит его к туловищу. Плечевая- сгибает предплечье в локтевом суставе. Трехглавая- разгибает предплечье в локтевом суставе, длинная головка разгибает и приводит плечо к туловищу. Локтевая- разгибает предплечье. Предплечья: Плечевая- сгибает предплечье, вращает лучевую кость. Круглый пронатор: пронирует кисть и сгибает предплечье. Лучевой сгибатель запястья- сгибает лучевой край кисти. Длинная ладонная мышца- напрягает ладонный апоневроз, участвует в сгибании кисти. Локтевой сгибатель- сгибает локтевой край кисти и вращает кнаружи ее. Кисти: У человека мышцы кисти, представляющей самую важную часть верхней конечности - органа труда, достигают наибольшего совершенства. При этом в процессе эволюции человека наибольшего развития по сравнению с антропоидами достигли мышцы большого пальца, благодаря чему человек обладает способностью максимального противопоставления его. Выражением этого служит возможность на сжатой в кулак руке доставать концом большого пальца суставы V пальца. У человека достигают наибольшего развития и разгибатели, благодаря чему каждый палец получает возможность полного выпрямления. В результате кисть и каждый ее палец приобретают способность максимального сгибания и разгибания, что необходимо для работы.

40. Мышцы таза, бедра, голени, стопы: таза: начинаются на тазовых костях и прикрепляются на бедренной кости, т. е. оказывают действие на тазобедренные суставы. Подвздошная мышца При свободной нижней конечности мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе. При стоянии производит наклон туловища вперед. Большая ягодичная мышца При свободной нижней конечности разгибает бедро в тазобедренном суставе. При стоянии разгибает туловище. Средняя ягодичная мышца При сокращении мышцы отводится свободная часть нижней конечности; при сокращении передних пучков бедро поворачивается внутрь (пронация), задних пучков — наружу (супинация). При фиксированных нижних конечностях (стоянии) туловище наклоняется в сторону сокращения мышцы. Грушевидная мышца Отводит бедро при свободной ноге. При стоянии наклоняет туловище в сторону сокращения. Латеральная При свободной конечности способствует сгибанию бедра в тазобедренном суставе. При стоянии натягивает фасцию бедра. Бедра: участвуют в прямохождении и поддержании тела в вертикальном положении, приводя в движение длинные костные рычаги. В связи с этим они становятся длинными и срастаются в мощные массы с одним общим сухожилием, образуя многоглавые мышцы (например, двуглавая и четырехглавая мышцы бедра).Мышцы бедра разделяются на 3 группы: переднюю (главным образом разгибатели), заднюю (сгибатели) и медиальную (приводящие). Последняя группа действует на тазобедренный сустав, а первые две также, и преимущественно, на коленный, производя движение главным образом вокруг его фронтальной оси, что и определяется их положением на передней и задней поверхностях бедра и прикреплением на голени. С латеральной стороны передняя и задняя группы мышц отделены друг от друга боковой межмышечной перегородкой, бедренной фасции, прикрепляющейся к латеральной губе,а с медиальной стороны между ними вклинивается пласт приводящих мышц. Голени: приводят в движение дистальную часть конечности - стопу - и приспособлены, как и мышцы бедра, для поддержания тела в вертикальном положении и перемещения его по земле. Поэтому здесь нет тонкой специализации отдельных мышц, как это наблюдается на предплечье в связи с функцией руки как органа труда, наоборот, большие мышечные массы срастаются вместе и получают общее сухожилие, объединяя свои усилия для производства сильных и больших движений, необходимых для поддержания вертикального положения при прямохождении. Соответственно движениям вокруг фронтальной оси голеностопного сустава и суставов пальцев большая часть мышц располагается на передней и задней поверхностях голени, между обеими берцовыми костями спереди (передние мышцы) и сзади (задние). Соответственно движениям стопы вокруг сагиттальной оси мышцы лежат и сбоку, вдоль малоберцовой кости (латеральные мышцы). Стопы: Тыльные мышцы. Делает разгибание I-IV пальцев вместе с легким отведением их в латеральную сторону. Подошвенные мышцы. Образуют три группы: медиальную (мышцы большого пальца), латеральную (мышцы мизинца) и среднюю, лежащую в середине подошвы.

41. Полость носа: явл начальным отделом дых сист. Она образована костями лицевого и мозгового отделов черепа и хрящами. Разделена перегородкой на 2 половины, к-рые спереди сообщаются с окр средой ч/з наруж нос при помощи ноздрей, а сзади с носоглоткой при помощи хоан. Стенки носовой полости выстланы слиз оболоч, образованной мерцательным эпителием. В нос полости воздух согревается, очищается и увлажняется. В подслизистом слое имеется большое кол-во кровеносных сосудов. Различ 3 носовых хода и 2 обл: дыхат-ую и обонят-ую, располож в верх носовом ходу. В нос полость открыв придаточные пазухи носа: лобная, клиновидная, лабиринт решетчатой кости, верхнечелюстная пазухи. Из носов полости воздух ч/з хоаны поступает в носоглотку, затем в ротоглотку и в гортань.

42. Гортань: Явл частью дых путей, а также органом звукообразования и речи. Расположена в обл шеи, ниже подъязычной кости, на ур-не с 3 по 6 шейные позвонки. Скелет гортани образован 3мя парными и 3мя непарными хрящями. Хрящи соед м/у собой при помощи связок и суставов. Они могут менять свое положении относительно друг друга при помощи мышц. По ф-ии мышцы гортани: 1) мышцы, расширяющие голосовую щель 2) мышцы, суживающие голос щель 3) мышцы напрягающие голосовые связки. Слиз оболоч, покрывающ надгортанник и голосовые связки, образована многослойным плоским эпителием. Полость гортани подразделяется на верх, сред и ниж отделы. Сред отдел на боковых стенках имеются 2 пары складок, м/у к-рыми образ углубления- желудочки гортани. Верх складки наз-ся предверными или ложными голосовыми связками, а ниж- истинными голосовыми складками. Промежуток м/у правой и левой голос склад наз-ся голосовой щелью. Колебания голосовых складок передается выдыхаемому воздуху, в рез-те чего образуется звук. Звук усилив в нос полости, глотке и полости рта. Вход в гортань при глотании закрыв надгортанником. На ур-не 6 шейного позвонка гортань переходит в трахею.

43. Трахея, бронхи строение, функция: Трахея или дыхательное горло имеет форму трубки длиной 9-12 см. Стенка трахеи образована 16-20 хрящевыми полукольцами, соединенными м/у собой связками, задняя стенка образована мембраной, содержащей гладкие мышечные волокна. Изнутри стенка трахеи покрыта мерцательным эпителием, содержащим слизистые железы и лимфатические узелки. Трахея заканчивается на ур-не 5 грудного позвонка. Главной функцией трахеи является проведение воздуха к легким.Слизистая оболочка органа покрыта реснитчатым эпителием, двигающимся в сторону ротовой полости и гортани, а бокаловидные клетки выделяют слизь. Таким образом, при попадании вместе с воздухом в трахею мелких инородных тел, например, частичек пыли, они обволакиваются слизью и при помощи ресничек проталкиваются в гортань и переходят в глотку. Отсюда возникает защитная функция трахеи. Как известно, согревание и очищение воздуха происходит в носовой полости, но частично эту роль выполняет и трахея. Помимо этого, необходимо отметить резонаторную функцию трахеи, так как она проталкивает воздух к голосовым связкам. Бронхи направляются к воротам легких. Правый главный бронх шире и короче левого бронха. В воротах легких главные бронхи делятся на долевые бронхи, к-рых в правом легком 3, а в левом- 2. Долевые бронхи делятся на сегментарные. Сегментарные бронхи дихотомически делятся на бронхи до 8=12 порядков. Конечные разветвления бронхов переходят в бронхеолы. В стенках бронхеол отсутствуют хрящи и появляются гладкомышечные волокна. Слизистая оболочка бронхов выстлана мерцательным эпителием. Основная функция бронхов заключается в транспорте кислорода от трахеи до альвеол легких. Другая функция бронхов, за счет наличия у них ресничек и способности образовывать слизь, является защитной. Кроме того, они ответственны за формирование кашлевого рефлекса, который помогает устранить частицы пыли и иные инородные тела. Наконец, воздух, проходя по длинной сети бронхов, увлажняется и согревается до необходимой температуры.

44. Легкие: расположены в грудной полости, по сторонам от сердца и больших сосудов, в плевральных мешках, отделенных друг от друга средостением, простирающимся от позвоночного столба сзади до передней грудной стенки спереди. Строение: делению легких на доли каждый из двух главных бронхов, подходя к воротам легкого, начинает делиться на долевые бронхи. Правый верхний долевой бронх, направляясь к центру верхней доли, проходит над легочной артерией и называется надартериальным; остальные долевые бронхи правого легкого и все долевые бронхи левого проходят под артерией и называются подартериальными. Долевые бронхи, вступая в вещество легкого, отдают от себя ряд более мелких, третичных, бронхов, называемых сегментарными, так как они вентилируют определенные участки легкого - сегменты. Сегментарные бронхи в свою очередь делятся дихотомически (каждый на два) на более мелкие бронхи 4-го и последующих порядков вплоть до конечных и дыхательных бронхиол. Функция: газообмен (обогащение крови кислородом и выделение из нее углекислоты). Поступление в легкие насыщенного кислородом воздуха и выведение выдыхаемого, насыщенного углекислотой воздуха наружу обеспечиваются активными дыхательными движениями грудной стенки и диафрагмы и сократительной способностью самого легкого в сочетании с деятельностью дыхательных путей. При этом на сократительную деятельность и вентиляцию нижних долей большое влияние оказывают диафрагма и нижние отделы грудной клетки, в то время как вентиляция и изменение объема верхних долей осуществляются главным образом с помощью движений верхнего отдела грудной клетки. активность стенки бронхов при дыхании, секреторно-выделительная функция, участие в обмене веществ (водном, липидном и солевом с регуляцией хлорного баланса), что имеет значение в поддержании кислотно-щелочного равновесия в организме. Считается твердо установленным, что легкие обладают мощно развитой системой клеток, проявляющих фагоцитарное свойство. Границы: Верхушка правого легкого спереди выступает над ключицей на 2 см, а над 1-м ребром — на 3—4 см. Сзади верхушка легкого проецируется на уровне остистого отростка VII шейного позвонка. От верхушки правого легкого его передняя граница идет вниз к правому грудино-ключичному суставу, затем опускается позади тела грудины, левее передней срединной линии, до хряща 6-го ребра, где переходит в нижнюю границу легкого. Нижняя граница легкого пересекает по среднеключичной линии 6-е ребро, по передней подмышечной линии — 7-е ребро, по средней подмышечной линии — 8-е ребро, по задней подмышечной линии — 9-е ребро, по лопаточной линии — 10-е ребро, по околопозвоночной линии заканчивается на уровне шейки 11-го ребра. Здесь нижняя граница легкого резко поворачивает вверх и переходит в заднюю его границу, идущую до верхушки легкого. Верхушка левого легкого также расположена над ключицей на 2 см и над первым ребром на 3—4 см. Передняя граница направляется к грудино-ключичному суставу, позади тела грудины опускается до уровня хряща 4-го ребра. Далее передняя граница левого легкого отклоняется влево, идет вдоль нижнего края хряща 4-го ребра до окологрудинной линии, где резко поворачивает вниз, пересекает четвертый межреберный промежуток и хрящ 5-го ребра. На уровне хряща 6-го ребра передняя граница левого легкого круто переходит в его нижнюю границу. Нижняя граница левого легкого располагается примерно на полребра ниже, чем нижняя граница правого легкого (примерно на полребра). По околопозвоночной линии нижняя граница левого легкого переходит в заднюю его границу, проходящую слева вдоль позвоночника. Средостение: Комплекс органов (сердце с перикардом и большими сосудами, а также другие органы), которые заполняют пространство между медиастинальными плеврами. Этот комплекс органов образует как бы перегородку между двумя плевральными мешками. Органы средостения окружены клетчаткой, содержащей сложные нервно-сосудистые образования. В средостении различают передний и задний отделы, причем границей между ними служит фронтальная плоскость, проведенная через заднюю часть обоих корней легких. Переднее средостение, составляют в нижнем отделе сердце с перикардом, а в верхнем отделе следующие органы: вилочковая железа или замещающая ее лимфоидная и жировая ткань, ее дуга с ветвями, легочные вены, трахея и бронхи, бронхиальные артерии и вены, лимфатические узлы. К заднему средостению, относятся пищевод, грудная аорта, грудной проток и лимфатические узлы, венозные стволы и нервы.

45. Плевра: тонкая, гладкая, богатая эластичными волокнами серозную оболочку, которой покрыты легкие. Различают два вида плевры, одна из которых прикрепляется к ткани легких, а другая с внутренней стороны устилает стенки грудной полости. В грудной полости имеются три совершенно обособленных серозных мешка - по одному для каждого легкого и один, средний, для сердца. Она состоит из двух листков: плевры висцеральной, и плевры париетальной, пристеночной. Плевра висцеральная, или легочная,покрывает само легкое и настолько плотно срастается с веществом легкого, что не может быть снята без нарушения целости ткани; она заходит в борозды легкого и таким образом отделяет доли легкого друг от друга. На острых краях легких встречаются ворсинкообразные выпячивания плевры. Охватывая легкое со всех сторон, легочная плевра на корне легкого непосредственно продолжается в париетальную плевру. По нижнему краю корня легкого серозные листки передней и задней поверхностей корня соединяются в одну складку, которая опускается вертикально вниз по внутренней поверхности легкого и прикрепляется к диафрагме. Пристеночная плевра, представляет наружный листок серозного мешка легких. Своей наружной поверхностью пристеночная плевра срастается со стенками грудной полости, а внутренней обращена непосредственно к висцеральной плевре. Внутренняя поверхность плевры покрыта мезотелием и, будучи смочена небольшим количеством серозной жидкости, представляется блестящей, благодаря чему уменьшается трение между двумя плевральными листками, висцеральным и париетальным, во время дыхательных движений. Плевра играет важнейшую роль в процессах транссудации (выведения) и резорбции (всасывания), нормальные соотношения между которыми резко нарушаются при болезненных процессах органов грудной полости. При макроскопической однородности и аналогичной гистологической структуре париетальная и висцеральная плевры выполняют различную функцию, что связано, очевидно, с их различным эмбриологическим происхождением. Висцеральная плевра, в которой резко преобладают кровеносные сосуды над лимфатическими, выполняет главным образом функцию выведения. Париетальная плевра, имеющая в своем реберном отделе специфические аппараты всасывания из серозных полостей и преобладание лимфатических сосудов над кровеносными, осуществляет функцию резорбции. Границы: Дыхание представляет собой сложный процесс газообмена между внешней средой и организмом. У человека выделяют три фазы газообмена: внешнее дыхание, транс­порт газов кровью и тканевое дыха­ние. Процессы поступления воздуха в легкие и газообмен в легких называют внешним дыханием. Кровь приносит к клеткам и тканям кисло­род, а от тканей к легким – угле­кислый газ. Постоянно циркули­руя между легкими и тканями, кровь, таким образом, обеспечивает непре­рывный процесс снабжения клеток и тканей кислородом и выведения углекислого газа. В тканях кислород из крови выходит к клеткам, а из тканей в кровь переносится угле­кислый газ. Этот процесс тканевого дыхания происходит при участии особых дыхательных ферментов.

46. Органы пищеварения, полость рта: Пищеварительная система - совокупность органов пищеварения у животных и человека. Пищеварительная система обеспечивает организм необходимой энергией и строительным материалом для восстановления и обновления клеток и тканей, постоянно разрушающихся в процессе жизнедеятельности. Ротовая полость - в ней располагаются зубы, язык и слюнные железы. В ротовой полости пища механически измельчается с помощью зубов, ощущается ее вкус и температура, формируется пищевой комок с помощью языка. Слюнные железы через протоки выделяют свой секрет - слюну, и уже в ротовой полости происходит первичное расщепление пищи. Фермент слюны птиалин расщепляет крахмал до сахара.

47. Язык, слюнные железы: Язык представляет мышечный орган, образованный поперечно-полосатой скелетной мышечной тканью. (исчерченные произвольные волокна). Изменение его формы и положения имеет значение для акта жевания и речи, а благодаря находящимся в его слизистой оболочке специфическим нервным окончаниям язык является и органом вкуса и осязания. Собственные мышцы языка: верх и ниж продольные, поперечная и вертикальная. Скелетные: подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, шилоязычная. В языке выделяют кончик, тело и корень. В слиз оболочке корня заложены язычная миндалина. Слюнные железы: – железы, относящиеся к переднему отделу пищеварительного тракта. Благодаря вырабатываемым ферментам, способствующим образованию слюны, слюнные железы участвуют в процессе пищеварения и необходимы для обеспечения нормального состояния полости рта человека. Околоушную слюнную железу, расположенную в позади челюстной ямке, передний отдел которой лежит на жевательной мышце. Она самая крупная из всех слюнных желез и ее масса варьируется от 20 до 30 г. Околоушная железа покрыта плотной околоушной фасцией и разделена на дольки перемычками. Внутри этой железы проходит наружная сонная артерия, лицевой нерв с его основными ветвями и крупные вены. Кровоснабжение околоушной железы происходит через ветви поверхностной височной артерии; Подчелюстную слюнную железу с выводным протоком в передний отдел подъязычной области, расположенную в подчелюстном треугольнике. Кровоснабжение подчелюстной железы происходит через ветви лицевой артерии; Подъязычную слюнную железу с выводным протоком на подъязычном мясце и подъязычной складке, расположенную в подъязычном пространстве на челюстно-подъязычной мышце. Кровоснабжение происходит через ветви язычной артерии. Слюна обладает pH от 5,6 до 7,6. На 98,5 % и более состоит из воды, содержит соли различных кислот, микроэлементы и катионы некоторых щелочных металлов, лизоцим и другие ферменты, некоторые витамины. Основными органическими веществами слюны являются белки, синтезируемые в слюнных железах.

48. Зубы: окостеневшие сосочки слизистой оболочки, служащие для механической обработки пищи. Состоит из: эмали коронки, дентин, пульпа, околопульпарный слой, канал корня, цемент, верхушечное отверстие, десна. Обеспечивают механическую обработку пищи и принимают участие в членораздельной речи. Групповая зубная формула ребенка обозначает, что в каждой половине верхней и нижней челюстей имеется по 2 резца, 1 клыку, 0 премоляров и 2 моляра:

2 0 1 2 2 1 0 2
2 0 1 2 2 1 0 2

Групповая формула зубов взрослого человека показывает число зубов в каждой группе на половинах челюстей:

3 2 1 2 2 1 2 3
3 2 1 2 2 1 2 3

49. Глотка: непарный мышечный орган воронкообразной формы, явл частью пищеварительной и дыхательной систем. Вверху глотка прикрепляется к основанию черепа, внизу на уровне 6 шейного позвонка она переходит в пищевод. В ней выделяют: носовую, ротовую и гортанную части. В носовую часть открыв хоаны и носоглоточные отверстия слуховых труб. В ротовую часть открыв зев, в ней происходит перекрест пищеварительного и дыхательного путей. Глотание- сложный рефлекторный акт. В момент глотания задерживается дыхание, вход в носовую полость закрывается мягким небом, гортань поднимается вверх и надгортанник закрывает вход в нее, сокращением мышц глотки пищевой комок проталкивается в пищевод.

50. Пищевод: это трубка длиной 25-30 см, служит для проведения пищи в желудок. 3 отдела: шейный, грудной и брюшной. В верх трети пищевода мышечный слой образован скелетной поперечно-полосатой тканью. Сокращения мышц пищевода за 6-8 секунд продвигают пищевой комок в желудок. Пищевод представляет собой полую трубку, стенка которой состоит из нескольких слоев: Слизистая оболочка выстилает полость пищевода. В ее состав входят слизистые железы, выделяющие секрет, который облегчает продвижение пищи во время глотания; Мышечная оболочка расположена в два слоя: наружный продольный и циркулярный внутренний. Они работают по принципу антагонистов: первый расширяет пищевод, второй – сужает. Нижняя часть мышечной оболочки образует так называемый нижний пищеводный сфинктер – плотное мышечное образование, отделяющее пищевод от желудка; Адвентициальный слой, состоящий из соединительной ткани, выстилает внешнюю поверхность органа. Благодаря нему пищевод соединен с окружающими его органами. За счет рыхлости оболочки пищевод получает возможность изменять свои размеры: растягиваться, сужаться и т.д. Основная задача органа состоит в доставке пищевого комка к желудку, иначе эта функция называется транспортной или моторной. Также задача пищевода состоит в смазывании пищи, проходящей сквозь него. Материал для смазки вырабатывают секреторные железы слизистой оболочки, выстилающей полость органа.

51. Желудок: расширенная часть пищеварительного тракта, емкость 1,5- 2 литра. Располагается в брюшной полости под диафрагмой и печенью. Выделяют: вход или кардиальный отдел, дно, тело, малую и большую кривизны, выход или привратник. Стенка желудка сост из 3х слоев: наруж- серозного, сред- мышечного и внутр- слизистого. Сокращения мышц желудка вызывают волнообразные и маятниковые движения, пища передвигается и выходит из желудка. Кардиальная часть сравнительно небольшая, располагается на месте вхождения пищевода в желудок, и соответствует XI грудному позвонку. При впадении пищевода в желудок имеется кардиальное отверстие. Кардиальная часть слева отграничена от свода желудка вырезкой. Дно желудка представляет собой самую высокую часть желудка и находится слева под диафрагмой. В ней всегда имеется скопление воздуха. Пилорическая часть начинается от угловой вырезки находящейся на малой кривизне, и заканчивается пилорическим сфинктером. Основными функциями желудка являются химическая и физическая обработка пищи, поступившей из ротовой полости, накапливание химуса и его постепенная эвакуация в кишечник. Он также принимает участие в промежуточном обмене веществ, экскретируя продукты метаболизма, в том числе продукты белкового обмена, которые после их гидролиза абсорбируются и затем утилизируются организмом. Большую роль играет желудок в гемопоэзе, в водно-солевом обмене и поддержании постоянства рН в крови.

52. Пищеварение в желудке, желудочный сок: Пища, поступившая в желудок, находится в нем до 4 – 6 ч. За это время под действием желудочного сока пища переваривается. Желу­дочный сок вырабатывается желе­зами желудка и представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, имеющую кислую реакцию благода­ря присутствию соляной кислоты (НС1). Желудочный сок содержит пищеварительные ферменты пепсин, гастриксин, липазу, а также муцин. Благодаря наличию соляной кислоты желудочный сок обладает высокими бактерицидными свойствами. В тече­ние суток выделяется 1,5 – 2,5 л же­лудочного сока. Пища в таком коли­честве желудочного сока в желудке превращается в жидкую кашицу. При отсутствии в же­лудке пищи содержимое желудка имеет или нейтральную, или слабо­щелочную реакцию. Железы желуд­ка начинают выделять желудочный сок уже через 5 – 10 мин после нача­ла еды. Секреция желудочных желез продолжается все время, пока пища находится в желудке.

53. Тонкий кишечник, кишечный сок:

 

 


 

 

 

 

 


 

 


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.047 сек.)