АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стероидные гормоны. Препараты гормонов коры надпочечников

Препараты гормонов коры надпочечников

Кора надпочечников вырабатывает несколько десятков стероидных соединений - ЦППГФК среди них 3 группы гормонов. Биосинтез, секреция и метаболизм всех стероидных гормонов взаимосвязан.

Кортикостероиды: минералокортикоиды, глюкокортикоиды; Небольшое количество половых гормонов. Кортикостероиды оказывают влияние на обмен веществ, играют важную роль в приспособительных реакциях организма, поддерживают гомеостаз и устойчивость организма внешним и внутренним воздействиям.

Минералокортикоиды.

Альдостерон,11-дезоксикортикостерон(ДОКСА)

Секреция МК контролируется в основном РААС (почки- ренин -АТ I-АТ II-альдостерон) АКТГ имеет меньшее значение.

Механизм действия: как и другие стероидные гормоны работает через внутриклеточные рецепторы. Комплекс гормон – рецептор - цитоплазма- ядро- синтез соответствующих белков.

Основная физиологическая роль: регуляция водно-солевого обмена. Воздействуют на дистальную часть почечных канальцев и усиливают обратное всасывание Na и H2O и увеличивают выведение К и Н (влияет на выведение воды толстым кишечником, потовыми и слюнными железами)

При этом: - повышение АД

- повышение гидрофильности ткани, что способствует воспалению.

Показания: - основная гипофункция коры НП. (в т.ч. Адисонова болезнь, врожденная патология, адреналэктомия)

- артериальная гипотензия, гиповолемия с астенией мышц.

Препараты: ДОКС – ацетат -ампулы 3 раза в день масляный раствор 0,5% 1; таблетки 0,005 сублингвально.

ДОКС-триметилацетат- ампулы 2,5% 1 мл суспензия 1 раз в 2 недели

Флудрокортизона ацетат (кортинефф) – синтетическое производное гидрокортизона. По минералокортикоидной активности = альдостерону. Есть противовоспалительное действие.

Форма выпуска: таблетки 0,1 №20

Побочные действия: отеки, увеличение ОЦК, Ад, в тяжелых ситуациях отек легких.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 300 | Нарушение авторских прав