АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие правила, виды пальпации. Элементы пальпации, пальпаторный цикл

Общие правила пальпации

1. В помещении, где проводится пальпация, должно быть тепло.

2. Пальпируемые участки тела должны быть обнажены.

3. Положение больного зависит от целей исследования, должно обеспечивать максимальное расслабление мускулатуры.

4. Положение врача должно быть удобным, не вызывающим напряжения и утомления, обеспечивающим свободу движений.

5. Чаще всего врач располагается справа от больного, лицом к нему.

6. Руки врача должны быть теплыми, ногти на них – коротко остриженными.

7. Пальпирующие движения должны быть возможно более легкими и мягкими, всякое надавливание должно быть постепенным.

8. Пальпацию следует начинать со здоровой стороны или участка (если это известно), а затем переходить на больную сторону или участки тела.

9. Всегда надо сравнивать больную и здоровую стороны (сравнительная пальпация).

10. При исследовании внутренних органов живота хотя бы один раз надо провести пальпацию натощак.

Способы пальпации

- Пальпация неподвижной рукой.

- Поглаживание.

- Пальпация-давление.

- Пальпация в складке тканей.

- Ориентировочная пальпация живота.

- Поверхностная скользящая пальпация живота.

- Глубокая скользящая пальпация.

- Бимануальная пальпация.

- Толчкообразная пальпация.

- Диафрагмально-инспираторная пальпация.

- Соскальзывающая пальпация.

- Пальпация «двойной рукой».

Элементы пальпации:

- установка руки в исходную позицию;

- неподвижное положение руки;

- давление кончиками или подушечками одного или нескольких пальцев;

- скольжение по коже (поглаживание) или вместе с кожей по подлежащим тканям;

- постепенное, иногда многомоментное погружение пальцев в живот на определенную глубину;

- толчок - быстрое погружение пальцев на нужную глубину;

- возврат руки в исходное положение;

- перенос руки в новую позицию;

- захват пальпируемых тканей или органов между пальцами одной или двух рук;

- смещение тканей или органов.

Каждый способ пальпации имеет свой набор элементов. Выполняемые в определенной последовательности - от установки руки в исходное положение до переноса ее в следующую позицию, они составляют цикл пальпации.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 645 | Нарушение авторских прав