АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сосуды - виды и строение, значение.»

Кровь заключена в систему трубок, в которых она благодаря

работе сердца как «нагнетательного насоса» находится в не

прерывном движении. Циркуляция крови является непреме

нным условием обмена веществ. Кровеносные сосуды деля

тся на артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, пост

капилляры, венулы и вены. Артерии и вены относят к магист

ральным сосудам, остальные сосуды формируют микроцир

куляторное русло. Артерии - это кровеносные сосуды, несу

щие кровь от сердца, независимо от того, какая кровь (арте

риальная или венозная) в них находится. Состоят из 3х обо

лочек: наружной соединительнотканной (адвентиции), сред

ней гладкомышечной (медии) и внутренней эндотелиальной

(интимы). Капилляры - это микроскопические сосуды, кото

рые находятся в тканях и соединяют артериолы с венулами.

Вены - это кровеносные сосуды, несущие кровь к сердцу, не

зависимо от того, какая кровь (артериальная или венозная)

в них находится. Стенки вен гораздо тоньше и слабее арте

риальных, но состоят из тех же трех оболочек. Виды крове

носных сосудов: Магистральные сосуды, резистивные сосу

ды, истинные капилляры, емкостные сосуды, шунтирующие

сосуды.

22 вопрос

«Сердце - топография, строение, сосуды.»

Располагается в грудной полости позади грудины в составе органов

среднего средостения на сухожильном центре диафрагмы. Верхняя

граница сердца находится на уровне верхних краев хрящей III пары

ребер, правая граница выступает на 2 см за правый край грудины.

Левая граница идет по дугообразной линии от хряща III ребра до про

екции верхушки сердца. Верхушка сердца определяется в левом пя

том межреберье, на 1-2 см медиальнее левой среднеключичной ли

нии. Сердце состоит из четырёх отдельных полостей, называемых ка

мерами: левое предсердие, правое предсердие, левый желудочек,

правый желудочек. Они разделены перегородками. В правое предсер

дие входят полые, в левое предсердие — лёгочные вены. Из правого

желудочка и левого желудочка выходят, соответственно, лёгочная (лё

гочный ствол) и восходящая аорта. Правый желудочек и левое предсе

рдие замыкают малый круг кровообращения, левый желудочек и пра

вое предсердие — большой круг.

23 вопрос

«Проводящая система сердца. Электрокардиограмма.

Иннервация сердца. Сердечный цикл. Тоны и объемы сердца.»

Автоматизм сердечных сокращений, регуляция и координация

сократительной деятельности сердца осуществляется его прово

дящей системой.Она построена из особых мышечных волокон,

состоящих из сердечных проводящих миоцитов, богато иннер

вированных, с небольшим количеством миофибрилл и обилием

саркоплазмы, которые обладают способностью проводить разд

ражения от нервов сердца к миокарду предсердий и желудочков.

Центрами проводящей системы являются два узла: 1) Синусно-пре

дсердный узел находится в стенке правого предсердия между отве

рстием верхней полой вены и правым ушком. 2) Предсердно-же

лудочковый узел лежит в толще нижнего отдела межпредсердной

перегородки вблизи места впадения нижней полой вены. Каждое

сокращение сердца сопровождается возникновением электриче

ских явлений в сердечной мышце. Регистрация биотоков сердца

называется электрокардиографией, а полученная кривая – электрока

рдиограммой (ЭКГ). К сердцу подходят симпатические нервы от сим

патического ствола и парасимпатические ветви от блуждающего нерва.

Через них осуществляется нервная регуляция его работы. Импульсы,

поступающие из ЦНС по симпатическим нервам, вызывают усиление и

учащение сердечной деятельности, а по парасимпатическим - ее ослаб

ление и замедление, вплоть до остановки сердца. В стенке сердца име

ются также и рецепторы - окончания чувствительных нервов. Сердечный

цикл состоит из трех фаз: систолы предсердий, систолы желудочков и

общей паузы (одновременной диастолы предсердий и желудочков). Сис

тола предсердий слабее и короче систолы желудочков и длится 0,1-0,15 с.

Систола желудочков более мощная и продолжительная,равна 0,3 с. Диас

тола предсердий занимает по времени 0,7-0,75 с, желудочков - 0,5-0,55 с.

Общая пауза сердца длится 0,4 с. В течение этого периода сердце отдыхает.

Весь сердечный цикл продолжается 0,8-0,85 с. Сердечные тоны - это звуко

вые явления, возникающие в работающем сердце. Различают два тона сер

дца: I тон, или систолический, и II тон, или диастолический. I тон более низ

кий, глухой и продолжительный, II тон короткий и более высокий.

24 вопрос

«Сосуды малого и коронарного кругов кровообращения.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав