Оболочки и межоболочечные пространства

Каждый из перечисленных нервов имеет свои анатомические области входа (для чувствительных нервов) и выхода (для двигательных нервов). Кроме того, в составе черепных нервов могут быть и вегетативные волокна парасимпатического отдела ЦНС.

I пара – обонятельный нерв Происхождение: конечный мозг. По функции: чувствительный. Выход из мозга: обонятельные луковицы. Выход из черепа: через продырявленную пластинку решетчатой кости. Нерв начинается обонятельными рецепторами, находящимися в слизистой оболочке обонятельной области полости носа. От рецепторов через продырявленную пластинку следуют 15–20 так называемых обонятельных нитей, вступающих далее в состав обонятельных луковиц, трактов и треугольников. После вступления в треугольники они образуют три полоски – латеральную, промежуточную и медиальную, которые следуют в подкорковые центры обоняния.

I пара - обонятельные нервы. Они начинаются от слизистой оболочки обонятельной области полости носа, проходят полость черепа и подходят к обонятельной луковице. Как ясно из названия, по этому нерву в мозг поступает информация о химическом составе пахучих молекул, которая служит основой для возникновения обонятельных ощущений.

II пара - зрительный нерв содержит аксоны ганглиозных клеток сетчатки глаза. Несомненно, зрение — это важнейшый канал поступления информации об окружающем мире.

III пара - глазодвигательный нерв. Иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко, верхнюю, нижнюю, медиальную прямую и нижнюю косую мышцу глазного яблока. Глазодвигательный нерв содержит парасимпатические волокна, иннервирующие сфинктер зрачка и ресничную мышцу глаза.

IV пара- блоковый нерв иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока. При помощи III, IV и VI пары нервов происходит фокусировка взгляда на объекте.

V пара - тройничный нерв является главным чувствительным нервом головы. Тройничный нерв иннервирует кожу лица, глазное яблоко и конъюнктиву, твердую мозговую оболочку, слизистую оболочку полости носа и рта, большей части языка, зубы и десны. Его двигательные волокна идут к жевательным мышцам и мышцам дна ротовой полости. Наиболее яркие (и одновременно наименее приятные) ощущения, связанные с троичным нервом, — это зубная боль, с которой знаком почти каждый человек.

VI пара — отводящий нерв иннервирует наружную прямую мышцу глаза.

VII пара — лицевой нерв. Он образован главным образом двигательными волокнами, но в его состав входят и параcимпатические волокна. Двигательные волокна лицевого нерва иннервируют все мимические мышцы. Мимика человека играет важную роль в общении, помогая устанавливать более полное и взаимопонимание на невербальном уровне.

VIII пара — преддверно-улитковый нерв, который проводит раздражения от рецепторов внутреннего уха. Слух является вторым (после зрения) каналом поступления информации из окружающего мира.

IX пара — языкоглоточный нерв. Он проводит двигательные волокна к сжимателям глотки и шилоглоточной мышце, а чувствительные волокна — от слизистой оболочки глотки, миндалин, барабанной полости, содержит парасимпатические волокна.

X пара — блуждающий нерв, имеет самую обширную область иннервации. Является главным парасимпатическим нервом внутренних органов, а также проводит большую часть афферентных волокон из органов, в которых разветвляется. С помощью этого нерва организуются многие психосоматические и соматопсихические связи.

XI пара — добавочный нерв, имеет черепные и спинномозговые корешки, которые объединяются в ствол нерва. Участвует в двигательной иннервации глотки и гортани, а также грудино-ключично-сосцевидной и части трапециевидной мышцы.

XII пара — подъязычный нерв, является двигательным нервом языка. Речь человека (его вторая сигнальная система, но Павлову) во многом обеспечивается благодаря управлению мышцами гортани и языки с помощью XI и XII пар нервов.

24. Вегетативная нервная система (ВНС). Особенности соматической и вегетативной нервной системы. Вегетативные центры.

ВНС – совокупность эфферентных нейронов головного и спинного мозга и ганглиев, которые иннервируют внутренние органы. Через этот отдел ЦНС регулирует деятельность и питание, а также взаимоотношения между внутренними органами, поддерживая гомеостаз. Она принимает активное участие в рефлекторной саморегуляции организма. Она не имеет своих афферентных путей, но имеет общие с соматической системой. Ее называю автономной или растительной системой, т. к. она работает без участия ЦНС.

Все функции организма подразделяются на соматические (анимальные) и вегетативные (автономные). К соматическим функциям относятся восприятие внешних раздражений и двигательные реакции скелетной мускулатуры. Эти реакции могут быть произвольно вызваны, усилены или заторможены и находятся под контролем сознания. Вегетативные функции обеспечивают обмен веществ, терморегуляцию, работу сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, выделительной и др. систем, рост и размножение. Вегетативные реакции, как правило, не контролируются сознанием.

Вегетативная нервная система (ВНС) - это комплекс центральных и периферических нервных структур, регулирующих деятельность внутренних органов и необходимый функциональный уровень всех систем организма. Более 80 % заболеваний связано с расстройством этой системы.

Физиологическое значение:

1. Поддержание гомеостаза - постоянства внутренней среды организма.

2. Участие в вегетативном обеспечении различных форм психической и физической деятельности.

По топографическому принципу вегетативную нервную систему, как и анимальную, делят на центральную и периферическую части (отделы).

Центры ВНС расположены в спинном и головном мозге. Их следует представлять как согласованно действующие ансамбли нейронов, ответственных за выполнение той или иной функции. Вегетативные центры разделяют на высшие (надсегментарные) и низшие (сегментарные). Координирующее влияние сегментарных центров распространяется на отдельные функции и осуществляется через определенные нервы. Надсегментарные центры контролируют деятельность сегментарных вегетативных центров, осуществляют их интеграцию с центрами соматической нервной системы и другими регулирующими системами – эндокриннной, кровеносной и т. д.

Сегментарные вегетативные нервные центры образованы телами нейронов, которые по своему положению в рефлекторной дуге являются вставочными.

По функции выделяют симпатические и парасимпатические вегетативные центры.

По топографии различают центры головного мозга (краниальные) и спинного мога (спинальные).

25. Отделы вегетативной нервной системы. Типы волокон ВНС. Медиаторы вегетативной нервной системы. Влияние симпатического и парасимпатического отделов на иннервируемые органы.

Вегетативную нервную систему на основании структурно-функциональных свойств принято делить по предложению J. Langley (1921), на симпатическую и парасимпатическую. Кроме указанных частей, еще выделяют метасимпатичну (интрамуральные, энтеральную) систему.
Симпатичная система. Тела преганглионарных симпатических нейронов расположены в боковых рогах серого вещества спинного мозга на расстоянии от I-II грудных до II-IV поясничных сегментов.
Аксоны покидают спинной мозг в составе передних корешков, отделяются от двигательных соматических волокон и в виде белых соединительных ветвей вступают в узлы парных биляхребетних симпатичных цепей (паравертебральные ганглии). Здесь часть волокон образует синаптические контакты с клетками ганглиев, часть проходит узлы транзитом и вступает в синаптические контакты с клетками других ганглиев цепи (краниальный, звездчатый, шейный узлы) или превертебральных ганглиев (солнечное сплетение, сердечное сплетение, брыжеечные узлы и т.п.). Большинство таких немиелинизованих постганглионарных волокон от симпатических стволов направляются к периферическим органам в составе серых соединительных ветвей или специальных нервов, которые иннервируют органы головы, грудной, брюшной и тазовой полостей. Крупнейшими ветвями грудных узлов и вообще симпатической нервной системы является большой и малый брюшные нервы, иннервирующие органы брюшной полости. От брыжеечных узлов отходит подчревное нерв, который иннервирует органы таза.
Для симпатической системы характерны достаточно короткие преганглионарные волокна и длинные постганглионарные.
К эффекторных структур, которые иннервируются симпатической системой, относятся гладкие мышцы всех органов, сосудов, сердце, а также железы (мае, потовые), подкожная основа. Кроме того, симпатичные постганглионарные волокна иннервируют скелетные мышцы, органы чувств
и ЦНС.
Парасимпатическая система. Тела преганглионарных парасимпатических нейронов расположены в среднем (ядро Якубовича-Вестфаля-Едингера), продолговатом (VII, IX, X пары черепных нервов) мозга, в сакральных сегментах спинке мозга. Преганглионарные волокна (миелинизовани и немиелинизовани) идут в постганглионарных парасимпатических нейронов, которые локализуются вблизи эффекторных органов или в их толще. Парасимпатические ганглии расположены только в области головы и вблизи органов таза. Все остальные ганглии разбросаны по поверхности или содержатся в толще органов пищеварения, сердца и легких, образуя так называемые интрамуральные ганглии.
Для парасимпатической нервной системы характерны довольно длинные преганглионарные волокна и короткие постганглионарные.
Парасимпатическая система иннервирует гладкие мышцы и железы органов пищеварения, сердце, легкие, выделительные и половые органы, а также слезные железы и глазные мышцы. Парасимпатические нервы не иннервируют гладкие мышцы крупных сосудов, за исключением артерий половых органов и, возможно, артерий мозга.
Парасимпатическая система имеет несколько ограниченный влияние, чем симпатичная.
К органов грудной и брюшной полостей преганглионарные парасимпатические волокна идут в составе блуждающего нерва (X черепной нерв), а к органам малого таза - в составе тазовых нервов. Глазные мышцы и железы, голова и органы пищеварения иннервируются черепными нервами: глазодвигательным (III пара), лицевой (VII) и языкоглоточного (IX).
Метасимпатична система. В стенках пищевода, желудка и кишечника залегают соединены между собой сплетение - подсерозный, межмышечные и подслизистые. Эти образования составляют систему, которая имеет определенную автономию. Многие ученые рассматривают ее как отдельную, самостоятельную систему. Нервные клетки названных сплетений отличаются по величине, количеству синапсов, числом и длиной отростков. Различают три типа клеток: I - моторные; II - чувствительные; III - ассоциативные. Но не все исследователи считают эти положения бесспорными.

Вегетативные нервные волокна различной функциональной принадлежности появляются также неодновременно, что связано с гетерохронной дифференцировкой (специализацией) различных групп нейронов. Первыми появляются афферентные (АФФЕРЕНТНЫЕ НЕРВНЫЕ ВОЛОКНА — нервные волокна, по которым возбуждение передается от иннервируемых тканей к центральной нервной системе) и преганглионарные (Преганглионарные волокна — одетые миэлиновой оболочкой нейриты, идущие от клеток вегетативной системы, расположенных в головном или спинном мозгу, к вегетативным узлам.) волокна (зародыш человека 10 мм длины). По мере дифференцировки нейронов вегетативных нервных узлов появляются постганглионарные (волокно вегетативной нервной системы (См. Вегетативная нервная система), отходящее от нервных клеток ганглиев (узлов) и оканчивающееся у клеток иннервируемых ими органов) волокна, которые направляются к месту иннервации, где образуют эффекторные окончания.

Медиаторы (от лат. mediator посредник: синоним - нейромедиаторы ) - это биологически активные вещества, секретируемые нервными окончаниями и обеспечивающие передачу нервного возбуждения в синапсах. Следует особо подчеркнуть, что возбуждение передаётся в синапсах в виде локального потенциала - возбуждающего постсинаптического потенциала ( ВПСП ), но не в виде нервного импульса.

Медиаторы вегетативной нервной системы - это трансмиттеры, которые используются в синапсах вегетативной нервной системы для передачи возбуждения или наведения торможения на клетки-мишени.

Следует принять во внимание, что деление трансмиттеров на медиаторы и модуляторы, на возбуждающие и тормозные медиаторы, является условным и очень относительным. Дело в том, что один и тот же биолиганд может выполнять в организме разные функции: и медиатора, и модулятора, и возбуждающего медиатора, и тормозного, и гормона, и гистогормона.

В симпатическом отделе вегетативной нервной системы используется норадреналин, а в парасимпатическом - ацетилхолин.

2,3 – и вопросы

1. Назовитe виды нейронов

Существует несколько классификаций нейронов, основанных на разных признаках: форме сомы, количеству отростков, функциям и эффектам, которые нейрон оказывает на другие клетки.

В зависимости от формы сомы различают зернистые (ганглиозные) нейроны, у которых сома имеет округлую форму; пирамидные нейроны разных размеров - большие и малые пирамиды; звездчатые нейроны; веретенообразные нейроны.

По количеству отростков выделяют униполярные нейроны, имеющие один отросток, отходящий от сомы клеток; псевдоуниполярные нейроны (такие нейроны имеют Т-образный ветвящийся отросток); биполярные нейроны, имеющие один дендрит и один аксон и мультиполярные нейроны, которые имеют несколько дендритов и один аксон.

Униполярные нейроны находятся в сенсорных узлах (например, спинальных, тройничном) и связаны с таким видом чувствительности, как болевая, температурная, тактильная, чувством давления, вибрации и т.д.

Эти клетки, хотя и называют униполярными, на самом деле имеют два отростка, которые сливаются вблизи тела клетки.

Биполярные клетки характерны для зрительной, слуховой и обонятельной систем

Мультиполярные клетки имеют разнообразную форму тела – веретенообразную, корзинчатую, звездчатую, пирамидную - малой и большой формы.

По выполняемым функциям нейроны бывают: афферентные, эфферентные и вставочные (контактные).

Афферентные нейроны - сенсорные (псевдоуниполярные), их сомы расположены вне центральной нервной системы в ганглиях (спинномозговых или черепно-мозговых). Форма сомы - зернистая. Афферентные нейроны имеют один дендрит, который подходит к рецепторам (кожи, мышц, сухожилий и т.д.). По дендритам информация о свойствах раздражителей передается на сому нейрона и по аксону в центральную нервную систему.

Эфферентные (двигательные) нейроны регулируют работу эффекторов (мышц, желез, ткани и т.д.). Это мультиполярные нейроны, их сомы имеют звездчатую или пирамидную форму, лежащие в спинном или головном мозге или в ганглиях автономной нервной системы. Короткие, обильно ветвящиеся дендриты воспринимают импульсы от других нейронов, а длинные аксоны выходят за пределы центральной нервной системы и в составе нерва идут к эффекторам (рабочим органам), например, к скелетной мышце.

Вставочные нейроны (интернейроны, контактные) составляют основную массу мозга. Они осуществляют связь между афферентными и эфферентными нейронами, перерабатывают информацию, поступающую от рецепторов в центральную нервную систему. В основном это мультиполярные нейроны звездчатой формы.

Среди вставочных нейронов различаются нейроны с длинными и короткими аксонами

По эффекту, который нейроны оказывают на другие клетки, различают возбуждающие нейроны и тормозные нейроны. Возбуждающие нейроны оказывают активизирующий эффект, повышая возбудимость клеток, с которыми они связаны. Тормозные нейроны, напротив, снижают возбудимость клеток, вызывая угнетающий эффект.

2. Что такое рефлекторная дуга? Дайте ее определение.

Одним из примеров нервных сетей может быть рефлекторная дуга, необходимая для осуществления рефлекса. И.М. Сеченов в 1863 г. в работе “Рефлексы головного мозга” развил представление о том, что рефлекс является основным принципом работы не только спинного, но и головного мозга.

Рефлекс - это ответная реакция организма на раздражение при участии центральной нервной системы. Для каждого рефлекса имеется своя рефлекторная дуга - путь, по которому возбуждение проходит от рецептора до эффектора (исполнительного органа). В состав любой рефлекторной дуги входят пять составных частей: 1) рецептор - специализированная клетка, предназначенная для восприятия раздражителя (звуковой, световой, химический и т.д.), 2) афферентный путь, который представлен афферентными нейронами, 3) участок центральной нервной системы, представленный спинным или головным мозгом; 4) эфферентный путь состоит из аксонов эфферентных нейронов, выходящих за пределы центральной нервной системы; 5) эффектор - рабочий орган (мышца или железа и т.д.).

Простейшая рефлекторная дуга включает два нейрона и называется моносинаптической (по числу синапсов). Более сложная рефлекторная дуга представлена тремя нейронами (афферентным, вставочным и эфферентным) и называется трехнейронной или дисинаптической. Однако большинство рефлекторных дуг включает большое количество вставочных нейронов, и называются полисинаптическими (рис. 10 А, Б).

Рефлекторные дуги могут проходить только через спинной мозг (отдергивание руки при прикосновении к горячему предмету) или только головной мозг (закрывание век при струе воздуха, направленной в лицо), или как через спинной, так и через головной мозг

3. Как классифицируется нервная система топографически и по функциональным признакам.

Нервная система по топографическому признаку подразделяется на центральную нервную систему, куда входит головной мозг и спинной мозг, и периферическую, которая состоит из нервов и ганглиев.
Согласно классификации по функциональному признаку нервная система подразделяется на соматическую (отделы нервной системы, регулирующие работу скелетных мышц) и автономную (вегетативную), которая регулирует работу внутренних органов. В автономной нервной системе выделяют два отдела: симпатический и парасимпатический.
Как соматическая, так и автономная нервная системы включают центральный и периферический отделы.

1. Как называются части головного мозга на стадии пяти мозговых пузырей? Что развивается из каждого пузыря?

На дорсальной (спинной) стороне зародыша происходит утолщение эктодермы. Это формируется нервная пластинка. Затем нервная пластинка изгибается вглубь зародыша и образуется нервная бороздка. Края нервной бороздки смыкаются, формируя нервную трубку. Длинная полая нервная трубка, лежащая сначала на поверхности эктодермы, отделяется от нее и погружается внутрь, под эктодерму. Нервная трубка расширяется на переднем конце, из которого позднее формируется головной мозг. Остальная часть нервной трубки преобразуется в головной мозг.
Из клеток, мигрирующих из боковых стенок нервной трубки, закладываются два нервных гребня - нервные тяжи. В дальнейшем из нервных тяжей образуются спинальные и автономные ганглии и шванновские клетки, которые формируют миелиновые оболочки нервных волокон. Кроме того, клетки нервного гребня участвуют в образовании мягкой и паутинной оболочек мозга. Во внутреннем слове нервной трубки происходит усиленное деление клеток. Эти клетки дифференцируются на 2 типа: нейробласты (предшественники нейронов) и спонгиобласты (предшественники глиальных клеток). Одновременно с делением клеток головной конец нервной трубки подразделяется на три отдела - первичные мозговые пузыри. Соответственно они называются передний (I пузырь), средний (II пузырь) и задний (III пузырь) мозг. В последующем развитии мозг делится на конечный (большие полушария) и промежуточный мозг. Средний мозг сохраняется как единое целое, а задний мозг делится на два отдела, включающих мозжечок с мостом и продолговатый мозг. Это 5-ти пузырная стадия развития мозга.
а - пять мозговых путей: 1 - первый пузырь (конечный мозг); 2 - второй пузырь (промежуточный мозг); 3 - третий пузырь (средний мозг); 4- четвертый пузырь (продолговатый мозг); между третьим и четвертым пузырем - перешеек; б - развитие головного мозга (по Р. Синельникову) 5 можечок???

Стадии эмбриогенеза нервной системы в поперечном схематическом разрезе, а - медуллярная пластинка; b и с - медуллярная бороздка; d и е- мозговая трубка. 1 - роговой листок (эпидермис); 2 - ганглиозный валик.

5. Какие борозды и щели видны на поверхности спинного мозга? Что они раз­деляют?

На передней поверхности спинного мозга видна передняя срединная борозда, которая вдается в ткань спинного мозга глубже, чем задняя срединная борозда. Эти борозды являются границами, разделяющими спинной мозг на две симметричные половины. В глубине задней срединной борозды имеется проникающая почти во всю толщу белого вещества задняя срединная перегородка, доходящая до задней поверхности серого вещества спинного мозга.

На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от срединной щели, проходит передняя латеральная борозда, которая является местом выхода из спинного мозга переднего (двигательного) корешка. На задней поверхности каждой половины спинного мозга имеется задняя латеральная борозда, место проникновения в спинной мозг заднего чувствительного корешка. Эти борозды делят каждую половину белого вещества спинного мозга на три продольных канатика: передний, боковой и задний. Задний канатик в шейном и верхнегрудном отделах делится на два пучка: нежный (тонкий) и клиновидный. Оба эти пучка под теми же названиями переходят вверху на заднюю сторону продолговатого мозга.

6. Дайте определение сегмента спинного мозга.

Участок спинного мозга, соответствующий каждой паре корешков, называется сегментом. В пределах спинного мозга выделяют сегменты шейные (I - VIII), грудные (I - XII), поясничные (I - V), крестцовые (I - V) и копчиковые (I-III).

Из передних и задних корешков образуется 31 пара спинномозговых нервов.

Соответственно 31 паре спинномозговых нервов выделяют сегменты спинного мозга: 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 1-3 копчиковых. Каждому сегменту спинного мозга соответствует определенный участок тела, получающий от него иннервацию. Необходимо знать топографические взаимоотношения сегментов спинного мозга с позвоночным столбом (скелетотопия сегментов).

Длина позвоночника значительно больше спинного мозга, поэтому порядковый номер сегмента спинного мозга и уровень его положения в позвоночном канале не соответствуют номеру одноименного позвонка. Верхние шейные сегменты располагаются напротив соответствующих одноимнных позвонков. Нижние шейные и верхние грудные сегменты спинного мозга лежат на один позвонок выше, чем соответствующие им по номеру позвонки. В среднем грудном отделе сегменты спинного мозга лежат на 2-3 позвонка выше своих позвонков. Поясничные сегменты располагаются на уровне X-XI грудных позвонков. Крестцовые и копчиковые сегменты лежат на уровне XII грудного и I поясничного позвонков. Так, например, пояснично- крестцовое утолщение спинного мозга находится на уровне от IX грудного до I поясничного позвонка.

Вследствие того что спинной мозг короче позвоночного канала, место выхода корешков спинномозговых нервов не совпадает с уровнем определенных межпозвоночных отверстий. Чтобы попасть в соответствующие межпозвоночные отверстия, поясничные и крестцовые нервы спускаются вниз и располагаются параллельно концевой нити, облегая ее и мозговой конус густым пучком, который часто называют конским хвостом

7. Из чего построены корешки спинномозговых нервов?

На всем протяжении спинного мозга с каждой его стороны отходит 31 пара корешков (пару составляют передний и задний корешок).

Передний корешок состоит из отростков двигательных (моторных) нейронов, которые расположены в переднем роге серого вещества спинного мозга. Двигательные ядра спинного мозга - это скопления нейронов, иннервирующих скелетные мышцы и посылающих свои аксоны на периферию в составе передних корешков спинномозговых нервов.

Задний корешок представлен совокупностью проникающих в спинной мозг центральных отростков пседоуниполярных (сенсорных) нейронов спинномозговых ганглиев.

8. Какие ядра (скопления клеток) выделяют в передних, задних и боковых рогах спинного мозга

В задних столбах (рогах) лежат ассоциативные нейроны, которые располагаются послойно в виде пластин (пластины Рикседа). Эти нейроны подразделяют на нейроны с длинными аксонами и нейроны с короткими аксонами. Первые осуществляют связь с головным мозгом - их аксоны входят в состав восходящих проводящих путей. Вторые осуществляют связь между сегментами спинного мозга - их аксоны образуют собственные пучки белого вещества спинного мозга. В задних рогах сосредоточены ядра, на которых оканчиваются афферентные нервные волокна общей соматической и висцеральной чувствительности. Среди множества ядер заднего рога необходимо выделить собственное ядро заднего рога, которое располагается в центре заднего рога и соответствует III и IV пластинам Рикседа. Оно служит местом переключения тех чувствительных нервных волокон, которые несут информацию о болевых и температурных раздражениях с поверхности кожи, и передачи этой информации по восходящим трактам в головной мозг.

В боковых столбах (боковых рогах и промежуточном веществе) лежат:

1. Грудное ядро, или ядро Кларка, и промежуточное ядро – через них осуществляется передача в мозжечок бессознательного мышечно-суставного чувства.

2. Промежуточное латеральное и крестцовое парасимпатическое ядра. Клетки промежуточного латерального ядра и крестцового парасимпатического ядра связаны с рефлекторной деятельностью внутренних органов и составляют центры вегетативной нервной системы.

Кроме этого в боковых рогах лежат вегетативные нейроны.

В передних столбах (рогах) серого вещества лежат до пяти моторных ядер - два медиальных (переднее и заднее), два латеральных (переднее и заднее) и одно центральное. Такая ситуация наиболее характерна для шейного и поясничного утолщений спинного мозга, от сегментов которых осуществляется иннервация верхней и нижней конечностей. В двигательных ядрах лежат мотонейроны (ά и γ), аксоны которых в составе соответствующих нервов достигают мышечных волокон и передают им необходимые команды из центральной нервной системы.

9. Какие проводящие пути проходят в передних, задних и боковых канатиках спинного мозга?

Задние канатики содержат волокна задних спинномозговых корешков

▲ медиально расположенный нежный пучок Голля;

▲ латерально расположенный клиновидный пучок Бурдаха.

Пучки Голля и Бурдаха проводят от соответствующих частей тела к коре головного мозга сознательную проприоцептивную (мышечно-суставную), кожную (чувство стереогноза — узнавание предметов на ощупь) и тактильную чувствительность.

Боковые канатики содержат следующие пучки:

▲ Восходящие

1. К заднему мозгу:

• задний спинно-мозжечковый путь Флексига;

• передний спинно-мозжечковый путь Говерса. Оба проводят бессознательные проприоцептивные импульсы;

• задний спинно-оливарный. Входит в состав медиальной петли.

2. К среднему мозгу

• боковой спинно-тектальный. Осуществляет координацию сокращений поперечно-полосатых мышц;

3. К промежуточному мозгу

• боковой спинно-таламический. В дорсальной части тракта он проводит температурные раздражения, а в вентральной - болевые;

• передний спинно-таламический проводит тактильную чувствительность (осязание и прикосновения).

▼ Нисходящие

1. От коры (пирамидных клеток передней центральной извилины) большого мозга

• боковой корково-спинальный (пирамидный) путь - сознательный эфферентный двигательный путь [1];

2. От среднего мозга

• рубро-спинальный (красноядерный-спинномозговой) путь Монакова - является бессознательным эфферентным двигательным путем [3].

3. От заднего мозга

• оливо-спинальный путь [7]. Входит в состав экстрапирамидной системы.

Передние канатики содержат следующие пучки:

▼ Нисходящие

1. От пирамидных клеток передней центральной извилины коры головного мозга:

• передний (корково-спинальный) пирамидный путь составляет с боковым корково-спинальным общую пирамидную систему;

2. От среднего мозга:

• текто-спинальный (покрышечно-спинномозговой) путь. Является зрительно-слуховым рефлекторным трактом (то есть осуществляет рефлекторный поворот головы в сторону звукового или светового раздражения).

3. От продолговатого мозга:

• вестибуло-спинальный путь идет от ядер вестибулярного нерва;

• ретикуло-спинальный путь идет от ретикулярной формации;

• собственные пучки прилегают к серому веществу спинного мозга, относятся к собственному аппарату спинного мозга и осуществляют межсегментные контакты как вверх так вниз (2-4 сегмента).

Все эти пучки имеют отношение к равновесию и координации движений.

10. Назовите отделы головного мозга.

В соответствии с пятью мозговыми пузырями, из которых развился головной мозг, в нем различают пять основных отделов:

1. продолговатый мозг;

2. задний мозг, состоящий из моста и мозжечка;

3. средний мозг, включающий две ножки мозга и крышу среднего мозга с двумя парами холмиков;

4. промежуточный мозг, главными образованиями которого являются два таламуса, с двумя парами коленчатых тел, и гипоталамус;

5. конечный мозг, представленный двумя полушариями.

11. Опишите границы продолговатого мозга.

Продолговатый мозг представляет собой непосредственное продолжение спинного мозга, поэтому в его строении наиболее проявляется сходством с последним. Он имеет форму усеченного конуса (старое название - луковица) и длину около 3 см. Продолговатый мозг находится полости черепа на скате, к которому прилежит своей вентральной поверхностью, а дорсальной поверхностью он обращен к мозжечку. Верхний расширенный конец продолговатого мозга граничит с нижним краем моста, а нижний соответствует месту выхода корешков I пары шейных спинномозговых нервов.

12. Какие борозды имеются на поверхности продолговатого мозга?

На вентральной поверхности продолговатого мозга имеется передняя срединная щель, на дорсальной поверхности - задняя срединная борозда, а по бокам с каждой стороны находятся передняя и задняя латеральные борозды. По бокам от передней срединной щели располагаются утолщения белого вещества - пирамиды. Нервные волокна пирамид на границе со спинным мозгом частично переходят на противоположную сторону и образуют перекрест пирамид. Кзади от каждой пирамиды имеется утолщение овальной формы - олива. Между пирамидой и оливой в передней боковой борозде выходят из продолговатого мозга корешки XII пары черепных нервов (подъязычного нерва), а дорсальнее оливы в задней боковой борозде - корешки IX, X и XI пар черепных нервов (языкоглоточного, блуждающего и добавочного соответственно). Между задней срединной и латеральной бороздами с каждой стороны продолговатого мозга расположены по два утолщения - тонкий и клиновидный бугорки, внутри которых находятся одноименные ядра. Верхняя часть задней поверхности продолговатого мозга имеет форму треугольника и является нижней половиной ромбовидной ямки (дно IV желудочка). С боков нижний отдел ромбовидной ямки ограничивают две нижние мозжечковые ножки. Внутри нижней трети продолговатого мозга находится центральный канал, который открывается в IV желудочек мозга.

13.Какие ядра располагаются в пределах продолговатого мозга? Перечислите эти ядра.

В продолговатом мозге расположены ядра четырех пар черепно-мозговых нервов. К ним относятся ядра языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного нервов. Кроме того, выделяют нежное, клиновидное ядра и улитковые ядра слуховой системы, ядра нижних олив и ядра ретикулярной формации (гигантоклеточное, мелкоклеточное и латеральное), а также дыхательные ядра.

Ядра подъязычного (XII пара) и добавочного (XI пара) нервов - двигательные, иннервируют мышцы языка и мышцы, осуществляющие движение головы. Ядра блуждающего (X пара) и языкоглоточного (IX пара) нервов - смешанные, иннервируют мышцы глотки, гортани, щитовидную железу, осуществляют регуляцию глотания, жевания. Эти нервы состоят из афферентных волокон, идущих от рецепторов языка, гортани, трахеи и от рецепторов внутренних органов грудной и брюшной полости. Эфферентные нервные волокна иннервируют кишечник, сердце и сосуды.

Ядра ретикулярной формации не только активизируют кору больших полушарий, поддерживая сознание, но и образуют дыхательный центр, который обеспечивает дыхательные движения.

Таким образом, часть ядер продолговатого мозга регулирует жизненно важные функции (это ядра ретикулярной формации и ядра черепно-мозговых нервов). Другая часть ядер входит в состав восходящих и нисходящих путей (нежное и клиновидное ядра, улитковые ядра слуховой системы)

14. Что является стенками IV желудочка?

Состоит из верхней и боковой стенок; его дно образовано ромбовидной ямкой. Верхняя стенка IV желудочка ограничена верхним мозговым парусом, который прикреплен к язычку мозжечка (lingula cerebelli). Здесь же начинается нижний мозговой парус (velum medullare inferius), являющийся тонкой эпителиальной пластинкой (рис. 467). К нему прилежит сосудистая основа IV желудочка (tela choroidea ventriculi quarti) — покрышка. Место соединения верхнего и нижнего мозговых парусов образует верхушку шатра (fastigium). Боковой границей IV желудочка являются верхние ножки мозжечка.

IV желудочек мозга

Располагается спереди - между продолговатым мозгом и мостом, сзади - между продолговатым мозгом и мозжечком.

Дном желудочка является ромбовидная ямка, которая образована задней частью моста и верхней частью продолговатого мозга.

Образование ромбовидной ямки в процессе онтогенеза: мозговая трубка при переходе в продолговатый мозг раскрывается на своей задней стороне и развертывается в ромбовидную ямку. При этом чувствительные ядра задних рогов спинного мозга проецируются в ямке латерально, двигательные ядра передних рогов - медиально, а вегетативные ядра боковых рогов - между ними.

Крыша желудочка имеет форму шатра и состоит из двух пластинок - верхнего и нижнего мозгового паруса. Нижний мозговой парус выстлан листком сосудистой оболочки мозга, которая своим ворсинчатым разрастанием образует сосудистое сплетение IV желудочка. В задненижнем углу желудочек сообщается с центральным каналом спинного мозга, в передневерхнем углу он сообщается с III желудочком при помощи сильвиева водопровода, а через три отверстия нижнего мозгового паруса - с подпаутинным пространством мозга.

15. Опишите границы моста (мозгового).

Мост представляет собой толстый валик, который граничит с продолговатым мозгом и ножками мозжечка. Восходящие и нисходящие пути продолговатого мозга проходят через мост, не прерываясь. В области соединения моста и продолговатого мозга выходит вестибулокохлеарный нерв (VIII пара)
На поперечном срезе мост состоит из вентральной и дорсальной части - между ними граница - трапециевидное тело, волокна которого относят к слуховому пути. В области трапециевидного тела есть медиальное парабранхиальное ядро, которое связано с зубчатым ядром мозжечка. Собственное ядро моста осуществляется связь мозжечка с корой головного мозга. В дорсальной части моста лежат ядра ретикулярной формации и продолжаются восходящие и нисходящие пути продолговатого мозга.

16. Какие ядра располагаются в пределах моста? Назовите эти ядра.

Ядра тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов и моста связаны с захватом, пережевыванием и проглатыванием пищи.

17. Сколько ножек у мозжечка? Какие образования соединяет каждая ножка

три пары ножек (нижние, средние и верхние) мозжечок связан ими со стволом мозга. Нижние ножки соединяют мозжечок с продолговатым и спинным мозгом, средние - с мостом, а верхние со средним и промежуточным мозгом.

18. Назовите ядра мозжечка

Мозжечок построен по ядерному типу - поверхность полушарий представлена серым веществом, составляющим новую кору. Кора образует извилины, которые отделяются друг от друга бороздами. Под корой мозжечка расположено белое вещество, в толще которого выделяют парные ядра мозжечка (рис. 25). К ним относят ядра шатра, шаровидное ядро, пробковое ядро, зубчатое ядро. Ядра шатра связаны с вестибулярным аппаратом, шаровидное и пробковое ядра с движение туловища, зубчатое ядро – с движением конечностей.

19. Назовите границы среднего мозга.

Средний мозг является верхней частью мозгового ствола. Он представляет собой наименьшую часть головного мозга и состоит из верхней дорсальной и нижней вентральной части. Дорсальная часть представлена крышей среднего мозга - пластинкой четверохолмия. Вентральная часть образована ножками мозга. Полостью среднего мозга является сильвиев водопровод – узкий канал длиной 1,5-2 см, выстланный эпендимой - соединяет IV желудочек с III.

Крыша среднего мозга - пластинка четверохолмия - образована двумя верхними бугорками, которые являются подкорковыми центрами зрения, и двумя нижними бугорками, которые являются подкорковыми центрами слуха. Между верхними бугорками располагается шишковидная железа - эпифиз. От верхних бугорков отходят верхние ручки, которые идут к латеральным коленчатым телам промежуточного мозга. От нижних бугорков отходят нижние ручки, которые идут к медиальным коленчатым телам промежуточного мозга. От крыши среднего мозга тянутся две уздечки к верхнему мозговому парусу.

Вентральная часть — ножки мозга — идут от края моста под углом и погружаются в толщу полушарий большого мозга. Они имеют вид толстых тяжей. Между ножками имеется межножковая ямка, дно которой образовано задним продырявленным веществом.

20. Какие анатомические образования относят к среднему мозгу?

Верхние бугры четверохолмия являются первичным зрительным центром. На нейроны первичного зрительного центра поступают афферентные импульсы от фоторецепторов. Верхние бугры четверохолмия обеспечивают ориентировочный зрительный рефлекс – поворот головы в сторону зрительного стимула.

основной подкорковый центр слуха (нижние бугорки) - состоит из трех ядер: два из которых передают информацию в медиальное коленчатое тело, и одно обеспечивает акустическо-двигательную реакцию.

21. Перечислите ядра, располагающиеся в среднем мозге. Где залегает каждое ядро?

Красное ядро - располагается между черной субстанцией и центральным серым веществом - состоит из клеток, содержащих железо, относится к экстрапирамидной системе, к нему идут волокна от коры, таламуса и мозжечка, от него идет красноядерно-спинномозговой (Монаков) путь к клеткам передних рогов спинного мозга;

• Центральное серое вещество, расположенное вокруг водопровода, в котором находятся ниже перечисленные ядра;

• Ядра глазодвигательного нерва (III пара): двигательное соматическое, вегетативное парасимпатическое (Якубовича], центральное непарное (Перлиа);

• Ядро блокового нерва (IV пара) - двигательное;

• Ядра ретикулярной формации: промежуточное ядро (Кахаля) - участвует в осуществлении медленных вращательных и вертикальных движений глазных яблок, ядро задней спайки мозга (Даркшевича) - функции те же;

• Ядро среднемозгового пути тройничного нерва (V пара);

Ядра ретикулярной формации: промежуточное ядро (Кахаля) - участвует в осуществлении медленных вращательных и вертикальных движений глазных яблок, ядро задней спайки мозга (Даркшевича) - функции те же;

• Ядро среднемозгового пути тройничного нерва (V пара);

22. Назовите границы промежуточного мозга.

Промежуточный мозг образует стенки III желудочка. Главными структурами его являются зрительные бугры (таламус) и подбугровая область (гипоталамус), а также надбугровая область (эпиталамус)

Промежуточный мозг залегает под мозолистым телом и стволом, срастаясь по бокам с полушариями большого мозга. В промежуточном мозге различают две основные части:

1) дорсальную - таламический мозг (филогенетически более позднее образование) - центр афферентных путей и

2) вентральную - гипоталамус (филогенетические более старое образование) - высший вегетативный центр. Полостью промежуточного мозга является III желудочек.

23. Что относят к таламической области? Опишите расположение таламуса, метаталамуса, эпиталамуса.

Таламический мозг включает три части:

1) зрительный бугор — thalamus,

2) надталамическая область — epithalamus,

3) заталамическая область — metathalamus.

1. Зрительный бугор

Таламус — это парное образование, состоящее в основном из серого вещества, покрытого сверху тонким слоем белого вещества. Каждый таламус имеет яйцевидную форму, причем заостренный конец его называется передним бугорком, а расширенный конец - подушкой. Деление таламуса на передний конец и подушку соответствует делению его на центры афферентных путей (передний бугорок), идущих от ствола в кору больших полушарий, и на подкорковый зрительный центр (подушка). Таламусы составляют боковые стенки III желудочка. Между двумя таламусами имеется межталамическое сращение. По нижнему краю таламуса проходит подталамическая (пограничная) борозда, которая отделяет таламический мозг от гипоталамуса.

2. Эпиталамус - небольшой участок головного мозга, расположенный между III желудочком и средним мозгом. В эту область включается поводки, треугольники поводка, которые являются задней расширенной частью мозговых полосок, и эпифиз. Треугольник поводка относится к подкорковым центрам обоняния. От треугольника отходят поводки, которые подвешивают шишковидное тело - эпифиз. Оно лежит между верхними бугорками четверохолмия среднего мозга.

3. Метаталамус состоит из медиальных и латеральных коленчатых тел. Медиальные коленчатые тела являются подкорковым центром слуха, в них оканчивается часть волокон латеральной петли, от них импульсы идут в кору височной доли больших полушарий. Латеральные коленчатые тела, являются подкорковым центром зрения, в них оканчивается часть волокон зрительного тракта, от них импульсы идут в затылочную долю коры больших полушарий.

24. Какие анатомические образования относятся к гипоталамусу?

Гипоталамус - сравнительно небольшое образование, которое граничит спереди со зрительным перекрестом; сзади - с сосцевидными телами; латерально - со зрительными трактами. Верхней границей является гипоталамическая борозда. Нижняя граница, или дно III желудочка, представлена серым бугром, который лежит впереди сосцевидных тел. В ядрах серого бугра расположены высшие центры регуляции вегетативной нервной

системы. Серый бугор вытягивается в воронку, на которой висит гипофиз. Серое вещество гипоталамуса располагается вокруг полости III желудочка и включает более 32 ядер.

___________________________________________________________

гипоталамус образован группой ядер, расположенных у основания мозга. Ядра гипоталамуса представляют собой подкорковые центры автономной нервной системы всех жизненно важных функций организма.

Топографически гипоталамус разделяется на преоптическую область, области переднего, среднего и заднего гипоталамуса. Все ядра гипоталамуса парные

Нейроны преоптического, супраоптического, паравентрикулярного ядер вырабатывают истинные гормоны – вазопрессин и окситоцин, которые по аксонам нейронов спускаются в нейрогипофиз, где хранятся до высвобождения – поступления в кровь.

Нейроны передней доли гипофиза вырабатывают 4 вида гормонов: 1) соматотропный гормон, регулирующий рост; 2) гонадотропный гормон, способствующий росту половых клеток, желтого тела, усиливает выработку молока; 3) тиреотропный гормон – стимулирует функцию щитовидной железы; 4) адренокортикотропный гормон – усиливает синтез гормонов коры надпочечников.

Промежуточная доля гипофиза выделяет гормон интермедин, влияющий на пигментацию кожи.

Задняя доля гипофиза выделяет два гормона – вазопрессин, влияющий на гладкую мускулатуру артериол, и окситоцин – действует на гладкую мускулатуру матки и стимулирует выделение молока.

25. Какие структуры образуют стенки III желудочка

Промежуточный мозг образует стенки III желудочка. Главными структурами его являются зрительные бугры (таламус) и подбугровая область (гипоталамус), а также надбугровая область (эпиталамус)

26. Какие борозды и извилины расположены на верхнелатеральной поверхности полушария большого мозга?

1 - центральная борозда (Роланда); 2 - латеральная борозда (Сильвиева борозда); 3 - предцентральная борозда; 4 - верхняя лобная борозда; 5 - нижняя лобная борозда; 6 - восходящая ветвь; 7 - передняя ветвь; 8 - зацентральная борозда; 9 - внутритеменная борозда; 10- верхняя височная борозда; 11 - нижняя височная борозда; 12 - поперечная затылочная борозда; 13 - затылочная борозда.

Рис. 35. Борозды верхнелатеральной поверхности полушария (левая сторона)

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 701 | Нарушение авторских прав