АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патофизиология. При недостаточности инсулина или устойчивости к его действию развивается сахарный диабет.При­мерно у 90% больных диабетом наблюдается инсу­лин-независимый

При недостаточности инсулина или устойчивости к его действию развивается сахарный диабет. При­мерно у 90% больных диабетом наблюдается инсу­лин-независимый сахарный диабет II типа (ИНЗСД). Для таких больных характерны ожирение, повышен­ное содержание в плазме инсулина и снижение коли­чества инсулиновых рецепторов. У остальных 10% больных наблюдается диабет типа I, т.е. инсулин-зависимый сахарный диабет I типа (ИЗСД). Рассмо­тренные выше метаболические нарушения более ти­пичны именно для диабета типа I.

Ряд редких состояний иллюстрирует важные осо­бенности действия инсулина. У некоторых людей образуются антитела к рецепторам инсулина. Эти антитела предотвращают связывание инсулина с ре­цептором, и в результате у таких лиц развивается синдром тяжелой инсулинорезистентности. При опухолях из В-клеток возникает гиперин-сулинемия и синдром, характеризующийся тяжелой гипогликемией. О важной роли инсулина (или, воз­можно, ИФР-1 или ИФР-2) для органогенеза свиде­тельствуют редкие случаи карликовости. Этот синд­ром характеризуется низким весом при рождении, малой мышечной массой, малым количеством под­кожного жира, очень мелкими чертами лица, инсулинорезистентностью со значительным повышением содержания биологически активного инсулина в плазме и ранней смертью. У некоторых таких больных либо совсем отсутствовали рецепторы ин­сулина, либо они были дефектным

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 403 | Нарушение авторских прав