АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нарушения обмена липидов. Нарушения обмена липидов характерны для инсулинзависимого диабета

Нарушения обмена липидов характерны для инсулинзависимого диабета.

1. Усиливается липолиз, в крови повышается концентрация НЭЖК. Больные в этом случае худеют.

2. Усиливается окисление жирных кислот и образование ацетил-КоА.

3. Возрастает синтез кетоновых тел, накопление которых опасно, так как приводит к метаболическому ацидозу.

4. Возрастает синтез холестерина, что является фактором риска для развития атеросклероза.

5. Увеличивается содержание атерогенных липопротеидов, снижается содержание антиатерогенных.

6. Усиливается перекисное окисление липидов.

Нарушения обмена белков

1. Увеличивается синтез гликопротеидов.

2. Усиливается распад белков, синтез мочевины, возрастает остаточный азот.

Осложнения при сахарном диабете

1. Полиурия и полидипсия.

2. Диабетическая кома. Признаки: гипергликемия (14-16 ммоль/л), резкое увеличение содержания кетоновых тел, повышение уровня холестерина, ЛПНП, рН крови сдвигается до 6,8. Это приводит к снижению связанности инсулина с рецептором.

3. Ангиопатии (микро- и макро -). Микроангиопатия сосудов сетчатки глаза снижает остроту зрения, микроангиопатия сосудов почек приводит к тяжелой почечной недостаточности. Макроангиопатия – нарушение крупных сосудов – характеризуется атеросклерозом, поражением сосудов нижних конечностей.

4. Гиперосмолярная кома возникает при концентрации глюкозы в крови 50-60 ммоль/л. В результате повышается осмотическое давление крови, что приводит к обезвоживанию организма.

5. Гипогликемическая кома может возникнуть при передозировке инсулина.

Диагностика сахарного диабета