ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. Нос не деформирован. Дыхание через нос не затруднено
Осмотр:
Нос не деформирован. Дыхание через нос не затруднено. Голос не изменен. Грудная клетка правильной, нормостенической формы. Лопатки умеренно прилегают к задней стенке грудной клетки, над- и подключичные ямки не выражены. Межреберные промежутки не расширены, безболезненны. Патологическое искривление позвоночника не определяется. Дыхание брюшного типа, ритмичное. ЧДД=18 в минуту. При дыхании движения лопаток правой и левой половины грудной клетки – симметричны.
Пальпация:
При пальпации: грудная клетка эластична, безболезненна. Голосовое дрожание проводится с одинаковой силой на симметричных участках тела.
Перкуссия:
При сравнительной перкуссии над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук симметричный с обеих сторон.
Границы легких при топографической перкуссии:
Высота стояния верхушек легких спереди на 3,5 см выше ключицы справа и слева, сзади - на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
Нижние границы: ПРАВОГО ЛЕГКОГО:
По парастернальной линии – V межреберье.
По среднеключичной линии – VI ребро.
По передней подмышечной линии – VII ребро.
По средней подмышечной линии – VIII ребро.
По задней подмышечной линии – IX ребро.
По лопаточной линии – X ребро.
По околопозвоночной линии – остистый отросток XI грудного позвонка.
ЛЕВОГО ЛЕГКОГО:
По передней подмышечной линии – VII ребро.
По средней подмышечной линии – VIII ребро.
По задней подмышечной линии – IX ребро.
По лопаточной линии – X ребро.
По околопозвоночной линии – остистый отросток XI грудного позвонка.
ПОЛЯ КРЕНИНГА – 4см с обеих сторон.
Подвижность легочного края справа – 6,5см, слева – 9см.
Подвижность нижнего легочного края по задней подмышечной линии – 6 см. с обеих сторон.
Аускультация:
при аускультации: дыхание над всей поверхностью легких везикулярное. Хрипы, крепитация, шум трения плевры не прослушиваются. Бронхофония сохранена.
ОРГАНЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Осмотр:
Область сердца визуально не изменена. Сосуды шеи не изменены. Патологической пульсации нет. Сердечный горб отсутствует.
Пальпация:
Верхушечный толчок – положительный, ограниченный, усиленный, приподнимающий, нерезистетный - пальпируется в V межреберье на 1см. кнаружи от левой среднеключичной линии. Правожелудочковый толчок, патологическая пульсация, систолическое дрожание, ощущение трения перикарда не определяются. Сердечный толчок отсутствует. Пульсации в эпигастрии нет.
Перкуссия:
границы относительной сердечной тупости:
Правая на 0,5см кнаружи от правого края грудины в IV межреберье.
Верхняя в III межреберье на 1см кнаружи от левого края грудины.
Левая на 1см кнаружи от левой среднеключичной линии в V межреберье.
границы абсолютной сердечной тупости:
Правая по правому краю грудины в IV межреберье.
Верхняя в IV межреберье на 1см кнаружи от левого края грудины.
Левая на 1см. кнутри от левой границы относительной сердечной тупости вVмежреберье.
Ширина сосудистого пучка во втором межреберье равна 5 см.
Конфигурация сердца: не изменена.
Аускультация:
тоны сердца ритмичные. Шумы и экстратонии отсутствуют. При аускультации крупных артерий шумов не выявлено.
АД на левом предплечье - 110/80 мм. рт.ст., на правом - 110/80 мм рт. ст. ЧСС=78 уд/в мин. Дефицита пульса нет.
Пульс=78 уд. в минуту, одинаковый на обеих руках, удовлетворительного наполнения, мягкого напряжения, малой величины, обычной формы, регулярный, стенка артерий мягкая.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 340 | Нарушение авторских прав
|