АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Данные физикальных методов исследования

Общий осмотр больного

Состояние – средней тяжести (из-за интенсивных болей). Сознание – ясное. Положение – вынужденное, сидя с наклоном туловища вперед.

Конституция – гиперстеник. Телосложение – правильное, повышенного питания.

Вес – 80 кг. Рост – 165 см. Индекс Кетле – 24,2.

Кожные покровы чистые, сухие, телесного цвета, гиперемия щек, эластичность кожи снижена.

Ногти правильной формы, коротко остриженные, ломкие.

Видимые слизистые – бледно-розовые.

Подкожно-жировая клетчатка умеренно развита. Индекс Кетле - 24,2.

Отеков нет. Подкожные вены малозаметные.

Затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные, надключич­ные, подключичные лимфатические узлы - не увеличены.

Степень развития мускулатуры – нормальная. Тонус мышц – нормальный. Позво­ночник имеет физиологические изгибы.

Суставы - при пальпации в норме.

Температура – 36,7^оС

Состояние системы дыхания

Дыхание через нос свободное.

Осмотр грудной клетки.

Статический осмотр: Грудная клетка правильной формы, обе ее половины равномерно участвуют в акте дыхания. Форма грудной клетки – гиперстеничная. Над- и подключич­ные ямки незначительно выражены, ключицы симметричны. Направление ребер – гори­зонтальное. Эпигастральный угол ≥ 90°. Лопатки симметрично отстоят от грудной клетки.
Динамический осмотр: ЧД = 19 в мин. Тип дыхания - брюшной;

Пальпация: безболезненна, грудная клетка резистентна. Голосовое дрожание не изменено.

При сравнительной перкуссии - ясный легочный тон.

Топографическая перкуссия: ширина полей Кренига 4 см.

При вертикальном стоянии больного нижняя граница левого легкого по передней под­мышечной линии - нижний край 8 ребра, по средней подмышечной - верхний край 9 ребра, по задней подмышечной линии - верхний край 10 ребра, по паравертебральной ли­нии - верхний край 11 ребра.

Нижняя граница правого легкого по средне – ключичной линии 7 межреберье, по перед­ней подмышечной - нижний край 8 ребра, по задней подмышечной - нижний край 9 ребра, по лопаточной – нижний край 10 ребра, по паравертебральной - нижний край 11 ребра.

Аускультация: везикулярное дыхание, проводится во все отделы, хрипы не выслушива­ются.

Состояние сердечно-сосудистой системы

Видимая пульсация артерий: височных, сонных, в яремной ямке, артерий конечно­стей – отсутствует.

Венный пульс: не выражен.

Состояние артерий при пальпации: височных, сонных, дуги аорты плечевых – пульсация с двух сторон равномерная.

Артериальный пульс на лучевых артериях – симметричный, ритмичный, частота = 66 уд/мин, удовлетворительного наполнения, твердый, скорый.

Артериальное давление – 145/100.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 275 | Нарушение авторских прав