ПОСТАНОВКА ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ. Цель: выведение газов из кишечника
Цель: выведение газов из кишечника.
Показания: метеоризм, атония кишечника, при постановке послабляющих клизм.
Противопоказания: кишечные кровотечения, выпадение прямой кишки, трещины в области заднего прохода, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, кровоточаший геморрой.
Приготовьте: бикс с газоотводной трубкой, стерильный лоток, шпатель, перчатки, вазелин, клеенку, пеленку, халат, маску, фартук, судно с водой, салфетки, туалетную бумагу, ширму, емкость с дезраствором, КБСУ. :1
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.
2. Отгородите пациента ширмой (при выполнении процедуры в палате), наденьте маску, халат, фартук.
3. Поставьте рядом с пациентом на стул судно (в судно налейте немного воды), подложите под ягодицы пациента клеенку, а на нее пеленку (или только впитывающую пеленку однократного применения).
4. Уложите пациента на левый бок или в положение лежа на спине, при этом его ноги должна быть согнуты в коленях.
5. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
6. Выложите из бикса укладку с газоотводной трубкой в лоток.
7. Смажьте закругленный конец газоотводной трубки вазелином на протяжении 20-30 см.
8. Перегните трубку по середине, зажмите свободный конец трубки 4-м и 5-м пальцами правой руки, а закругленный конец возьмите как пишущее перо.
9. Раздвиньте ягодицы I и II пальцами левой руки, а правой рукой осторожно легкими вращательными движениями введите газоотводную трубку в заднепроходное отверстие, продвигая ее в прямую кишку, вначале по направлению к пупку 3-4 см. а затем параллельно позвоночнику на глубину 20-30 см.
10. Поверните пациента на спину или оставьте в том же положении.
11. Опустите свободный конец газоотводной трубки в лоток или судно с водой.
12. Убедившись в том, что газы отходят (по пузырькам в воде), уберите лоток или судно с водой, а наружный конец газоотводной трубки заверните в пеленку в виде конверта.
13. Каждые 20-30 минут контролируйте состояние пациента.
14. Укройте пациента, оставьте трубку в кишечнике до полного отхождения газов, но не более, чем на I час.
15. Осторожно вращательными движениями извлеките трубку, обработайте заднепроходное отверстие салфеткой или туалетной бумагой и вложите между ягодицами салфетку, смоченную вазелиновым маслом.
16. Поместите газоотводную трубку в емкость с дезраствором.
17. Снимите перчатки, поместите салфетки, маску и перчатки в КБСУ.
18. Вымойте и осушите руки.
Примечание: если газы полностью не отошли, процедуру повторите через 2-3 часа, но не более 2-3 раз в сутки.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 411 | Нарушение авторских прав
|