Стандарт: Определение групповой принадлежности крови с использованием цоликлоны (анти-А и анти-В)
Цель: профилактика постгемотрансфузионных осложнений.
Показания: необходимость переливания крови и ее компонентов, цоликлоны анти-А и анти-В предназначены для определения группы крови по системе АВО взамен стандартных, изогемагглютинирующих сывороток.
Противопоказания: применение негодных цоликлонов с истекшим сроком годности, не соблюдение температурного режима и плохая освещенность в помещении, где производят определение группы крови.
Оснащение:
* стерильные перчатки;
* цоликлоны анти-А (розового цвета) и анти-В (синего цвета) в ампулах по 2мл;
* пипетки для взятия и нанесения сывороток;
* маркированные пластинки или стандартные планшеты;
* предметные стекла, стеклянные палочки;
* песочные часы на 5 минут;
* физиологический раствор натрия хлорида;
* стерильные шприцы на 20 мл (1-2шт.) и иглы к ним;
* спирт 96% -50.0;
* стерильный материал (шарики, салфетки и др.)
* Возможные проблемы пациента:
* боль и страх при взятии крови;
* синкоп;
* инфицирование места пункции для взятия крови при нарушении правил асептики.
* Последовательность действий;
1. Перед работой надевают стерильные перчатки.
2. На планшет наносят по I большой капле цоликлона анти-А и анти-В (0,1 мл) под соответствующими надписями «анти-А» и «анти-В».
3. Рядом помещают по одной маленькой капле исследуемой крови (соотношение кровь: реагент- I: 10).
4. Затем реагент и кровь смешивают и наблюдают за ходом реакции при легком покачивании планшета или пластинки.
5. агглютинация с цоликлоны анти-А и анти-В обычно наступает в первые 5 секунд.
6. Наблюдение следует вести 2,5 минут ввиду возможности более позднего наступления агглютинации с эритроцитами, содержащими слабые разновидности антигенов А и В.
7. При подозрении на спонтанную агглютинацию у лиц с группой крови АВ (1/0) проводят контрольное исследование с 0,9% раствором натрия хлорида. Оценка достигнутых результатов:
-агглютинации нет ни с цоликлоном анти- А, ни с цоликлоном- анти-В, кровь принадлежит к группе-СК1)
-агглютинация с цоликлоном анти-А, кровь принадлежит к группе А(II)
-агглютинация с цоликлоном анти-В, кровь принадлежит к группе В(III)
-агглютинация произошла с цоликлонами анти-А и анти-В, кровь принадлежит к группе АВ(ІV)
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 1341 | Нарушение авторских прав
|