АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стандарт «Алгоритм оказания неотложной помощи при носовом кровотечении»

1. Успокойте ребенка, усадите с опущенным головным концом (профилактика аспирации, заглатывания крови).

2. Расстегните стесняющую одежду, попросите ребенка дышать ровно и глубоко.

3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.

4. Прижмите крыло носа к носовой перегородке соответствующей стороны

5. Приложите холодный компресс на переносицу и на затылок на 30 минут для рефлекторного спазма сосудов.

6. Приложите грелки к ногам или организуйте горячие ножные ванны.

7. Смочите салфетку в 3% растворе перекиси водорода или 0,1% растворе адреналина или 1% викасола или 5% аминокапроновой кислоты введите в соответствующий носовой ход.

8. Если кровотечение не прекращается, возьмите турунду длиной 25-30см, смочите в 3% растворе перекиси водорода или 5% аминокапроновой кислоты, введите в соответствующий носовой ход, затампонируйте. Турунду оставьте на 12-24 часа.

9. Дайте или введите внутримышечно викасол, (кальция хлорид, аминокапроновую кислоту, дицинон, витамин «С»)

10. Если вышеуказанные мероприятия не эффективны срочно госпитализируйте

11. Стандарты по дерматовенерологии

. Стандарт': Наложения примочки.

Цель: Вызвать сужение сосудов для уменьшения экссудации и оказать бактерицидное действие.

Показания:

Островоспалительные заболевания кожи с явлениям мокнутия. Противопоказания: Непереносимость данного антисептика / в анамнезе/. Оснащение:

* Антисептические растворы.

* Марлевые салфетки.

* 2 лотка. Возможные проблемы пациента:

Негативно настроен к вмешательству. Последовательность действий:

1.Сообщите больному о предстоящей процедуре.

2.Придайте пациенту удобное положение.

3.Осуществите доступ к очагу кожного заболевания.

4.Холодный раствор антисептика налейте в чистый лоток.

5.Смочите салфетку в растворе антисептика и слегка отожмите..

6.Положите салфетку на очаг кожного заболевания.

7.Салфетки меняйте через 10-15 минут в течение 1-1,5 часов.

8.0тработанные салфетки складывайте в другой лоток.

9.Процедуру выполняйте 2-3 раза в день. Оценка достигнутых результатов.

Примочка наложена на необходимый участок тела. Достигнуто постепенное уменьшение островоспалительных явлений /отека и гиперемии /. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

2. Стандарт: Наложения влажно-высыхающей повязки.

Цель: Вызвать сужение сосудов для уменьшения экссудации и оказать бактерицидное действие.

Показания:

Островоспалительные заболевания кожи с явлениями мокнутия. Противопоказания: Непереносимость данного антисептика. Оснащение:

* Антисептический раствор.

* Лоток.

* Марлевые салфетки.

* Бинт.

* Вата. Возможные проблемы пациента:

Негативно настроен к вмешательству. Последовательность действий:

1. Сообщите больному о предстоящей процедуре.

2. Придайте пациенту удобное положение.

3. Осуществите доступ к очагу кожного заболевания.

4. Холодный раствор антисептика налейте в чистый лоток.

5. Смочите марлевую салфетку в растворе антисептика и слегка отожмите.

6. Положите салфетку па очаг кожного заболевания.

7. 11оверх салфетки положите тонкий слой ваты.

8. Все это укрепите бинтом.

9. Повязку меняйте через каждые 3-4 часа.

Оценка достигнутых результатов.

Повязка наложена на необходимый участок тела. Достигнуто постепенное уменьшение островоспалительных явлений /отека и гиперемии.

Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Цель: Вызвать сужение сосудов для уменьшения экссудации и оказать бактерицидное действие.

Показания:

Островоспалительные заболевания кожи с явлениям мокнутия. Противопоказания: Непереносимость данного антисептика /в анамнезе/. Оснащение:

* Антисептические растворы.

* Марлевые салфетки.

* 2 лотка. Возможные проблемы пациента:

Негативно настроен к вмешательству. Последовательность действий:

1. Сообщите больному о предстоящей процедуре.

2. Придайте пациенту удобное положение.

3. Осуществите доступ к очагу кожного заболевания.

4. Холодный раствор антисептика налейте в чистый лоток.

5. Смочите салфетку в растворе антисептика и слегка отожмите.

6. Положите салфетку на очаг кожного заболевания.

7. Салфетки меняйте через 10-15 минут в течение 1-1,5 часов.

8. Отработанные салфетки складывайте в другой лоток.

9. Процедуру выполняйте 2-3 раза в день.

Оценка достигнутых результатов.

Примочка наложена на необходимый участок тела. Достигнуто постепенное уменьшение островоспалительных явлений /отека и гиперемии /. Обучение пациента или его родственников: Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

3. Стандарт: Наложения влажно-высыхающей повязки.

Цель: Вызвать сужение сосудов для уменьшения экссудации и оказать бактерицидное

действие.

Показания:

Островоспалительные заболевания кожи с явлениями мокнутия. Противопоказания: Непереносимость данного антисептика. Оснащение:

* Антисептический раствор.

* Лоток.

* Марлевые салфетки!

 


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 1107 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)