АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЗАДАЧА № 14. Больной А., 20 лет, обратился на 9-й день болезни с жалобами на слабость, головную боль, головокружение
Больной А., 20 лет, обратился на 9-й день болезни с жалобами на слабость, головную боль, головокружение, высокую температуру.
В течение 2-х недель находился на даче, где почувствовал недомогание, слабость, плохой сон, снижение аппетита. Температуру не измерял. Самочувствие в конце недели значительно ухудшилось: нарастала слабость, появилась сильная головная боль, головокружение, бессонница, пропал аппетит. Температура постоянного типа 38.5-38,8оС. Прием пенициллина и аспирина приводил к кратковременному снижению температуры без улучшения общего состояния. На девятый день болезни осмотрен врачом – терапевтом.
Эпидемиологический анамнез: месяц назад имел контакт с лихорадящим больным. Жил на даче последние две недели. Воду пил из родника. Купался в озере.
Объективно: состояние больного тяжелое, сознание сопорозное температура 39,5оС. Выражена бледность кожных покровов, на животе единичные розеолы. Тоны сердца приглушены, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. Дикротия. АД 100/55 мм рт. ст. В легких везикулярное дыхание. Язык влажный, утолщен, обложен густым белым налетом с отпечатками зубов по краям. Живот вздут, урчит в илеоцекальной области. Печень и селезенка увеличены, Стула не было 2 дня. Мочится самостоятельно. Менингиальных явлений нет.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 776 | Нарушение авторских прав
|