АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Назначить необходимые лечебные мероприятия. Больной Е., 38 лет, поступил в клинику на третий день болезни с жалобами на высокую температуру до 39о

ЗАДАЧА № 21

Больной Е., 38 лет, поступил в клинику на третий день болезни с жалобами на высокую температуру до 39^о, головную боль, плохой сон и аппетит, ломоту в мышцах и суставах. Заболел остро, когда почувствовал озноб, повысилась температура до 37,6^о, появилась умеренная головная боль. К вечеру температура повысилась до 38,8^о. Ночью спал плохо. Усилилась головная боль, лечился домашними средствами (чай с медом и малиной). На следующий день обратился к врачу и был госпитализирован в инфекционную больницу с диагнозом “грипп”?

Никуда не выезжал, работает в бане.

Объективно: состояние средней тяжести. Умеренная гиперемия кожи лица, шеи, инъекция сосудов склер, на переходных складках конъюктив отмечаются единичные, мелкоточечные, расплывчатые кровоизлияния. Сыпи на коже нет. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Легкий цианоз губ, число дыханий 23 в 1 минуту, пульс 90 в минуту, ритмичный. АД 110/65 мм рт. ст., язык обложен, при высовывании дрожит. Печень и селезенка не увеличены. Дизурических расстройств, менингеальных симптомов не выявлено. Тремор пальцев рук умеренный. Сознание ясное.

Сформулируйте предположительный диагноз.

Проведите дифференциальный диагноз.

Какие лабораторные исследования необходимы?

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 625 | Нарушение авторских прав