 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Назначьте лечение. Больной, 19 лет, поступил в инфекционную больницу 12 августа, на 5 день болезни, с жалобами на головную больЗАДАЧА № 22 Больной, 19 лет, поступил в инфекционную больницу 12 августа, на 5 день болезни, с жалобами на головную боль, слабость. Заболевание началось с озноба, повышения температуры до 38,5о С. В последующие дни температура держалась в пределах 38,2 – 39,5о С, отмечались головная боль, плохой сон, отсутствие аппетита. Стула нет три дня.
Перенесенные заболевания. Пневмония 4 месяца назад.
Эпиданамнез. В течение июля и августа часто купался в Волге, иногда заглатывал при этом воду. Правила личной гигиены не соблюдал. Фрукты и овощи ел немытыми.
Объективно. Состояние средней тяжести. Температура 39,0о С. Бледен, сыпи на коже нет. Менингеальных симптомов нет. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. Пульс 80 ударов в минуту, удовлетворительных качеств. АД – 100/60 мм рт. ст. Язык покрыт по спинке и у края густым белым налетом, слегка утолщен. В зеве – легкая гиперемия дужек. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отмечается укорочение перкуторного звука и урчание при пальпации в правой подвздошной области.
Лабораторные исследования. Кровь: эритроциты - 4 х 10 /л, Hb - 120 г/л, лейкоциты – 3,6 х 109/л, Э – 0%, П – 12%, С – 30%, Л – 48%, М – 10%, СОЭ – 14 мм/час. Моча: плотность – 1026, белка нет, лейкоцитов – 3-5 в поле зрения.
Ваш предварительный диагноз? Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 1471 | Нарушение авторских прав |