АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острая дыхательная недостаточность (ОДН)

ОДН – острое нарушение газообмена между окружающей средой и кровью легочных капилляров в результате нарушения функции аппарата внешнего дыхания. Нарушается способность организма обеспечивать нормальный (газовый) состав артериальной крови.

Причины: -поражение ЦНС(энцефалиты, кома, отек мозга и др.);

- нарушение иннервации дыхательных мышц (ботулизм, столбняк, полиомиелит, полирадикулоневриты и др.);

- воспалительные поражения грудной клетки (энтеровирусная плевродиния, плевриты и др.) с болевым тормозом дыхания;

- поражение дыхательных путей с нарушением воздухопроводимости (воспалительные процессы в глотке, гортане, трахее, бронхах, парезы и параличи мышц глотки и гортани, ларингоспазм, нарушение дренирования мокроты при ее избыточном образовании и др.);

- поражение альвеолярной ткани (пневмонии и различные инфильтративные процессы в легких);

- нарушение легочного кровотока (ателектазы, пневмонии, острая сердечная недостаточность и др.).

Лечение:

• ингаляция увлажненного кислорода через носовые катетеры. Целесообразно использовать кислородно-медикаментозные аэрозоли с эуфиллином, димедролом или супрастином при помощи специальных камер, палаток или кислородных масок;

• для улучшения легочной вентиляции и уменьшения бронхоспазма вводят внутривенно 2,4% раствор эуфиллина 10 мл 2-3 раза в сутки, 20% камфарное масло 2-4 мл 3-4 раза в сутки или 10% раствор сульфокамфокаина 2 мл 2-3 раза в сутки подкожно. Возможно введение 1 мл 1% раствора димедрола или 60 мг преднизолона.

• с целью разжижения мокроты и улучшения бронхиальной проходимости показаны ингаляции щелочных растворов с одновременным применением химотрипсина, ацетилцистина и настоев различных трав (ромашка, мята, чабрец);

• постоянно следить за проходимостью дыхательных путей - проводить аспирацию мокроты и слизи мягким полиэтиленовым катетером через носоглотку при помощи электроотсоса;

• коррекции нарушений кислотно-щелочного состояния.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 326 | Нарушение авторских прав