АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация сыпей

Экзантема – сыпь на коже, энантема – сыпь на слизистых.

Причины: очаговая реакция кожи или слизистой оболочки на действие микробов или их токсинов. Обусловлена первичным поражением кожных сосудов (гиперемия) с последующим развитием воспаления (инфильтрат, гранулема, некроз).

Первичные экзантемы: розеола, пятно, эритема, геморрагия, папула, бугорок, узел, пузырек, пузырь, пустула, волдырь.

Вторичные экзантемы: чешуйка, корочка, пигментация, язва, рубец.

Розеола (roseola) — пятнышко бледно-розового, красного, пурпурно-красного цвета размером от 1 до 5 мм., обусловлена расширением сосудов сосочкового слоя кожи (сыпной, брюшной тифы, паратиф А и В и др.) Множественные розеолы размером около 1 мм. - мелкоточечная сыпь (скарлатина, псевдотуберкулез, стафилококковая скарлатина и др.).

Пятно (macula) — окраска такая же, размер от 5 до 20 мм., механизм такой же. Множественные пятна размером 5 - 10 мм. — мелкопятнистая сыпь (краснуха, Бостонская экзантема и др.), пятна размером 10 - 20 мм. — крупнопятнистая сыпь (корь, инфекционная эритема Розенберга и др.).

Эритема (erithema) — обширный участок гиперемированной кожи более 20 мм, обусловлена расширением сосудов сосочкового слоя кожи и подсосочкового сосудистового сплетения.

Петехии — точечные кровоизлияния (сыпной тиф, скарлатина и др.).

Пурпура — множественные геморрагии округлой формы размером от 2 до 5 мм. (ГЛПС, менингококковая инфекция и др.).

Экхимозы — кровоизлияния неправильной формы размером более 5 мм.

Папула (papula) — элемент, возникающий при расширении сосудов и образования клеточного инфильтрата в верхних слоях дермы. Размер от 1 до 20 мм. Оставляют после себя шелушение и пигментацию.

Бугорок (tuberculum) — бесполостной элемент, результат образования в глубоких слоях дермы гранулем воспалительного характера. При обратном развитии образует некроз --> язвы --> рубец, рубцовая атрофия кожи (микозы, лейшманиоз кожи и др.).

Узел (nodus) — глубоко уходящее внутрь кожи уплотнение — результат развития клеточного инфильтрата в подкожной клетчатке и собственной дерме. Размер 6 - 8 - 10 см. (узловатая эритема).

Волдырь (urtica) — результат острого ограниченного отека сосочкового слоя кожи. Размер мм. до 10 - 20 см. и более (сывороточная болезнь и др.).

Пузырек (vesicula) — полостной элемент в толще эпидермиса под роговым слоем в середине или на границе с дермой, размер 1 - 5 мм., заполнены серозным, кровянистым содержанием, иссыхает в бурую корочку (ветряная оспа, начало натуральной оспы, герпес симплекс, герпес zoster и др.)..

Пустула (pustula) — содержимое пузырьков гнойное.

Пузырь (bulla) — размер пузырька более 5 мм. до 15 и более см. (полиморфная экссудативная эритема, рожа и др.).

Чешуйка (squama) - образуется на месте сыпи в результате отторжения ороговевших пластинок эпидермиса:

- отрубевидное шелушение – мелкие чешуйки (при кори)

- пластинчатое шелушение – размер чешуек 1-5 мм (при скарлатине)

- листовидное шелушение – размер чешуек более 5 мм (при скарлатине)

Пигментация (pigmentatio) — на месте папул, пустул, бугорков и др. — вследствие повышенного образования кожного пигмента или распада гемоглобина эритроцитов. Цвет бурый.

Корка (crusta) - ссохшийся экссудат пузырьков, пустул, отделяемого язв (серозные, гнойные, кровянист. корки) - при герпесе, ветряной оспе, натуральной оспе и др.).

Язва (ulcus) — дефект ткани кожи, уходящая вглубь — рубец.

Рубец (cicatrix) — разрастание грубоволокнистой соединительной ткани на месте дефектов ткани.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 462 | Нарушение авторских прав