Классификация острых лейкозов
Острые лейк озы (ОЛ)- гемобластозы, при которых морфологический субстрат представлен недифференцированными или малодифференцированными бластными клетками.
Острые лимфобластные лейкозы (ОЛЛ):
Т-форма,
В-форма,
Общий ОЛЛ,
Нуль-ОЛЛ,
Гибридные формы ОЛЛ.
Острые нелимфобласные лейкозы:
М1, - острый миелобластный лейкоз без признаков созревания клеток.
М2 - острый миелобластный лейкоз с признаками созревания клеток.
М3- острый промиелоцитарный лейкоз.
М3м- (подтип) - микрогранулярный промилоцитарный лейкоз.
М4 -острый миеломонобластный.
М5 - острый монобластный.
М5а (подтип) - без созревания клеток.
М5б (подтип) - с частичным созреванием клеток.
М6 - острый эритромиелоз.
М7 - мегакариоцитарный лейкоз.
- острый недифференцированный лейкоз.
Классификация стадий острого лейкоза (Воробьев А.И., 1985 г.);
Стадия лейкоза:
Начальная; Развернутая: Первая атака;
Ремиссия: Полная (в том числе выздоровление); Неполная.
Рецидив болезни (1-й, 2-й и т.д., чем проявляется)
Терминальная.
Фаза болезни:
Лейкемическая; Алейкемическая.
Ведущие клинические синдромы:
Гиперпластический синдром. Анемический синдром. Геморрагический синдром. Интоксикационный синдром. Синдром нейролейкоза. Инфекционные осложнения.
Обязательные исследования:
Общий анализ крови с определением тромбоцитов, ретикулоцитов.
Стернальная пункция с изучением миелограммы и цитохимическим
исследованием, иммунофенотипирование,
УЗИ органов брюшной полости.
Рентгенография легких.
ЭКГ.
Консультации стоматолога, невролога, оториноларинголога.
Дополнительные исследования:
Биопсия лимфоузла.
Трепанобиопсия.
При формулировке диагноза учитываются:
Форма лейкоза. Стадия лейкоза. Органные поражения.
Примеры диагнозов:
1. Острый миелобластный лейкоз, развернутая стадия, полная ремиссия.
2. Острый лимфобластный лейкоз, развернутая стадия, первый рецидив, костно-мозговой, лейкемическая фаза.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 345 | Нарушение авторских прав
|