АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Anamnesis morbi. Больной Лазаревой Лидии Ивановны

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Больной Лазаревой Лидии Ивановны

Клинический диагноз закрытый перелом нижней трети левого плеча со смещением, перелом 2-3 ребер справа, множественные ссадины туловища.

Дни курации: с 28.02.2006 по 10.03.2006

Куратор: студентка 16 группы 4 курса Сысоева Т.Ю.

2006 г.

Паспортная часть

Фамилия, имя, отчество: Лазарева Лидия Ивановна

Возраст (год рождения):48 лет

Пол: женский

Дата поступления в стационар:21 февраля 2006 г., 11⁴⁰

Домашний адрес: г.Рязань, ул.Весенняя, д.3

Место работы: ОАО Рязанский завод автоагрегатов

Должность: рабочая

Диагноз при поступлении: закрытый перелом нижней трети левого плеча со смещением, перелом 2-3 ребер справа, множественные ссадины туловища.

Диагноз заключительный клинический: закрытый перелом нижней трети левого плеча со смещением, перелом 2-3 ребер справа, множественные ссадины туловища.

Жалобы при поступлении

При поступлении больная предъявляла жалобы на боль в левом плече, усиливающуюся при движении, боль в грудной клетке справа, усиливающаяся при глубоком дыхании.

Жалобы на момент курации

Больная предъявляет жалобы на умеренные боли в левом плече и правой половине грудной клетки.

Anamnesis morbi

21 февраля на работе в 11²⁰ левая рука больной была затянута в станок. Больная была доставлена в ОКБ бригадой СМП и госпитализирована в травматологическое отделение. После рентгенограммы левого плеча и грудной клетки больной была наложена гипсовая повязка, ссадины обработаны. За период с 21 по 27 февраля состояние больной не изменилось.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 284 | Нарушение авторских прав