АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лабораторные данные. Рентгенография нижней челюсти в прямой и боковой проекции

Рентгенография нижней челюсти в прямой и боковой проекции.

Определяется линия перелома ментального отдела справа, суставного отростка слева.

Общий анализ крови:

Гемоглобин – 153 г/л

Эритроциты – 4,98*1012 л

Лейкоциты – 5,2 * 109 г/л

СОЭ – 20 мм/ч

Тромбоциты – 174*109 г/л

Лейкоцитарная формула:

Палочкоядерные –5%

Сегментоядерные – 55%

Лимфоциты – 20%

Моноциты – 5%

Эозинофилы – 1%

Заключение: лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.

Исследование мочи:

Количество – 100мл

Цвет – соломенно – желтый

Прозрачность – прозрачная

Реакция – кислая

Уд. вес – 1019

Белок – 0,033 г/л

Эпителий – единичный

Лейкоциты – 0 – 2 в п/з

Эритроциты – 0 – 1 в п/з

Заключение: изменений в моче не выявлено.

 

Диагноз: двусторонний перелом нижней челюсти: открытый в ментальной отделе справа, закрытый левого мыщелкового отростка.

 

Обоснование диагноза.

Диагноз выявлен на основании:

1. Жалоб: на боль и припухлость в области нижней челюсти в подбородочном отделе справа, суставного отростка слева, боль острая, умеренная, усиливается при открывании рта, облегчается в покое, не иррадиирует, также жалобы на ограничение открывания рта, нарушение жевания, нарушения прикуса.

2. Данных анамнеза болезни: был избит неизвестными лицами, в результате чего получил травму. Почувствовал ощущение дискомфорта в области нижней челюсти, ограничение открывания рта, острую боль при попытке открыть рот.

3. Данных осмотра и пальпации: При внешнем осмотре отмечается нарушение конфигурации лица за счет припухлости мягких тканей в ментальном отделе справа, суставного отростка слева. При пальпации в этих же областях отмечается мягкий болезненный отек без четких границ. Определяется положительный симптом осевой нагрузки, крепитация и подвижность костных отломков в области ментального отдела справа, суставного отростка слева. Открывание рта ограничено, открывается на 2,0 см.Прикус – патологический. В полости рта слизистая бледно - розового цвета, влажная, чистая. Разрыв слизистой в области 42 и 43.

4. Данных дополнительных методов исследования: при рентгенографии нижней челюсти в прямой и боковой проекции определяется линия перелома ментального отдела справа, суставного отростка слева.

 


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 340 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)