АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение. Госпитализация больных обязательна

Госпитализация больных обязательна.

Антибактериальные препараты (таблица) должны назначаться как можно раньше. Прогностически благоприятно назначение АБ в первые 4 дня заболевания.

 

Таблица

Применение антибактериальной терапии при лептоспирозе

 

Антибактериальное средство Суточная доза Способ и кратность введения
взрослые дети
Препараты выбора при безжелтушной форме  
Амоксициллин   1,5 г/сут 50 мг/кг/сут внутрь в 3 приема
Ампициллин   2,0 г/сут 50-100 мг/кг/сут внутрь в 4 приема
Доксициклин   0,2 г/сут 5 мг/кг/сут но не > 2,0 г/сут (старше 8 лет) внутрь в 2 приема
Препараты выбора при желтушной форме
Бензилпенициллин 6-12 млн ЕД/сут При менингите: 20-24 млн ЕД/сут 250 тыс ЕД/кг/сут в/в, в/м в 4 введения
Ампициллин 4 г/сут 50-100 мг/кг/сут в/в, в/м в 4 введения
Альтернативные препараты  
Тетрациклин   2 г/сут - внутрь в 4 приема

Длительность терапии 7 дней. При тяжелом течении заболевания внутримышечно вводится специфический противолептоспирозный g-глобулин по 5-15 мл в течение 3 суток. Назначается преднизолон в дозе 40-60 мг в сутки.

Особое значение имеет предупреждение и лечение ОПН. Назначаются маннитол, лазикс, фуросемид. При развитии ОПН показано проведение гемодиализа.

Назначаются витамины группы В, глюконат кальция, аскорбиновая кислота, рутин.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 336 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.395 сек.)