АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез. Вирус первично фиксируется в лимфоидных образованиях глоточного кольца и кишечника; там он размножается

Вирус первично фиксируется в лимфоидных образованиях глоточного кольца и кишечника; там он размножается, лимфогенно заносится в шейные и мезентериальные лимфатические узлы, где размножение продолжается. Из лимфатических узлов вирус прорывается в кровь, попадает в печень, селезёнку, костный мозг, где его концентрация достигает значительных величин. После этого вирус вторично прорывается в кровь, в 1% случаев преодолевает гемато-энцефалический барьер и поражает ЦНС. Поражения, вызываемые полиовирусом, преимущественно локализуются в сером веществе передних рогов спинного мозга, где наблюдается гибель нейронов с последующим замещением рубцами из нейроглии. При гибели приблизительно 25% мотонейронов развивается парез соответствующих мышц, при гибели 35% - плегия (паралич). Поражения локализуются также в ядрах ствола головного мозга, варолиева моста, подкорковых ядрах полушарий головного мозга, а также в сером веществе коры. Снизу вверх выраженность поражений последовательно уменьшается. Вирус может интегрировать в геном клетки, вызывая развитие хронической, латентной либо прогредиентной инфекции. Латентная инфекция клинически не проявляется; однако, воздействие каких-либо неблагоприятных факторов в отдалённом периоде после инфицирования приводит к активации инфекции и появлению параличей и парезов.

После перенесенного полиомиелита формируется стойкий (вероятно, пожизненный) типоспецифический иммунитет.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 270 | Нарушение авторских прав