АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задачи. №1Ребёнок С., 6 лет, поступил в инфекционную больницу с жалобами на повышение температуры тела до 38 градусов

№1 Ребёнок С., 6 лет, поступил в инфекционную больницу с жалобами на повышение температуры тела до 38 градусов, головную боль, сухой кашель, преимущественно ночью, слабость.

Заболел остро, 7 дней назад, повысилась температура тела до 38 градусов, появилась головная боль. Через 2 дня присоединился сухой кашель. В течение 5 дней получал цефазолин, однако состояние ребёнка не улудшилось, все вышеперечисленные жалобы сохранялись.

При поступлении t – 37,9 градусов. Ребёнок бледный, вялый. Катаральных явлений нет. В лёгких – дыхание жесткое, по полям рассеянные сухие хрипы. ЧД – 20 в 1 минуту. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Ps 98 уд. в минуту.

Живот мягкий, безболезненный, не вздут.

Мочеиспускание свободное, безболезненное, не учащено.

Стул 1 раз в сутки, оформлен.

Обследован:.Анализ крови общий: Гем – 128 г/л, лейкоциты – 10,0 Х 10⁹ /л, п – 2%, с – 31%, э – 53%, л – 11%, м – 1%, СОЭ – 8мм/час.

Рентгенография лёгких – множественные очаги инфильтрации.

Рентгенография лёгких повторно через 5 дней – лёгкие без патологии.

Яйца гельминтов не обнаружены.

Предположительный диагноз?

Какие эпидемиологические данные следует уточнить?

План дополнительного обследования?

План лечения?

№2 Больной Н., 30 лет, поступил в инфекционную больницу с жалобами на слабость, снижение работоспособности, нарушение сна, тошноту, периодически боли в животе, жидкий стул.

Считает себя больным в течение 10 дней, когда появились вышеперечисленные жалобы.

Обследован: Анализ крови общий: Гем – 82 г/л, лейкоциты – 10,0 Х 10⁹ /л, п – 2%, с – 77%, э – 8%, л – 11%, м – 2%, СОЭ – 4мм/час.

Анализ кала – обнаружены яйца аскарид.

Диагноз?

План дополнительного обследования?

Схема лечения?

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 276 | Нарушение авторских прав