Цистицеркоз. Цистицеркоз - болезнь, вызываемая паразитированием у человека личиночной стадии Taenia solium, являющаяся осложнением тениоза
Цистицеркоз - болезнь, вызываемая паразитированием у человека личиночной стадии Taenia solium, являющаяся осложнением тениоза, или развивающаяся как самостоятельная болезнь.
Жизненный цикл. Попадая извне, или в результате аутоинвазии в желудок человека, цистицерки проникают через стенку желудка в кровяное русло и током крови разносятся по всему организму, оседая в подкожной клетчатке, головном мозгу, глазах, мышцах, сердце, печени, легких, брюшине (по мере уменьшения частоты поражений).
Став инвазивным через 3 – 4 месяца, цистицерк сохраняет жизнеспособность до 10 лет.
Эпидемиология. Ареал распространения цистицеркоза совпадает с ареалом тениоза.
Источник инвазии человек, в тонком кишечнике которого паразитирует половозрелая особь свиного цепня. Цистицеркозом человек может заразится экзогенно, при употреблении в пищу загрязнённых онкосферами овощей, фруктов, а так же в результате аутоинвазии, когда при рвоте зрелые членики, оторвавшиеся от стробилы попадают из тонкого кишечника в желудок.
Патогенез. Цистицерки имеют продолговатую сферическую форму, размеры примерно 9 – 20 х 4 – 11 мм.
Основное в патогенезе цистицеркоза принадлежит механическому повреждению пораженных тканей и органов, развитию воспалительного процесса, токсико–аллергическому воздействию продуктами их жизнедеятельности и распада.
Клиника. Клиническая картина определяется локализацией личинок паразита. Наиболее неблагоприятно протекает цистицеркоз головного мозга и глаз. В головном мозге цистицерки более часто локализуются в больших полушариях, желудочках, основании мозга. Иногда бывают смешанные формы. В связи с этим клинические симптомы весьма разнообразны. Больные жалуются на изнуряющие головные боли, тошноту, рвоту, эпилептоидные припадки. Возможны различные нарушения психики (галлюцинации, возбуждение, сопор). Поражение головного мозга может сопровождаться развитием менингита, энцефалита.
В глазах наиболее частая локализация цистицерков приходится на сетчатку и стекловидное тело. Цистицеркоз глаз проявляется вначале нарушением зрения, со временем приводит к полной слепоте.
Локализация цистицерков в подкожной клетчатке, мышцах чаще протекает бессимптомно.
Диагностика. Диагноз цистицеркоза можно выставить на основании клинико– эпидемиологических и лабораторных данных.
В анамнезе - заболевание тениозом, употребление в пищу немытых овощей, фруктов.
Для постановки окончательного диагноза цистицеркоза используются иммунологические методы: РНГА, РФА, РСК с цистицеркозным антигеном. Иногда прибегают к биопсии мышц.
Лечение: см. лечение тениоза.
Тесты.
№1 Тениаринхоз и тениоз относятся к
а) биогельминтозам
б) геогельминтозам
в) контактным гельминтозам
г) зоонозам
д) природно – очаговым заболеваниям
№2 Длина бычьего цепня составляет
а) 1 – 2 см
б) 4 –12 метров
в) 1 метр
г) 4 –9 мм
д) 3 – 4 метра
№3 Длина свиного цепня составляет
а) 1 – 2 см
б) 4 –12 метров
в) 1 метр
г) 4 –9 мм
д) 3 – 4 метра
№4 Половозрелые особи тениаринхоза и тениоза паразитируют
а) в тонком кишечнике человека
б) в тонком кишечнике КРС
в) в тонком кишечнике свиньи
г) в мышцах человека
д) в мышцах животных
№5 Источник инвазии при тениаринхозе и тениозе
а) финнозное мясо КРС
б) финнозное мясо свиньи
в) человек
г) почва, загрязнённая онкосферами гельминтов
д) вода из открытых источников
№6 Основная роль в патогенезе тениаринхоза и тениоза принадлежит
а) механическому воздействию паразита на организм человека
б) обтурационному синдрому
в) токсико - аллергическому воздействию паразита на организм человека
г) воспалительному процессу в скелетной мускулатуре человека
д) аллергической реакции организма человека
№7 Клинические симптомы, характерные для тениаринхоза и тениоза
а) диспепсический
б) аллергический
в) легочной
г) астено- вегетативный
д) нефрологический
№8 Ведущий метод дифференциальной диагностики тениаринхоза и тениоза
а) обнаружение яиц гельминтов в кале
б) клиническая картина
в) микроскопия члеников гельминтов
г) исследование сколекса гельминтов
д) все выше перечисленное
№9 Для лечения тениаринхоза и тениоза используются следующие препараты
а) празиквантель
б) мебендазол
в) антибиотики
г) левамизол
д) эфирный экстракт мужского папоротника
№10 Цистициркоз является осложнением
а) тениаринхоза
б) тениоза
в) трихинеллёза
г) в результате аутоинвазии
д) развивается, как самостоятельная болезнь
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав
|