АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клинические проявления. Визуальная картина при имеющемся варикозе поверхностных вен нижних конечностей настолько показательна

Визуальная картина при имеющемся варикозе поверхностных вен нижних конечностей настолько показательна, что зачастую воспринимается как «беспроблемная» в плане диагностики. Наиболее часто пациенты отмечают чувство тяжести и повышенную усталость в ногах, тупую распирающую боль и чувство жара, общее ощущение дискомфорта и эпизодический отёк в нижней трети голени.

Внешние проявления заболевания очень разнообразны. В ряде наблюдений они представляют собой явный косметический дефект, а иногда обнаруживают себя лишь локальными изменениями в виде внутрикожных микровариксов – телеангиоэктазий (сосудистых звёздочек). Можно выделить несколько форм расширения вен: цилиндрическую, мешотчатую, змеевидную и смешанную.

В начальных стадиях заболевания пациенты обращают внимание лишь на единичные подкожные варикозные узлы по ходу вен. Постепенно их число увеличивается, узлы сливаются между собой. Появляются отёки конечностей, усиливающиеся после физических нагрузок и длительной ходьбы, ночные судороги. Постепенно присоединяются трофические нарушения кожи. Длительно существующее заболевание может приводить к возникновению трофических язв и инвалидизации пациентов.

При развитии ПТФС клинически выделяют отёчно-болевую, варикозную, язвенно-некротическую и смешанные формы заболевания.

Форма и течение ПТФС зависит от тяжести перенесенного тромбоза, характера регресса его и степени последующей компенсаторной перестройки венозной системы нижних конечностей. При неадекватном лечении большинство пациентов, страдающих ХВН, обусловленных посттромботической болезнью, переходят в разряд бесперспективных хроников.

Трофические расстройства при ПТФС по сравнению с варикозной болезнью значительно более выражены.

Финалом прогрессирования ХВН при ПТФС является возникновение трофической язвы, или множественных язв, которые крайне трудно поддаются консервативной коррекции.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 309 | Нарушение авторских прав