АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сочетание гемодинамической перегрузки и нарушения диастолического расслабления вследствие гипертрофии

· Стеноз устья аорты.

· Артериальная гипертензия.

· Гипертрофическая кардиомиопатия.

· Легочная артериальная гипертензия.

· Сложные пороки сердца, в том числе врожденные.

• Повышение метаболических потребностей тканей (сердечная недостаточность с высоким минутным объёмом)
• Анемии.
• Тиреотоксикоз.
• Гемохроматоз и гемосидероз.
• В некоторых этнических группах – болезнь бери-бери.

Следует отметить, что такая формализация, позволяя достаточно четко представить себе этиологические причины сердечной недостаточности, в то же время условна, так как зачастую невозможно четко разграничить механизмы воздействия этиологических факторов на миокард. Например, при артериальной гипертензии ведущими механизмами формирования сердечной недостаточности служат обычно как гемодинамическая перегрузка давлением, так и ригидность гипертрофированного миокарда с усилением интерстициального фиброза, ведущая к нарушениям диастолы. В то же время, имеет место и миокардиальная недостаточность вследствие потери миоцитов и нарушения их сократительной функции.

Аналогичная полиэтиологичность характерна, например, для «старческого сердца», постинфарктного кардиосклероза, диабетического и диализного поражения миокарда, поражения сердца при ожирении, ХОБЛ и синдром обструктивного апноэ сна.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 329 | Нарушение авторских прав