АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

История жизни. Паспортные сведения о больном

Паспортные сведения о больном

Ф.И.О.

Пол: Мужской

Возраст: 50 лет

Национальность: Русский

Образование: Высшее

Место работы: Пенсионер-военный, инвалид 2гр

Адрес: г. Кемерово пр. Ленина 146-110

дата поступления 2.11.2005 планово

Жалобы

Давящая боль в эпигастрии без иррадиации, через 40 мин после приёма жирной пищи. Вздутие живота.

Слабость, недомогание, головокружение, потливость, чувство жара.

Температура 37,5 в течение 1,5 лет.

Мочеиспускание свободное (безболезненно), цвет насыщенно жёлтый. В среднем 5 раз днём и 2 раза ночью.

Стул тёмный, неоформленный, с жирным блеском.

Сон, аппетит плохой.

История настоящего заболевания

В 2000г. впервые появились боли в эпигастрии. Проходил лечение в Госпитале Ветеранов Войн, где был поставлен диагноз хронический панкреатит. Связывает своё заболевание с последствиями ликвидации аварии на Чернобольской АЭС. Обострения 2 раза в год, проходит амбулаторное лечение. В период обострения принимает мезим, панкреатин.

История жизни

Родился в Кемерово в семье служащих. Детство провёл в квартире. Учится начал с 7 лет. Закончил 10 классов. После чего поступил в высшие училище связи в г. Кемерово. С 1973-1998гг. служил в вооружённых силах России. В 1986г. участвовал в ликвидации последствий на Чернобыльской АЭС. С 1994г. инвалид II группы. С 1998г. ушёл на пенсию.

Проживает в квартире с женой. Двое детей. В постороннем уходе не нуждается, бытовые условия удовлетворительные. Питается дома, три раза в день.Часто прибывает на открытом воздухе.

Курить бросил в 2000г. до этого выкуривал по пачке в день. Спиртные напитки употребляет умеренно. Другие вредные привычки отрицает.

С 1986 повышенное артериальное давление до 190 мм.рт.ст.

С 1995г. эрозивный гастрит. Проходил лечение в стационаре. Курортное лечение.

Отец болел гипертонической болезнью.

Аллергологический анамнез отрицает. Гемотрансфузии не проводились. Б.Боткина, венерические заболевания, СД, язвенную болезнь отрицает.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 296 | Нарушение авторских прав