АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечебного факультета. Лечебного факультета

История болезни

Куратор:

Студентка

Лечебного факультета

Преподаватель:

Царегородцев Д.

Москва 2002

Фамилия, имя, отчество больного:

Возраст: 72 года (1929 г. р.).

Образование: среднее специальное

Профессия: бухгалтер-экономист

Место работы: пенсионер

Место жительства г. Москва,

Дата и час поступления в стационар: 24.04.2002 г., 10 час. 20 мин.

Кем направлен больной: поликлиника ФТК

Клинический диагноз: а) основное заболевание: Хронический атрофический гастрит в стадии обострения. Дуоденогастральный рефлюкс. Скользящая грыжа пищеводного отдела диафрагмы. Недостаточность кардии. Хронический панкреатит с секреторной недостаточностью вне обострения. Жировая дистрофия печени. Постхолицистэктомический синдром.

в) сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь II ст. Остеоартроз с поражением плечевых, локтевых, коленных, голеностопных суставах, мелких суставах кистей. Миопия средней степени.

Дата выписки: 8.05.2002г.

Жалобы больного при поступлении в клинику

- ☻На тянущие, разлитые боли в эпигастральной области приблизительно через 30 мин. после еды

- ☻Тяжесть, дискомфорт в правом подреберье (особенно при погрешностях в диете)

- ☻Отрыжка воздухом, иногда съеденной пищей

- ☻На склонность стула к послаблению

- ☻На разлитые головные боли, головокружение, сопровождающие повышение артериального давления (максимально до 170-180/90-100 мм. рт. ст.)

- ☻Снижение памяти

- ☻Боли в плечевых, локтевых, коленных, голеностопных суставах, мелких суставах кистей

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 286 | Нарушение авторских прав