Классификация хронического гастрита. Фундалъный. Пилорический (антральный)
По локализации:
Фундалъный. Пилорический (антральный).
Диффузный (тотальный) или пангастрит - поражение всех отделов желудка.
По состоянию желудочной секреции:
С нормальным и повышенным уровнем желудочной секреции (нормацидный и гиперацидный).
Примечание: Некоторые исследователи отвергали существование гиперацидного гастрита, так как считали, что больной орган не может функционировать лучше, чем здоровый.
Возникновение гиперацидного гастрита объясняется так: при нём поражается антральный отдел и находящиеся там G-клетки раздражаются, выделяя повышенное количество гастрина, который стимулирует гиперсекрецию соляной кислоты непоражённым фундальным отделом желудка. Кроме того, даже при поражении фундального отдела кислотность начинает снижаться только при поражении подслизистого слоя с атрофией желудочных желёз (то есть при атрофическом гастрите).
С пониженным уровнем желудочной секреции (гипоацидный). Его разновидность - анацидный (ахилический) гастрит, когда соляная кислота вообще не вырабатывается.
По стадии (по фазе):
Обострения (декомпенсации). Ремиссии (компенсации).
По морфологии:
Типичные формы гастрита (ониразвиваются последовательно):
Поверхностный - поражение слизистого слоя желудка. Глубокий (интерстициальный) - поражение подслизистого слоя, но без атрофии желёз.
Атрофический - с атрофией желёз желудка.
Метапластический - часть участков атрофии заселяется тонкокишечным (полная метаплазия) или толстокишечным (неполная метаплазия) эпителием.
Атрофически-гиперпластический - на фоне атрофии развиваются полипы.
Особые формы гастрита:
Гигантский гипер пластический (болезнь Менетриё) -несмотря на гипертрофию складок слизистой, кислотность понижена.
Ригидный антральный - со спазмом пилорического отдела желудка.
Геморрагический - с диффузным истончением слизистого и подслизистого слоев стенки желудка и пропотеванием крови из сосудов.
Полипозный - в отличие от атрофически-гиперпластического гастрита полипы здесь развиваются без атрофии.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 299 | Нарушение авторских прав
|