Общий осмотр больного
Общее состояние удовлетворительное.
Положение активное.
Сознание ясное.
Походка уверенная, осанка сутулая.
Выражение лица обычное.
Форма головы физиологическая.
Глазные щели симметричные, расположение глазных яблок обычное. Состояние зрачков - обычного диаметра, реакция на свет живая, содружественная, патологические глазные симптомы (Грефе, Мебиуса, Штельвага) отсутствуют.
Конъюнктива физиологической окраски, без пигментаций и кровоизлияний. Склеры обычной окраски.
Нос правильной формы, перегородка не искривлена, дыхание через нос свободное.
Ротовая полость: углы рта симметричны, окраска губ розовая; цвет слизистых физиологический. Язык обложен серым налетом в области тела и корня, обычных размеров. Миндалины не увеличены. Зубная формула нарушена: утрачены 6 правый на верхней челюсти; левый8 и правые 7, 8 - на нижней.
Шея обычной формы, не искривлена, рубцов нет, воспалительных изменений нет, пульсация сосудов не наблюдается. Щитовидная железа не увеличена.
Запах тела и выдыхаемого воздуха физиологический.
Конституция: плече-шейный угол тупой, надключичные и подключичные ямки не выражены, лопатки не контурируют, эпигастральный угол ближе к тупому, ход ребер горизонтальный, угол Людвига не выражен. Грудная клетка - переднезадний размер больше бокового, грудной отдел туловища по своей высоте примерно равен брюшному. Длина шеи, рук, ног пропорциональна размерам туловища. Конституция гипермостеническая.
Подкожно-жировая клетчатка 3см.
Кожные покровы физиологической окраски, высыпаний, язв, пролежней, коллатерального кровообращения нет. Имеется 2 рубца в надлобковой области поперечного направления длиной 12 и 10 см, передняя брюшная стенка деформирована обширным рубцом. Развитие волосяного покрова по женскому типу, состояние ногтей в норме, форма обычная, не крошатся, повышенной ломкости нет.
Пальпация кожных покровов: влажность физиологическая, кожа эластичная, тургор в норме.
Лимфатические узлы не пальпируются.
Опорно-двигательный аппарат: мышцы достаточно развиты сила удовлетворительная, одинаковая на симметричных участках тела. Отмечает болезненность средней интенсивности и отечность голеностопных суставов. Кости не искривлены, при ощупывании безболезненны. Форма суставов обычная, кожа не гиперемирована, движения в суставах свободные, не ограничены. Позвоночник имеет физиологические изгибы, подвижность не ограничена.
Отеков нет.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 270 | Нарушение авторских прав
|