АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дневник курации. Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, общую слабость

17.11.03

Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, общую слабость. Состояние удовлетворительное. Ночь спала спокойно. Мочеиспускание без нарушений. Стул был утром, кал оформленный, светло-коричневый. Кожные покровы чистые влажные. Дыхание жесткое, хрипов нет. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца ясные ритмичные. Язык обложен серым налетом. Живот мягкий, умеренная болезненность в правой подреберной области. Печень пальпируется на 1см ниже правой реберной дуги, безболезненная. Выявляются положительные симптомы Ортнера, Мерфи. Перистальтические шумы выслушиваются.

18.11.03

Жалобы на ноющие боли в правом подреберье, вздутие живота, общую слабость. Состояние удовлетворительное. Ночь спала спокойно. Мочеиспускание не нарушено. Стул был утром, кал оформленный, светло-коричневый. Кожные покровы чистые влажные. Дыхание жесткое, хрипов нет. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца ясные ритмичные. Язык обложен серым налетом. Живот мягкий, умеренная болезненность в правой подреберной области, слегка болезненный в эпигастральной области. Печень пальпируется на 1см ниже правой реберной дуги, безболезненная. Выявляются положительные симптомы Ортнера, Мерфи. Перистальтические шумы выслушиваются.

19.11.03.

День операции

20.11.03

Жалобы на умеренные тянущие боли в раны, резкую общую слабость, озноб, потливость. Состояние средней степени тяжести, постельный режим. Ночь спала спокойно. Мочеиспускание не нарушено. Стул не было. Кожные покровы чистые влажные. Дыхание жесткое, хрипов нет. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца ясные ритмичные. Язык обложен серым налетом. Живот мягкий, слегка вздут, умеренная болезненность в области раны, повязка влажная, по дренажу сукровичное отделяемое.

21.11.03 Жалобы на ноющие боли в области раны, вздутие живота, общую слабость, озноб, потливость. Состояние ближе к удовлетворительному. Ночь спала спокойно. Мочеиспускание не нарушено. Стул не было утром. Кожные покровы чистые влажные. Дыхание жесткое, хрипов нет. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца ясные ритмичные. Язык обложен серым налетом. Живот мягкий, слегка вздут, умеренная болезненность в области раны, повязка влажная. Дренаж удален.

24.11.03 Жалобы, на слабые ноющие боли в ране, общую слабость. Состояние удовлетворительное. Ночь спала спокойно. Мочеиспускание не нарушено. Стул был вечером, кал оформленный, коричневый. Кожные покровы чистые влажные.Дыхание жесткое, хрипов нет. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, тоны сердца ясные ритмичные. Язык обложен серым налетом. Живот мягкий, умеренная болезненность в области раны, повязка сухая, чистая.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 299 | Нарушение авторских прав