АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задания для уяснения темы занятия, методики вида деятельности. 001. Что представляют собой тени Гумпрехта?

Тесты

001. Что представляют собой тени Гумпрехта?

а) разрушенные моноциты

б) нейтрофилы, фагоцитировавшие ядерную субстанцию

в) разрушенные эритроциты

г) лимфобласты

д) разрушенные ядра лимфоцитов

 

002. У больного, 62 лет, похудание, слабость, одышка, периферическая лимфоаденопатия. Узлы безболезненные, подвижные. Гемоглобин 120 г/л лейкоциты 117,0 х 1012 в формуле преимущественно зрелые лимфоциты 75%. СОЭ 20 мм. Предварительный диагноз?

а) ОЛ

б) ХЛЛ

в) лимфогрануломатоз

г) лимфосаркома

д) лейкемоидная реакция

 

003. Больная, 68 лет, в течение нескольких месяцев отмечает увеличение периферических лимфоузлов. Самочувствие удовлетворительное. Гемоглобин 100 г/л лейкоциты 27,6 х 109 в формуле 60% лимфоцитов. Предварительный диагноз?

а) лимфогрануломатоз

б) ОЛ

в) ХЛЛ

г) лимфосаркома

д) инфекционный мононуклеоз

 

004. Показания для активной химиотерапии при ХЛЛ, кроме:

а) во всех случаях установления диагноза

б) признаки прогрессирования болезни

в) лейкоцитоз более 100,0 х 109

г) появление анемии

д) появление тромбоцитопении

 

005. У больной, 35 лет, нескольких недель периодически субфебрилитет, увеличение шейных лимфоузлов, потливость, кожный зуд. Гемоглобин 110 г/л лейкоциты 6,6 х 109 формула без особенностей, СОЭ 36 мм. Предварительный диагноз?

а) лимфогрануломатоз

б) ОЛ

в) ХЛЛ

г) лимфосаркома

д) инфекционный мононуклеоз а

 

006. ХЛЛ:

а) самый распространенный вид лейкоза

б) характеризуется доброкачественным течением

в) возникает в пожилом возрасте, во многих случаях не требует цитостатической терапии

 

007. У больного, 60 лет, увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы, мягкой кон-систенции, безболезненные, не спаяны с окружающими тканями. Увеличена селезенка. Нв 100 г/л лейкоциты 39,0 х 109 лимфоциты 85% моноциты 3%. В пунктате костного мозга 63% лимфоцитов. Ваш диагноз?

а) ОЛ

б) ХЛЛ

в) инфекционный мононуклеоз

г) цирроз печени

д) лимфогрануломатоз

 

008. Укажите особенность увеличения лимфоузлов при ХЛЛ:

а) каменистой плотности

б) с признаками воспаления

в) сращенные с кожей

г) умеренной плотности, тестоватые

 

009. Под лимфоаденопатией понимают:

а) лимфоцитоз в периферической крови

б) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате

в) увеличение лимфоузлов

 

010. При ХЛЛ верно все перечисленное, кроме:

а) главной причиной анемии является лимфоидная метаплазия костного мозга

б) в начальном периоде болезни отмечается эозинофильно - базофильная ассоциация

в) возможно развитие аутоиммунной гемолитической анемии

г) средством выбора является циклофосфан или хлорбутин

 

011. Больной, 53 лет, жалуется на слабость, похудание, субфебрилитет. Умеренная пери-ферическая лимфоаденопатия. В крови: гемоглобин 120 г/л эритроциты 3,6 х 1012 лейкоциты 76,8 х 109 формула 61% лимфоцитов. Поставьте предварительный диагноз:

а) лимфогрануломатоз

б) ОЛ

в) ХЛЛ

г) лимфоцитома

д) лимфосаркома

 

012. ХЛЛ:

а) встречается только в детском и молодом возрасте

б) всегда характеризуется доброкачественным течением

в) никогда не требует цитостатической терапии

г) в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов

 

013. При ХЛЛ в терминальной стадии встречается все, кроме:

а) рефрактерность к терапии лейкераном

б) тромбоцитоз

в) инфекционные осложнения

г) значительная спленомегалия

д) кахексия

 

014. У больной лихорадка 38,2°, боли в горле, увеличение шейных лимфоузлов и селе-зенки. Лейкоциты 5,0 х 109 из них 80% лимфоцитов, многие из которых атипичные. АСТ 200 ед, билирубин, ЩФ в норме. Диагноз?

а) ОЛ

б) СКВ

в) инфекционный мононуклеоз

г) милиарный туберкулез

 

015. У больной увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов. Анализ крови: гемоглобин 100 г/л эритроциты 3,0 х 1012 лейкоциты 17,6 х 109 из них 60% лимфоцитов. Вероятный диагноз?

а) лимфогранулематоз

б) ОЛ

в) ХЛЛ

г) лимфосаркома

д) инфекционный мононуклеоз

 

016. У 35-летней больной увеличение шейных и медиастинальных лимфатических узлов. СОЭ 30 мм. В биоптате шейного лимфоузла. обнаружены гранулемы из эпителиоидных и гигантских клеток при отсутствии казеозного некроза. Вероятный диагноз?

а) туберкулез лимфоузлов

б) саркоидоз

в) инфекционный мононуклеоз

г) лимфогранулематоз

д) неспецифический лимфоаденит

 

017. При ХЛЛ часто встречаются:

а) спленомегалия

б) лимфоаденопатия

в) клетки лейколиза

г) все перечисленное

 

018. У больного увеличенные периферические лимфоузлы, мягкой консистенции, безбо-лезненные, не спаянные между собой и с кожей, увеличена селезенка. Нв 100 г/л эритроциты 3,0 х 1012 тромбоциты 165,0 х 109 ретикулоциты 1,9% лейкоциты 39,0 х 109 п/я 2 с/я 10 лимфоциты 85 моноциты 3. Диагноз?

а) ОЛ

б) ХЛЛ

в) инфекционный мононуклеоз

г) туберкулез

д) лимфогранулематоз

 

019. Вероятной причиной анемии у больного ХЛЛ в развернутую стадию может быть:

а) нарушение порфиринового обмена

б) дефицит железа

в) дефицит фолиевой кислоты

г) аутоиммунный гемолиз

 

020. У больного, 63 лет, слабость, одышка, похудание, увеличение шейных и подмы-шечных лимфоузлов, безболезненных, подвижных. Гемоглобин 82 г/л эритроциты 2,7 х 1012 лейкоциты 127,0 х 109 лимфоцитов 62%, преимущественно зрелые формы. СОЭ 19 мм/час. Ваш диагноз?

а) туберкулез лимфоузлов

б) ХЛЛ

в) лимфогранулематоз

г) лимфосаркома

д) лейкемоидная реакция

 

021. Для какой формы ХЛЛ характерно значительное увеличение лимфатических узлов при невысоком лейкоцитозе?

а) спленомегалической

б) классической

в) доброкачественной

г) костномозговой

д) опухолевой

 

022. Какие осложнения наиболее характерны для ХЛЛ?

а) тромботические

б) инфекционные

в) кровотечения

023. Генерализованная лимфоаденопатия редко выявляется при:

а) ВИЧ

б) инфекционный мононуклеоз

в) малярии

г) ХЛЛ

д) лимфогранулематозе

 

024. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:

а) лимфогранулематозе

б) ОЛЛ

в) ХЛЛ

г) ХМЛ

д) эритремии

 

025. У больного, 56 лет, потливость, тяжесть в подреберьях. Увеличены печень, селезенка, безболезненные подмышечные лимфоузлы. Нв 120 г/л, эритроциты 3,6 х 1012 тромбоциты 155,0 х 109 лейкоциты 125,0 х 109 лимфоцитов 86. Диагностирован ХЛЛ. В каком лечении нуждается данный больной?

а) цитостатики

б) преднизолон

в) антибиотики

г) удаление лимфоузлов

д) облучение лимфоузлов

026. У 65-летнего больного случайно выявлен абсолютный лимфоцитоз (при количестве лейкоцитов 35,0 х 109 лимфоцитов 60%), тени Гумпрехта. Количество тромбоцитов и уровень гемоглобина в пределах нормы, в миелограмме 40% лимфоцитов. Диагноз?

а) ХМЛ

б) ХЛЛ

в) ОЛ

г) множественная миелома

 

027. При каком заболевании могут быть обнаружены тени Гумпрехта?

а) ОЛ

б) ХМЛ

в) ХЛЛ

г) лимфогрануломатоз

д) В12 – дефицитная анемия

 

028. При лечении больного ХЛЛ с умеренно выраженной лимфоаденопатией, сплено-мегалией, лейкоцитозом препаратом выбора является:

а) преднизолон

б) хлорбутин

в) циклофосфан

г) гидреа

029. Что не характерно для ХЛЛ?

а) увеличение лимфатических узлов

б) спленомегалия

в) инфекционные осложнения

г) аутоиммунная гемолитическая анемия

д) патологические переломы костей

 

030. У 32- летнего больного в течение месяца отмечаются лихорадка до 38О, устойчивая к антибиотикам, гипергидроз. Выявлено увеличение шейных лимфоузлов, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 50 мм в час. Что избрать для верификации диагноза?

а) биопсию лимфоузла

б) стернальную пункцию

в) назначение антибактериальной терапии

г) пробное назначение глюкокортикостероидов

 

031. Больной, 64 лет, не предъявляет жалоб, консультирован в связи с выявленным лим-фоцитозом. Гематологом диагностирован хронический лимфолейкоз. Ваша тактика?

а) наблюдать амбулаторно, воздержаться от лечения

б) назначить цитостатики

в) назначить преднизолон

г) провести лучевую терапию

032. У больной, 39 лет, увеличен лимфоузел в правой подключичной области размером 1,5 х 2см, тестоватой консистенции, безболезненный, не спаянный с окружающими тканями. Анализ крови без изменений. Укажите оптимальный метод для уточнения диагноза:

а) анализ крови

б) рентгенография грудной клетки

в) стернальная пункция

г) УЗИ органов брюшной полости

д) биопсия лимфоузла

 

033 У больного потливость, утомляемость, тяжесть в подреберьях. увеличены печень, селезенка, подмышечные лимфоузлы. Нв 120 г/л эритроциты 3,8 х 1012 тромбоциты 155,0 х 109 лейкоциты 25,0 х 109 лимфоциты 86%. После пункции поставлен диагноз хронический лимфолейкоз. Выберите лечение:

а) цитостатики (хлорбутин, эндоксан)

б) преднизолон

в) антибиотики

г) удаление лимфоузлов

д) облучение лимфоузлов


Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 448 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.011 сек.)