АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Правильный ответ: в. Дата Проблема пациента Цели (ожидаемый рез

ФИО_________________________________________________________________________

Отделение____________________________________________________________________

Палата_______________________________________________________________________

Приложение 6

Перечень манипуляций, выносимых на дифференцированный зачет:

Приёмное отделение:

6. Заполнить документацию на поступающего пациента.

7. Осуществить приём пациента в отделение.

8. Проводить антропометрическое измерение (рост, масса тела, объём грудной клетки, живота).

9. Проводить обработку пациента при педикулёзе

10. Осуществить транспортировку пациента в отделение.

Процедурный кабинет:

2. Обработка рук перед работой

3. Накрыть стерильный стол.

4. Провести предстерилизационную обработку шприцев, игл.

5. Выполнить подкожные, внутримышечные и внутривенные инъекции.

6. Заполнить системы для внутривенного капельного введения лекарств.

7. Наложить жгут на плечо.

8. Подготовить инструменты и пациента к стерильной пункции.

9. Оформить введение пациенту наркотического, ядовитого и сильно действующего вещества.

10. Вести документацию при назначении наркотических, ядовитых и сильнодействующих веществ.

11. Провести уборку процедурного кабинета.

12. Оказать неотложную помощь при отёке Квинке, анафилактическом шоке.

Отделение стационара:

1. Осуществить приём и сдачу дежурств.

2. Заполнить журнал передачи дежурств.

3. Составить сводку движения пациентов за сутки.

4. Выписать требования в аптеку.

5. Осуществить набор, раздачу и хранение лекарств.

6. Приготовить раствор хлорной извести и хлорамина.

7. Провести влажную уборку палат, осуществить контроль за санитарным режимом помещений отделения.

8. Приготовить функциональную кровать.

9. Сменить нательное и постельное бельё.

10. Осуществить уход за кожей, ежедневный туалет.

11. Обработать полость носа, полость рта тяжелобольным.

12. Провести подмывание пациентов.

13. Подать судно, мочеприёмник, провести их дезинфекцию.

14. Провести профилактику и лечение пролежней.

15. Напоить и накормить тяжелобольного.

16. Составить порционное требование.

17. Осуществить контроль за посещением пациентов и передачей продуктов, за санитарным состоянием тумбочек.

18. Оказать простейшие реанимационные мероприятия.

19. Правила обращения с трупом, оформление документации.

20. Взять кал для исследования (копрограмма, реакция Грегерсена, я/глистов, простейшие дизгруппа).

21. Подготовить пациента к рентгенологическим методам исследования (рентгеноскопия желудка и кишечника, ирригоскопия, холецистография).

22. Подготовить пациента к эндоскопическим методам исследования (фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия).

23. Подготовить пациента к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.

24. Сбор рвотных масс.

25. Участие в проведении дуоденального зондирования, исследования желудочной секреции.

26. Поставить клизмы (очистительные, сифонные, послабляющие, лекарственные).

27. Ввести газоотводную трубку.

28. Выполнить промывание желудка, взять промывные воды на исследование.

29. Оказать помощь при рвоте.

30. Осуществить уход за пациентами при рвоте, метеоризме, кожном зуде

31. Поставить и выполнить тюбаж

32. Оказать неотложную помощь при желудочном, кишечном кровотечении, прободной язве, приступе желче-каменной болезни.

33. Подготовить пациента к сдаче крови на сахар.

34. Взять мочу на сахар из суточного количества.

35. Провести экспресс-диагностику мочи на сахар.

36. Подготовить пациента к исследованию щитовидной и поджелудочной железы.

37. Провести расчёт дозы инсулина по суточной глюкозурии.

38. Оказать неотложную помощь при гипергликемической – кетоацидотической и гипогликемической комах, тереотоксическом кризе.

39. Подготовить пациента и инструментарий к стерильной пункции.

40. Определить группу крови и резус фактор.

41. Оказать неотложную помощь при кровотечениях.

42. Реализация сестринских вмешательств проводится в основном на уровне умений (А).

43. По окончании практики в целях контроля освоения и проверки практических навыков и умений проводится защита сестринской истории болезни и аттестация практической подготовки.

АНЕМИИ

001. Факторы, угнетающие эритропоэз и способствующие развитию анемии:

а) гипотиреоз

б) уремия

в) алиментарная недостаточность

г) гиперспленизм

д) все верно

Правильный ответ: д

002. Гипорегенераторный характер анемии указывает:

а) на наследственный сфероцитоз

б) на аплазию кроветворения

в) на недостаток железа в организме

г) на аутоиммунный гемолиз

Правильный ответ: б

003. Какая форма анемии наблюдается при хронической интоксикации бензолом?

а) гемолитическая

б) железодефицитная

в) смешанная с нарушением синтеза ДНК и РНК

г) апластическая

д) обусловленная дефицитом витамина В₁₂

Правильный ответ: г

004. Группы экзогенных факторов, приводящих к развитию апластической анемии:

а) физические лучевые

б) химические

в) токсико - аллергические

г) инфекционные

д) верно все

Правильный ответ: д

005. Какой из факторов не имеет отношения к патогенезу апластических анемий?

а) выработка антител к кроветворным клеткам

б) повреждение хромосомного аппарата

в) нарушение синтеза нуклеиновых кислот

г) уменьшение количества стволовых клеток

д) уменьшение выработки эритропоэтина

Правильный ответ: д

006. В развитии острой аплазии костного мозга имеет значение:

а) прямое иммунное разрушение гемопоэтических структур и цитостатическое подавление гемопоэза

б) гиперплазия тромбоцитарного ростка

в) ДВС-синдром

г) все перечисленное

Правильный ответ: а

007. У больного, подвергшегося воздействию радиации, головокружение, лихорадка, носовое кровотечение, «синяки», язвенно - некротическая ангина. В крови панцитопения. Пунктат костного мозга скудный, трепанобиопсия - резкое преобладание жирового костного мозга над кроветворным. Какие положения правильные?

а) вероятен диагноз апластическая анемия, показана терапия преднизолоном

б) снижение ретикулоцитов - следствие геморрагического синдрома

в) снижение числа ретикулоцитов связано с инфекцией

Правильный ответ: а

008. Укажите характерный признак апластической анемии:

а) гипохромия эритроцитов

б) анизо-пойкилоцитоз

в) макроцитоз эритроцитов

г) панцитопения

д) повышение уровня железа в сыворотке крови

Правильный ответ: г

009. Укажите признак, характерный для апластической анемии:

а) снижение кроветворения в костном мозге

б) сохранение клеточного состава костного мозга

в) наличие признаков гемобластоза

г) повышение уровня сывороточного железа

д) мегалобластический тип кроветворения

Правильный ответ: а

010. Для апластической анемии характерно:

а) кровоточивость, присоединение инфекции

б) проливные поты

в) кожный зуд

г) верно все перечисленное

Правильный ответ: а

011. У больного апластической анемией:

а) лимфатические узлы увеличены

б) печень и селезенка увеличены

в) верно все перечисленное

г) лимфоузлы не пальпируются, печень и селезенка не увеличены

Правильный ответ: г

012. Проявлениями острой аплазии костного мозга может быть все перечисленное, кроме:

а) анемического, геморрагического и лихорадочного синдромов

б) панцитопении с отсутствием ретикулоцитов (в крови)

в) картины «жирового костного мозга» при исследовании биоптата костного мозга

г) картины лимфопролиферации при исследовании костного мозга одновременно с наличием мегакариоцитов и повышенного числа лимфоцитов в периферической крови

Правильный ответ: г

013. У больного в течение месяца температура 37,6 - 38,0. Бледность кожных покровов. Лечился антибиотиками без эффекта. Объективно патологии не найдено. Гемоглобин 90 лейкоциты 3,3 СОЭ 48 тромбоциты 90,0. Что целесообразно для уточнения диагноза?

а) стернальная пункция

б) определение сывороточного железа

в) развернутый анализ крови

г) анализ кала на скрытую кровь

д) ирригоскопия

Правильный ответ: а

014. Что неверно в отношении апластической анемии?

а) это нормохромная анемия

б) ретикулоцитопения

в) гранулоцитопения

г) тромбоцитоз

д) резистентность к лечению

Правильный ответ: г

015. У девушки 2 недели - легкие кровоподтеки, боли в пояснице. Бледность, распространенные подкожные кровоизлияния, гемоглобин 70 г/л, лейкоциты 2.0, тромбоциты 15,0. Выберите наиболее вероятный диагноз:

а) острый лейкоз или апластическая анемия

б) наследственный сфероцитоз

в) железодефицитная анемия

г) гемолитическая анемия

Правильный ответ: а

016. Перечислите основные виды лечения апластической анемии:

а) переливание компонентов крови

б) пересадка костного мозга

в) глюкокортикоидные гормоны

г) анаболические гормоны

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

017. Первостепенным вмешательством при анемической коме независимо от ее этио-логии является:

а) трансфузия свежезамороженной плазмы

б) переливание эритроцитной массы, назначение стероидов

в) трансфузия коллоидов

г) все перечисленное

Правильный ответ: б

018. Больной с апластической анемией получает гемотрансфузии 1 - 2 раза в неделю, преднизолон 30 мг в день. Нв 80 г/л рет. 0,5% билирубин 9,0 сахар крови 12 ммоль/л сывор. железо 32 мкмоль/л. Какие признаки связаны с лечением преднизолоном?

а) повышение сывороточного железа

б) гипербилирубинемия

в) гипергликемия

г) ретикулоцитопения

д) ничего из перечисленного

Правильный ответ: в

019. В₁₂-дефицитная анемия развивается при перечисленных ниже состояниях, кроме:

а) хронический энтерит с частыми рецидивами

б) синдром слепой кишки

в) инвазия широким лентецом

г) гастрэктомия

д) хронический кровоточащий геморрой

Правильный ответ: д

020. Какой фактор желудочно-кишечного тракта необходим для всасывания витамина В₁₂?

а) соляная кислота

б) трипсин

в) гастромукопротеин

г) пепсин

д) амилаза

Правильный ответ: в

021. Что может явиться причиной дефицита витамина В₁₂ в организме?

а) гастрэктомия

б) рак желудка

в) дифиллоботриоз

г) резекция тонкого кишечника

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

022. Внутренний фактор Кастла:

а) образуется в фундальной части желудка

б) образуется в двенадцатиперстной кишке

Правильный ответ: а

023. У больной, вегетарианки, головокружение, парестезии в стопах, неустойчивость походки. Бледна с желтушным оттенком, есть край печени. Гемоглобин 70г/л эритроциты 1,5 цв. показатель 1,4. лейкоциты 4,0 тромбоциты 123,3. ФГС: атрофический гастрит. Диагноз?

а) острый гепатит

б) железодефицитная анемия

в) гемолитическая анемия

г) В₁₂-дефицитная анемия

д) синдром Жильбера

Правильный ответ: г

024. Какие из указанных жалоб характерны для дефицита витамина В₁₂? 1) выпадение волос и ломкость ногтей 2) жжение языка 3) парестезии 4) изжога 5) извращение вкуса. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 2, 3

б) 3, 4, 5

в) 1, 3, 5

г) 2, 3

д) 2, 4, 5

Правильный ответ: г

025. Какие желудочно-кишечные расстройства наблюдают при анемии Аддисона-Бирмера?

а) поносы

б) капризный аппетит, иногда отвращение к мясу

в) боли и жжение в языке

г) тяжесть после еды в эпигастральной области

д) верно все перечисленное

Правильный ответ: д

026. Неверные положения, касающиеся В₁₂-дефицитной анемии: 1) не характерно снижение массы тела 2) заболевают только пожилые пациенты 3) всегда имеет место поражение мочеполовой системы 4) возможен фуникулярный миелоз 5) анемия гиперхромная. Выберите:

а) 1, 2, 3

б) 1, 3, 4

в) 2, 4, 5

г) 3, 4, 5

д) 2, 3

Правильный ответ: д

027. Какие положения, касающиеся В₁₂-дефицитной анемии, верны?

а) гиперхромный или нормохромный цветовой показатель

б) макроцитоз эритроцитов

в) анемия может сочетаться с лейко-и тромбоцитопенией

г) в эритроцитах встречаются тельца Жолли и кольца Кэбота

д) верно все

Правильный ответ: д

028. У б-го головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, нет аппетита, чувство покалывания и онемения в пальцах рук и стопах. Бледность и субиктеричность кожи и слизистых. Увеличена печень. Нв 60 эр. 1,5 цв.пок. 1,2 рет. 0,2% тромбоциты 96,0 лейкоциты 3,2. Д - з?

а) железодефицитная анемия

б) гемолитическая анемия

в) В₁₂-дефицитная анемия

г) острый лейкоз

д) хронический гепатит

Правильный ответ: в

029. Для миелограммы при дефиците витамина В₁₂ характерно:

а) опустошение костного мозга

б) нормобластический тип кроветворения (нет патологии)

в) в миелограмме 50% бластов

г) мегалобластический тип кроветворения

д) нормобластический тип кроветворения (раздражен эритроидный росток)

Правильный ответ: г

030. У больного гемоглобин 60 эритроциты 1,5 цв. показатель 1,2 лейкоциты 3,2 тромбоциты 98,2. Для уточнения характера анемии больному сделана стернальная пункция. Какие изменения там можно ожидать?

а) аплазия кроветворения по все росткам

б) бластные клетки более 40%

в) мегалобласты 32%

г) плазматические клетки более 25%

д) раздражение красного ростка

Правильный ответ: в

031. Перечислите типичные изменения красной крови при анемии Аддисон-Бирмера:

а) резкое снижение эритроцитов и гемоглобина

б) цветовой показатель больше 1,0

в) появление мегалоцитов в крови и мегалобластов в костном мозге

г) тельца Жолли и кольца Кэбота

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

032. Исследования, имеющие значение в диагностике В₁₂-дефицитной анемии? 1) тщательно обследование ЖКТ 2) анализ крови с подсчетом ретикулоцитов 3) исследование грудной клетки рентгенологическое 4) исследование костного мозга 5) анализ мочи. Выберите:

а) 1, 3, 5

б) 2, 4, 5

в) 1, 3, 4

г) 1, 2, 4

д) 2, 3, 5

Правильный ответ: г

033. Для верификации анемии (гемоглобин 71г/л и цв. показатель 1,1) необходимо:

а) определить осмотическую резистентность эритроцитов

б) определить уровень билирубина

в) уточнить размер селезенки

г) сделать стернальную пункцию и изучить состав костного мозга

д) верно все перечисленное выше

Правильный ответ: г

034. У б-ной головокружение, нет аппетита, отвращение к мясной пище, похудание. Бледность и небольшая желтушность кожи и слизистых, болезненность при пальпации в эпигастрии. Установлен диагноз В₁₂-дефицитная анемия. Какой показатель решает диагноз?

а) гиперхромия

б) тромбоцитопения

в) мегалобластический эритропоэз

г) повышение уровня сывороточного железа

д) ретикулоцитопения

Правильный ответ: в

035. У больной жалобы на резкую слабость, одышку. Гемоглобин 76 цветной показатель 1,1. Какие другие изменения в анализе крови характерны для данного состояния?

а) макроцитоз

б) полисегментоядерный нейтрофилез

в) тельца Жолли и кольца Кэбота

г) правильно все

Правильный ответ: д

036. Какое положение верно в отношении пернициозной анемии?

а) предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора

б) нарушение осмотической резистентности эритроцита

в) нарушение цепей глобина

Правильный ответ: а

037. Спленэктомия показана при всех перечисленных анемиях, кроме:

а) В₁₂-дефицитная анемия

б) анемия Минковского-Шоффара

в) аутоиммунная гемолитическая анемия с частыми гемолитическими кризами

г) апластическая анемия с явлениями гиперспленизма

д) анемия при тромбоцитопенической пурпуре

Правильный ответ: а

038. Какие положения, касающиеся лечения В₁₂-дефицитных анемий, верны?

а) гемотрансфузии показаны при угрозе анемической комы

б) введение витамина В₁₂ ежедневно по 500 мкг

в) ретикулоцитарный криз имеет место на 7-9й дни после начала лечения

г) при гастрэктомии необходима ежемесячная терапия витамином В₁₂

_д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

039. Какие утверждения из перечисленного верны в отношении В₁₂-дефицитной анемии?

а) обязательное введение витамина В₁₂ в достаточных дозах

б) лечение дифиллоботриоза сочетают с лечением анемии

в) при синдроме слепой кишки после лечения витамином В₁₂ проводят ревизию кишечника

г) при анемии на фоне опухоли желудка дальнейшее ведение больного осуществляет онколог

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

040. При лечении витамином В₁₂:

а) обязательное сочетание с фолиевой кислотой

б) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа от начала лечения

в) ретикулоцитарный криз наступает на 5-8-й день от начала лечения

г) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии

Правильный ответ: в

041. Все факторы могут приводить к повышенному гемолизу, кроме:

а) изменение структуры гемоглобина

б) нарушение устойчивости или проницаемости мембран эритроцитов

в) экзогенные яды

г) недостаточность гаптоглобина плазмы

д) гиперспленизм

Правильный ответ: г

042. Аутоиммунная гемолитическая анемия развивается вследствие:

а) срыва иммунологической толерантности

б) выработки антител против измененных антигенов эритроцитов

в) дефицита ферментов эритроцитов

г) неэффективного эритропоэза

Правильный ответ: б

043. Аутоиммунный гемолиз может быть симптоматическим и осложнить течение:

а) лимфопролиферативного синдрома, диффузных болезней соединительной ткани

б) острой пневмонии

в) инфаркта миокарда

г) всего перечисленного

Правильный ответ: а

044. Среди гемолитических анемий различают:

а) наследственные

б) приобретенные

в) симптоматические

г) идиопатические

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

045. Для наследственного сфероцитоза характерно:

а) желтуха

б) анемия

в) увеличение селезенки

г) склонность к образованию камней в желчном пузыре

д) ретикулоцитоз

е) все перечисленное

Правильный ответ: е

046. У больного легкая желтушность. После сильного переохлаждения температура 37,8. Кожа желтая, высокое небо, «башенный» череп. Селезенка увеличена. Hb 95г/л эр. 3,0 средний диаметр эритроцита 6 микрон, ретикулоциты 6,1%. Общий билирубин 54, прямой 5,5. Пробы Хема и Кумбса (-). Диагноз?

а) железодефицитная анемия

б) хронический активный гепатит

в) идиопатическая аутоиммунная гемолитическая анемия

г) микросфероцитоз (болезнь Минковского-Шоффара)

д) пароксизмальная ночная гемоглобинурия (болезнь Маркиафавы-Микели)

Правильный ответ: г

047. Укажите характерный признак повышенного гемолиза:

а) гипохромная анемия

б) увеличение прямого билирубина

в) насыщенный цвет мочи

г) желтуха с зудом

д) высокий ретикулоцитоз

Правильный ответ: д

048. Все признаки характерны для болезни Минковского-Шоффара, кроме:

а) микросфероцитоз

б) снижение осмотической стойкости эритроцитов

в) желтуха

г) спленомегалия

д) положительная проба Кумбса

Правильный ответ: д

049. У больного слабость, периодическая желтушность кожных покровов. При осмотре «башенный» череп, «готическое» небо. Гемоглобин 106 г/л эритроциты 3,3. Для уточнения диагноза необходимо:

а) определение уровня билирубина

б) уточнение состояния печени

в) определение размеров селезенки

г) определение размеров эритроцитов

д) все перечисленное выше

Правильный ответ: д

050. Для уточнения диагноза наследственного микросфероцитоза необходимо:

а) определение уровня общего и связанного билирубина

б) определение осмотической стойкости эритроцитов

в) определение размеров селезенки

г) определение числа ретикулоцитов

д) все выше перечисленное

Правильный ответ: д

051. К клиническим признакам гемолитического криза относятся:

а) желтушность кожи, потемнение мочи

б) отеки

в) сухость во рту

г) все перечисленное

Правильный ответ: а

052. Гемолитический криз может развиться при всех указанных состояниях, кроме:

а) аутоиммунной гемолитической анемии

б) аплазии костного мозга

в) ферментопатии эритроцитов

г) хронического лимфолейкоза

Правильный ответ: б

053. Снижение осмотической стойкости эритроцитов характерно:

а) для аутоиммунной гемолитической анемии

б) для наследственного сфероцитоза

в) для талассемии

г) для пароксизмальной ночной гемоглобинурии

д) для сидероахрестической анемии

Правильный ответ: б

054. У больной после перенесенного ОРЗ лихорадка, слабость, головокружение. Легкая иктеричность склер и кожи, увеличение селезенки. Hb 90, лейк. 14,0, ретикул. 40%, тромб) 120,0, билирубин 40, реакция непрямая. Информативный метод исследования?

а) исследования содержания сывороточного железа

б) исследования активности щелочной фосфатазы крови

в) бактериологическое исследование крови

г) проба Кумбса

д) УЗИ внутренних органов

Правильный ответ: г

055. Какие лабораторные показатели характерны для гемолиза?

а) уменьшение продолжительности жизни эритроцитов

б) ретикулоцитоз

в) повышение уровня непрямого билирубина

г) все перечисленное

Правильный ответ: г

056. Для диагностики гемолитической анемии необходимо:

а) исследование уровня гемоглобина и эритроцитов

б) подсчет числа ретикулоцитов

в) проба Кумбса

г) определение билирубина

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

057. Снижение осмотической стойкости эритроцитов характерно:

а) для аутоиммунной гемолитической анемии

б) для наследственного сфероцитоза

в) для талассемии

г) для пароксизмальной ночной гемоглобинурии

д) для сидероахрестической анемии

Правильный ответ: б

058. Результат исследования, подтверждающий гемолитический криз:

а) ретикулоцитоз, повышение уровня непрямого билирубина в крови, снижение гемоглобина

б) снижение гематокрита

в) снижение уровня сывороточного железа

г) все верно

Правильный ответ: а

059. При дифференциальной диагностике наследственного микросфероцитоза (болезни Минковского-Шоффара) и доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера) основным диагностическим признаком является:

а) уровень билирубина

б) общее состояние больного

в) возраст больных

г) морфология эритроцитов

д) уровень гемоглобина

Правильный ответ: г

060. Аутоиммунная гемолитическая анемия характерна для всего перечисленного, кроме:

а) для инфекционного мононуклеоза

б) для хронического лимфолейкоза

в) для СКВ

г) для лечения пенициллином

д) для лимфомы

Правильный ответ: г

061. После спленэктомии при наследственном сфероцитозе:

а) в крови не определяются сфероциты

б) прекращается разрушение эритроцитов, возникает тромбоцитоз

в) возникает тромбоцитопения

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: б

062. С какого метода следует начинать лечение аутоиммунной гемолитической анемии?

а) назначение нестероидных противовоспалительных препаратов

б) назначение иммунодепрессантов

в) назначение глюкокортикоидов

г) спленэктомия

д) проведение гемотрансфузий

Правильный ответ: в

063. Состояния, при которых наблюдается повышенная потеря железа из организма:

а) усиленная потливость при работе в горячих цехах

б) кровотечения из желудочно-кишечного тракта

в) почечные кровотечения

г) маточные кровотечения

д) верно все

Правильный ответ: д

064. При каком состоянии дефицит железа наименее вероятен?

а) при отравлении свинцом

б) при гемодиализе

в) при резекции желудка

г) при болезни Рандю-Ослера

д) при идиопатическом легочном гемосидерозе

Правильный ответ: а

065. При каких из указанных заболеваний недостаточно усваивается железо в организме?

а) ХПН

б) ахлоргидрия

в) гастрэктомия, резекция желудка

г) энтериты, резекция тонкого кишечника

д) при всех

Правильный ответ: д

066. Причиной развития дефицита железа является все, кроме:

а) вегетарианское питание

б) повышенный расход железа во время беременности, кормления

в) атрофический гастрит дна желудка

г) нарушение всасывания железа при хроническом энтерите и анэнтеральном состоянии

д) повышенная потеря крови

Правильный ответ: в

067. Назовите основные причины, приводящие к эндогенной недостаточности железа:

а) повышенные потери железа

б) повышенное потребление железа

в) повышенное расходование железа

г) недостаточное усвоение железа в кишечнике

д) верно все перечисленное

Правильный ответ: д

068. Экзогенные факторы, приводящие к недостаточности железа: 1) однообразное питание детей, находящихся на искусственном вскармливании 2) длительное соблюдение диеты с ограничением железа 3) избыточное курение 4) общий недостаток питание. Выберите:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 1, 2, 4

г) 2, 3, 4

Правильный ответ: в

069. Какие положения, касающиеся обмена железа, правильные?

а) запасы железа одинаково легко восполняются при назначении препаратов железа парентерально и внутрь

б) в состав гемоглобина входит менее трети общего количества железа в организме

в) при беременности суточная потребность в железе возрастает

г) за сутки всасывается в среднем 10-15 мг железа

Правильный ответ: в

070. В организме взрослого содержится:

а) 2-5 г железа

б) 4-5 г железа

Правильный ответ: б

071. Гипохромная анемия:

а) может быть только железодефицитной

б) возникает при нарушении синтеза порфиринов

Правильный ответ: б

072. У больной головокружение, шум в ушах, сердцебиение, одышка при ходьбе. Любит есть мел, угольки. Месячные нерегулярные, периодически бывают обильными. Бледна, волосы ломкие, ногти истончены. Гемоглобин 64 эритроциты 3,2 формула без патологии. Диагноз?

а) рефрактерная анемия

б) В₁₂-дефицитная анемия на фоне злокачественного новообразования

в) железодефицитная анемия

г) гипопластическая анемия

д) гемолитическая анемия

Правильный ответ: в

073. У больного в анамнезе геморрой в течение 10 лет. Бледен, ЧСС 100, систолический шум над всеми точками сердца, на яремных венах «шум волчка». Гемоглобин 86. Ваш предположительный диагноз?

а) острая постгеморрагическая анемия

б) кровоточащий геморрой, железодефицитная анемия средней степени тяжести

в) В12-дефицитная анемия

г) железодефицитная анемия тяжелой степени

д) анемия неясного генеза

Правильный ответ: б

074. Признаками дефицита железа является все перечисленное, кроме::

а) выпадение волос

б) ломкость ногтей

в) иктеричность

г) койлонихии

д) извращение вкуса

Правильный ответ: в

075. Для железодефицитной анемии характерны:

а) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате

б) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты

в) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки

г) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки

д) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба

Правильный ответ: в

076. К симптомам анемии относятся:

а) одышка, бледность

б) кровоточивость, боли в костях

в) увеличение селезенки, лимфатических узлов

Правильный ответ: а

077. Изменения эритроцитов периферической крови при железодефицитной анемии: 1) гипохромия эритроцитов 2) уменьшение размеров и формы эритроцитов 3) наличие в клетках телец Жолли и колец Кэбота 4) снижение количества гемоглобина и эритроцитов. Выберите:

а) 1, 2, 3

б) 2, 3, 4

в) 1, 2, 4

г) 1, 3, 4

Правильный ответ: в

078. Все лабораторные изменения эритроцитов характерны для дефицита железа, кроме:

а) гипохромия

б) увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки

в) анизо-пойкилоцитоз

г) гиперхромия

д) снижен уровень железа сыворотки

Правильный ответ: г

079. Опишите картину крови при железодефицитной анемии: 1) лейкоцитоз 2) лейкопения 3) низкий цветной показатель 4) гипохромия эритроцитов, анизо-пойкилоцитоз 5) тромбоцитопения. Выберите:

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 1, 3

г) 2, 4

д) 3, 4

Правильный ответ: д

080. Сидеробласты-это:

а) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина

б) красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул

в) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин

г) ретикулоциты

Правильный ответ: б

081. У больной жалобы на утомляемость и слабость. Имеет обильные (по 6-7 дней месячные). Гемоглобин 85 эритроциты 4,0 цветной показатель 0,67. Какой из препаратов целесообразно назначить больной?

а) эритромасса

б) витамин В₁₂

в) сорбифер

г) пиридоксин

д) гематоген

Правильный ответ: в

082. У беременной выявлена железодефицитная анемия. Прием препаратов железа вызывает рвоту. Гемоглобин 100 эритроциты 4,3 цв. пок. 0,75 железо сыворотки 10,5. Какой из продуктов питания ей лучше употреблять для восполнения запасов железа?

а) телятина

б) зеленый горошек

в) морковный сок

г) сушеные абрикосы

д) соевые бобы

Правильный ответ: а

083. Показанием к гемотрансфузии при железодефицитной анемии является:

а) уровень железа ниже 60г/л

б) тяжелое общее состояние больного с выраженным нарушением гемодинамики и снижением гемоглобина ниже 40 г/л

в) предстоящая операция на любом уровне снижения гемоглобина

г) гемоглобин ниже 60-70 г/л, наличие головокружений и обмороков

д) все перечисленное выше

Правильный ответ: б

084. Основные принципы лечения железодефицитной анемии правильны, кроме:

а) полноценная диета с высоким содержанием железа не может устранить полностью дефицит железа без применения препаратов железа

б) обязательно назначение препаратов железа (желательно внутрь)

в) полноценное питание, включающее продукты с высоким содержанием железа, может устранить дефицит железа без применения железосодержащих препаратов, доза железа должны быть достаточной, а прием длительным

Правильный ответ: в

085. Препараты железа назначаются:

а) на срок 1-2 недели

б) на 2-3 месяца

в) на всю жизнь

Правильный ответ: б

001. Какой фактор является основным в этиопатогенезе язвенного колита?

а) нервное перенапряжение

б) аутоиммунный фактор

в) травматизация

г) инфекция

д) переохлаждение

Правильный ответ: б

002. При язвенном колите чаще всего поражается кишка:

а) восходящая

б) ободочная

в) нисходящая

г) слепая

д) прямая

Правильный ответ: д

003. Причиной токсической дилатации толстой кишки при язвенном колите является:

а) дисбактериоз

б) нарушение нейромышечного аппарата

в) дискинезия

г) кишечное кровотечение

д) псевдополипоз

Правильный ответ: б

004. Для язвенного колита справедливы следующие положения, кроме:

а) этиология неизвестна

б) главные проявления-понос с примесью крови и слизи

в) могут быть узловая эритема, артриты

г) при эндоскопии: кровоточивость, язвы, псевдополипы

д) обычно поражается вся толстая кишка

Правильный ответ: д

005. Обострение язвенного колита может быть связано:

а) с прекращением поддерживающей терапии сульфасалазином

б) с беременностью

в) с нарушением диеты

г) с интеркуррентной инфекцией

д) со всем перечисленным

Правильный ответ: д

006. Основные клинические симптомы язвенного колита все перечисленные, кроме:

а) кишечных кровотечений

б) болей в животе

в) поносов

г) перианальных абсцессов

Правильный ответ: г

007. Внешнекишечными проявлениями язвенного колита являются:

а) артрит

б) поражение кожи

в) поражение печени

г) тромбофлебит

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

008. Какой симптом является наиболее характерным проявлением язвенного колита?

а) разлитая боль в животе

б) жидкий стул

в) частые кровянистые испражнения

г) узловая эритема

д) боли в суставах

Правильный ответ: в

009. При каком заболевании наблюдается эндоскопическая картина: нисходящий отдел толстой кишки изъязвлен, фибринные наложения, псевдополипы различной формы, гной, кровь?

а) язвенный колит

б) дизентерия

в) туберкулезный колит

г) болезнь Крона

д) хр.колит

Правильный ответ: а

010. При язвенном колите в патологический процесс вовлекается:

а) слизистая оболочка

б) слизистая и подслизистая оболочки

в) серозная оболочка

г) вся стенка кишки

д) мышечный слой кишки

Правильный ответ: б

011. Первыми признаками улучшения в течение язвенного колита, обнаруживаемыми при биопсии прямой кишки, являются

а) исчезновение лейкоцитов из слизистой и абсцессов крипт

б) уменьшение гиперемии слизистой

в) восстановление числа бокаловидных клеток

г) трансмуральное поражение стенки кишки

Правильный ответ: а

012. Токсическая мегаколон или токсическая дилатация при язвенном колите возникает:

а) в слепой кишке

б) в поперечно ободочной

в) в нисходящей

г) в сигмовидной

д) в прямой

Правильный ответ: б

013. При ректороманоскопическом методе исследования для язвенного колита характерно:

а) наличие одной язвы на неизмененной слизистой

б) катаральные изменения слизистой

в) полипы на нормальной слизистой

г) слизистая легко ранима, кровоточит

д) щелевидные язвы на отечной слизистой

Правильный ответ: г

014. Для язвенного колита при рентгенологическом исследовании характерно все, кроме:

а) сглаженность складок слизистой оболочки

б) псевдополипоз

в) «булыжная мостовая»

г) спазмированные участки толстой кишки

д) дефекты наполнения

Правильный ответ: в

015. Какие методы исследования нужно срочно применить больному язвенным колитом с подозрением на перфорацию язвы?

а) ректороманоскопию

б) фиброгастроскопию

в) пальцевое исследование прямой кишки

г) обзорную рентгеноскопию брюшной полости

д) ирригоскопию

Правильный ответ: г

016. Осложнения язвенного колита все, кроме:

а) кишечное кровотечение

б) рубцовые стенозы

в) гиперхромная анемия

г) рак толстой кишки

Правильный ответ: в

017. С чем следует дифференцировать язвенный колит?

а) дизентерия

б) амебиаз, балантидиоз

в) болезнь Крона

г) опухоли, чаще рак

д) со всеми перечисленными заболеваниями

Правильный ответ: д

018. При лечении язвенного колита применяют все перечисленные препараты, кроме:

а) антибиотики

б) слабительные

в) витамины

г) иммуномодуляторы

д) гормональные препараты

Правильный ответ: б

019. Хирургическое лечение язвенного колита показано при:

а) профузном кровотечении

б) перфорации кишки

в) токсической дилатации кишки

г) неэффективности консервативного лечения

д) всех названных состояниях

Правильный ответ: д

020. При язвенном колите принцип диеты заключается в:

а) ограничение белка

б) белок в больших количествах

в) бессолевая диета

г) ограничение жидкости

д) назначение молочных продуктов

Правильный ответ: б

021. Какие из перечисленных препаратов показаны для лечения язвенного колита?

а) пенициллин

б) гастроцепин

в) сульфасалазин

г) аллохол

д) трихопол

Правильный ответ: в

022. Что является верным в отношении этиологии болезни Крона?

а) является следствием извращенной иммунной реакции на неидентифицированный антиген

б) является следствием неспецифического язвенного колита

в) связана с туберкулезом

г) связана с саркоидозом

Правильный ответ: а

023. Для болезни Крона не характерно:

а) развитие наружных и внутриорганных свищей

б) длительное течение заболевания

в) поражение только слизистой оболочки кишки

г) развитие параректальных свищей

д) анемия

Правильный ответ: в

024. При вовлечении какого отдела кишечника при болезни Крона появляется обильное ректальное кровотечение?

а) всей толстой кишки

б) прямой кишки

в) одновременно тонкой и толстой кишки

г) терминального отдела подвздошной кишки

д) селезеночного угла ободочной кишки

Правильный ответ: б

025. Что является неверным в отношении болезни Крона?

а) наиболее часто поражается терминальный отдел подвздошной кишки

б) воспалительные изменения сплошные

в) гранулемы обнаруживаются в 90% случаев

г) очень характерны фистулы и свищи

д) может быть поражение толстой кишки

Правильный ответ: б

026. Что является неверным в отношении клинических проявлений болезни Крона?

а) боли в животе

б) пальпируемые образования в животе

в) явления мальабсорбции

г) узловатая эритема

д) запоры

Правильный ответ: д

027. Что неверно в отношении болезни Крона?

а) характеризуется избирательным неинфекционным поражением тонкой кишки

б) другое название-региональный илеит

в) чаще у лиц 20-40 лет

г) является истощающим заболеванием

д) правильно все

Правильный ответ: д

028. Следующие симптомы характерны для терминального илеита, кроме:

а) боли в нижне-правом квадранте живота

б) периректальная фистула

в) узловая эритема

г) тенезмы

д) анемия

Правильный ответ: г

029. К возможным системным поражениям при болезни Крона относятся поражения:

а) кожи

б) глаз

в) суставов

г) правильного ответа нет

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

030. Самыми частыми симптомами регионарного илеита являются:

а) лихорадка

б) боли

в) понос

г) падение массы тела

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

031. Наиболее достоверным микроскопическим признаком болезни Крона является:

а) гигантские клетки Лангханса

б) гистолимфоцитарная инфильтрация

в) эозинофильная инфильтрация

г) веретенообразные клетки

д) волчаночные клетки

Правильный ответ: б

032. При регионарном илеите раньше всего в кишке поражаются:

а) слизистая оболочка

б) подслизистая оболочка

в) лимфатические протоки

г) капилляры кровеносных сосудов

д) серозная оболочка

Правильный ответ: б

033. Для клеточного состава инфильтрата кишечной стенки при болезни Крона характерно преобладание всех следующих элементов, кроме:

а) лимфоцитов

б) плазматических клеток

в) эритроцитов

г) эозинофилов

д) эпителиальных клеток

Правильный ответ: в

034. Для лечения гранулематозного колита в фазе обострения применяются

а) диета

б) сульфасалазин

в) гидрокортизон

г) облепиховое масло и колларгол

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

035. Наибольшие затруднения при дифференциальной диагностике гранулематозного колита (болезни Крона) представляют следующие заболевания:

а) рак толстой кишки

б) неспецифический язвенный колит

в) хронический энтероколит

г) болезнь Уиппла

д) хронический панкреатит

Правильный ответ: а

036. В развитии синдрома раздраженной толстой кишки могут принимать участие факторы:

а) нарушение регуляции со стороны центральной и вегетативной нервной системы

б) эндокринные расстройства

в) диетические погрешности

г) прием слабительных

д) все верно

Правильный ответ: д

037. Для синдрома раздраженной кишки характерно:

а) гипопротеинемия

б) гипохолестеринемия

в) анемия

г) отсутствие биохимических признаков нарушения обмена веществ

д) лейкоцитоз

Правильный ответ: г

038. Какое утверждение в отношении синдрома раздраженного кишечника неправильно?

а) основной симптом-чередование поносов и запоров

б) диагноз подтверждается характерными изменениями при ирригоскопии

в) симптомы связаны с нарушением моторной и секреторной функции кишечника

г) в кале может быть примесь слизи

д) боли в животе непостоянные и меняющейся локализации

Правильный ответ: б

039. Что не характерно для синдрома раздраженного кишечника?

а) наиболее частый симптом боли в подвздошных или гипогастральной областях

б) боли в животе всегда интенсивные

в) боли в животе меняющейся локализации

г) имеются запоры, сменяющиеся поносами

д) часто имеется урчание и переливание в животе

Правильный ответ: б

040. Что является неверным в отношении синдрома раздраженного кишечника?

а) заболевание известно также как спастический колит, мембранозный колит

б) склонность к запорам или поносам или их чередование

в) часто имеется чувство тревоги, возбуждения

г) чаще у женщин старше 40 лет

д) может быть выделение слизи с калом

Правильный ответ: г

041. Базисные средства лечения при синдроме раздраженной кишки все, кроме:

а) безмолочная диета

б) сульфасалацин

в) кишечный эубиотик

г) регулирующий стул препарат

д) седативные средства

Правильный ответ: б

042. Для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике при хр. энтерите нужны:

а) но-шпа

б) бификол

в) пенициллин

г) панцитрат

д) салазопиридазин

Правильный ответ: б

043. Болезнь Уиппла относится к заболеваниям:

а) системным

б) функциональным

в) воспалительным

г) специфическим

д) паразитарным

Правильный ответ: а

044. Для клинической картины болезни Уиппла характерны:

а) поносы

б) анорексия

в) полиартрит и отеки

г) лимфаденопатия

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

045. При болезни Уиппла стул:

а) частый

б) обильный

в) пенистый, водянистый

г) светлый

д) все перечисленное

Правильный ответ: д

046. В диагностике болезни Уиппла решающее значение имеют:

а) клинические проявления

б) рентгенологическое исследование

в) лабораторные данные

г) биопсия тонкой кишки

Правильный ответ: г

047. Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего:

а) при язвенной болезни

б) при холелитиазе

в) при постгастрорзекционном синдроме

г) при хроническом колите

д) при лямблиозе

Правильный ответ: б

048. Какова доминирующая причина для возникновения хр. панкреатита у мужчин?

а) хронический гастродуоденит

б) дуоденостаз

в) желчнокаменная болезнь

г) хронический алкоголизм

д) хронический холецистит

Правильный ответ: г

049. Патогенетическая роль алкоголя в развитии хронического панкреатита связана с:

а) спазмом большого дуоденального соска

б) атрофией слизистой желудка

в) повышением вязкости панкреатического секрета

г) отеком железы

д) токсическим влиянием алкоголя на железу

Правильный ответ в

050. Все следующее является причинами болей при хроническом панкреатите, кроме:

а) острое воспаление поджелудочной железы (повреждение паренхимы и капсулы)

б) внутрипанкреатические осложнения (обострение протока, развитие псевдокист, периневральное воспаление)

в) внепанкреатические осложнения (плеврит)

г) наличие обострения сопутствующих заболеваний (холецистит)

д) остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника

Правильный ответ: д

051. Основными нейропептидами, усиливающими панкреатическую секрецию являются:

а) холецистокинин

б) секретин

в) гастрин

г) ацетилхолин

д) все перечисленное верно

Правильный ответ: д

052. Этиологическими факторами панкреатита являются все, кроме:

а) функциональные, воспалительные, склеротические изменения б. дуоденального соска

б) гипербилирубинемия

в) рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы

г) проникновение инфекции лимфогенным путем из соседних органов

д) злоупотребление алкоголем

Правильный ответ: б

053. Стимулятором панкреатической секреции с развитием панкреатита является: 1) соляная кислота 2) заброс содержимого из 12-перстной кишки в вирсунгов проток 3) прием большого количества минеральной воды 4) алкоголь. Выберите комбинацию ответов:

а) 1,2

б) 2, 3, 4

в) 1, 2, 4

г) 2, 4

Правильный ответ: в

054. Для обострения хронического панкреатита характерны все симптомы, кроме:

а) боль над пупком

б) поносы

в) похудение

г) гипогликемия

д) амилаземия

Правильный ответ: г

055. Какой из перечисленных ниже симптомов не характерен для хронического панкреатита?

а) абдоминальные боли

б) стеаторея

в) креаторея

г) водная диарея

д) диабет

Правильный ответ: г

056. Появление транссудата в плевральной, брюшной полостях при обострении хронического панкреатита связано с:

а) бактериемией

б) повышение амилазы крови

в) увеличение кининов крови

г) увеличение фосфолипазы крови

д) отеком железы

Правильный ответ: б

057. Какое положение, уменьшающее боль, занимает больной панкреатитом?

а) лежа на правом боку

б) сидя, наклонившись вперед

в) стоя

г) лежа на спине

д) лежа на левом боку

Правильный ответ: б

058. Причиной желтухи при хроническом панкреатите является:

а) повышенный распад эритроцитов

б) стеноз фатерова соска

в) отек или фиброз головки поджелудочной железы

г) обтурация общего желчного протока

д) обструкция панкреатического протока

Правильный ответ: в

059. У больной сахарный диабет в течение двух лет, появилась диарея, похудела на 10 кг. Стул жидкий, блестящий. Живот мягкий, безболезненный. Диастаза мочи в норме. Какой панкреатит у данной больной?

а) болевой панкреатит

б) опухолевидный панкреатит

в) рецидивирующий

г) латентный

д) склерозирующий

Правильный ответ: г

060. Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют:

а) болевую форму

б) хроническую рецидивирующую форму

в) безболевую форму (латентную)

г) псевдоопухолевую (гиперпластическую) форму

д) все перечисленные

Правильный ответ: д

061. Характерным клиническим признаком хр. панкреатита является: 1) развитие сахарного диабета 2) снижение функции внешней секреции (гипоферментемия) 3) желтуха 4) повышение активности аминотрансфераз 5) гепатомегалия. Выберите комбинацию ответов:

а) 1, 3, 4

б) 1, 2

в) 2, 3, 5

г) 2, 3, 4

Правильный ответ: б

062. Характеристика болей при панкреатите: 1) чаще локализуются в верхней половине живота 2) чаще локализуются в левом подреберье 3) носят опоясывающий характер, усиливаются в положении на спине 4) чаще локализуются в правом подреберье. Выберите:

а) 1, 2

б) 2, 3

в) 2, 4

г) 1, 4

Правильный ответ: б

063. Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются:

а) экзокринная недостаточность поджелудочной железы

б) перитонит

в) псевдокисты

г) асцит

д) все перечисленные

Правильный ответ: а

064. Поджелудочная железа выделяет следующие ферменты, кроме:

а) трипсин

б) липаза

в) энтерокиназа

г) амилаза

Правильный ответ: в

065. Ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хр. панкреатита является:

а) лейкоцитоз

б) уровень аминотрансфераз крови

в) уровень амилазы крови и мочи

г) уровень щелочной фосфатазы крови

д) гипергликемия

Правильный ответ: в

066. Средство для подавления активности ферментов поджелудочной железы:

а) антациды

б) холинолитики

в) циметидин

г) трасилол

д) тразикор

Правильный ответ: г

067. При обострении хронического панкреатита в терапии можно применять все, кроме:

а) альмагеля

б) голодания

в) тепловых процедур

г) новокаина

д) трасилола

Правильный ответ: в

068. Эффективная доза ферментных препаратов определяется по:

а) уменьшению вздутия живота

б) уменьшению болей в животе

в) уменьшению стеатореи

г) улучшению аппетита.

д) восстановлению веса больного

Правильный ответ: в

069. Назовите основные этиологические факторы гастрита В:

а) выработка антител фундальными железами

б) персистирование helicobakter pylori

в) заброс желчи в желудок

г) погрешности в диете

д) стрессовый фактор

Правильный ответ: б

070. Лечение гастрита В обязательно должно включать:

а) ферментную терапию

б) антациды

в) заместительную терапию

г) антибактериальную терапию

д) обволакивающие препараты

Правильный ответ: г

071. Назовите ведущий этиологический фактор в возникновении гастрита А:

а) кампилобактер

б) курение

в) аутоиммунный

г) стресс

д) алкоголь

Правильный ответ: в

072. У больного боли в животе после еды, тошнота, отрыжка. В анамнезе хр. гастрит. При пальпации болезненность в эпигастрии, выраженное снижение секреторной функции желудка. Гемоглобин 90. Эритроциты 2,2. Цв.пок.1,2. Анализ кала на скрытую кровь (-). Диагноз?

а) цирроз печени

б) гемолитическая анемия

в) железодефицитная анемия

г) болезнь Боткина

д) В₁₂-дефицитная анемия

Правильный ответ: д

073. У больного боли в эпигастрии после еды распирающего характера, поташнивание, снижение аппетита. Врач диагностировал обострение хронического гастрита с сохраненной секреторной функцией желудка. Как лечить больного?

а) диета, дробное питание, спазмолитики

б) ферментативные препараты

в) антациды

г) прием минеральной воды

д) горечи

Правильный ответ: а

074. Какие препараты назначаются больным хроническим гастритом при нарушении кишечного пищеварения?

а) Н₂-гистаминоблокаторы

б) М-холинолитики

в) ферменты

г) антибиотики

д) антациды

Правильный ответ: в

075. Назовите осложнения, наиболее часто встречающиеся при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией?

а) переход в язвенную болезнь

б) кровотечение

в) стенозирование

г) малигнизация

д) развитие эрозивного гастрита

Правильный ответ: г

076. Какой группе препаратов отдается предпочтение при лечении Нр-ассоциированнного гастрита?

а) холинолитики

б) антациды

в) репаранты

г) антибактериальные препараты

д) десенсибилизирующие препараты

Правильный ответ: г

077. Выберите средства для лечения хронического гастрита:

а) но-шпа

б) ацидин-пепсин

в) метоклопрамид

г) метилурацил

д) правильно все

Правильный ответ: д

078. Что не следует учитывать при назначении лечения больным хроническим гастритом?

а) фазу заболевания

б) вариант гастрита

в) давность заболевания

г) особености секреторной функции

Правильный ответ: в

079. Выберите средство для лечения хронического гастрита типа В:

а) де-нол

б) метронидазол

в) тинидазол

г) оксациллин

д) все верно

Правильный ответ: д

080. Какие гастриты вы отнесете к «особым формам»?

а) гипоацидный

б) полипозный

в) диффузный

Правильный ответ: б

081. Что составляет защитный барьер слизистой оболочки желудка?

а) поверхностный слой слизи

б) хорошее кровоснабжение слизистой

в) быстрая регенерация слизистой

г) секреция бикарбонатов слизистой

д) все верно

Правильный ответ: д

082. Выберите средства заместительной терапии при секреторной недостаточности желудка:

а) натуральный желудочный сок

б) абомин

в) бетацид

г) соляная кислота с пепсином

д) все верно

Правильный ответ: д

083. С чем чаще приходится дифференцировать ригидный антральный гастрит?

а) хронический панкреатит

б) язвенная болезнь желудка

в) антральный рак желудка

г) язвеная болезнь 12-перстной кишки

Правильный ответ: в

084. В каких случаях хронического гастрита следует воздержаться от физиопроцедур?

а) атрофический гастрит с перестройкой слизистой

б) гиперпластический гастрит-болезнь Менетрие

в) эрозивный гастрит

г) полипозный гастрит

д) во всех

Правильный ответ: д

085. Для чего используется максимальная стимуляция желудочной секреции?

а) для оценки лечебного эффекта

б) для оценки функциональной или органической секреторной недостаточности

в) для оценки степени атрофии слизистой

г) для подсчета дебит-часа

Правильный ответ: в

086.Дайте характеристику болезни Менетрие:

а) резкое увеличение числа и складок желудка

б) снижение секреторной функции желудка

в) постоянные боли в эпигастрии

г) функциональный стеноз привратника

Правильный ответ: в

087. Назовите характерные признаки хронического гастрита типа В:

а) преимущественное поражение антрума

б) частое наличие эрозий

в) выраженное воспаление в теле желудка

г) наличие антител к НР

д) верно все

Правильный ответ: д

088. Пролечите больного с рефлюкс-гастритом, выбрав средства из перечисленных:

а) церукал

б) эглонил

в) сукральфат

г) альмагель

д) все верно

Правильный ответ: д

089. При каких заболеваниях чаще всего встречается лихорадочный синдром?

а) цирроз печени

б) хронический гепатит

в) хронический панкреатит

г) холангит

д) хронический холецистит

Правильный ответ: г

090. Причина, чаще всего вызывающая воспаление желчного пузыря?

а) бактерии

б) камни

в) паразиты

г) застой желчи

д) вирусы

Правильный ответ: а

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 640 | Нарушение авторских прав