АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

A) Диуретиктер

Циркуляторлы-гипоксиялық синдромға барлығылар жатады, біреуінен басқасы://

+әлсіздік//

құлақтағы шуыл//

шаштың түсуі//
демікпе//
жүректің соғуы

***

Сидеропениялық синдромға барлығы жатады, біреуінен басқасы://

шаштың түсуі//
+ тахикардия//

тырнақтың сынғыштығы//

койлонихий//

терінің құрғақтығы

***

Зат алмасу бұзылыстарының көрсеткіштеріне барлығы жатады, біреуінен басқасы://

сарысулық темірдің төмендеуі//

қан сарысуының жалпы темір байланыстырғыш қасиетінің жоғарлауы//

+түсті көрсеткіштің жоғарыдауы//

трансферриннің темірмен қанығуының төмендеуі//

микроцитоз

***

Темір препараттармен емдеуде дұрыс емес қағиданы көрсетіңіз://

per os препараттармен емдеу қажет//

темір препаттармен ұзақ уақыт әрі бірнеше кезеңмен емдеу қажет//

+препараттарды көк тамырға енгізіп, емдеу қажет//

препараттарды алдын-алу мақсатында қолдану қажет//

аш ішекте сіңірілу қасиеті бұзылған жағдайда препараттарды парентеральды енгізу

***

Темір препараттарын қолданғаннан бастап ретикулоциттер деңгейінің көтерілуі қай күннен бастап көрінеді://

2-3 күн//

+8-12 күн//

18-20 күн//

25-30 күн//

40-45 күн

***

Парентеральді енгізуге арналған темір препараты://

Сорбифер дурулес//

Фенюльс//

+Космофер//

Гемсинерал//

Ферроградумет

***

ТЖА емдеуінің принципі://

ТЖА себебін жою//

темір препараттарын беру//

қатаң көрсеткіштер бойынша эритроцитарлы массаны құю//

темір препараттарымен ұзақ уақыт әрі бірнеше кезеңмен емдеу//

+барлық аталғандар

***

Құрамында темір қоры бар негізгі ақуыз://

Гемоглобин//

Миоглобин//

Трансферрин//

+Ферритин//

Гемосидерин

***

Төменде берілген көрсеткіштердің қайсысы ағзадағы темір қорын тұрақты көрсетіп отырады://

сарысу темірі//

эритроцитарлы протопорфириннің бос концентрациясы//

+сарысу ферритині//

сарысу трансферрині//

трансферринмен қанығу пайызы
***

ТЖА кезінде гемоглобин деңгейінің қалпына келуінен бастап қанша уақыт қалыпта ұстауыш терапиясы қолданылады://

+3 ай//

1 ай//

6 ай//

12 ай//

ұзақ уақыт қан кету кезінде әрдайым қолдану

***

Темір сіңірілуінің қандай жағдайлары дұрыс://

В 12 науқастарында жоғары//

+аскорбин қышқылының әсерінен жоғары//

қалыптаспаған темір оңай сіңіріледі//

бөлшектік гастроэктомиядан кейін әрдайым төмен//

ең алдымен асқазанда жүреді

***

Темір жетіспеушілікке қандай лабораторлық өзгерістер тән://

сарысудың жалпы темір байланыстырушы қасиетінің жоғарылауы//

сарысулық ферритин деңгейінің жоғарылауы//

жұлындағы сидеробласттар санының жоғарылауы//

ЭТЖ жылдам жоғарылауы//

МСН жоғарылауы

***

ТЖА үшін қандай лабораторлық өзгерістер тән://

+сарысудың жалпы темірдің байланыстырушы қасиетінің төмендеуі//

сарысулық ферритин деңгейінің жоғарылауы//

жұлындағы сидеробласттар санының жоғарылауы//

эритроциттер гиперхромиясы//

+сарысулық темір деңгейінің төмендеуі

***

Апластиялық анемия үшін барлық тұжырымдар дұрыс, біреуінен басқасы://

науқастардың көбінде нормохромды анемия мен ретикулоцитопения байқалады//
апластикалық анемия кезінде сарысулық темірдің деңгейі жоғарланған//
+миелограммада бласттар санының жоғарылауы//

нейтрофилдердің фагоцитарлы функциясының көлемді төмендеуі//

мықын сүйегінің айдаршасының трепанобиоптатында сүйектің қызыл кемігі//

май тінімен толық алмасуы көрінеді
***

Қазірігі кездегі апластикалық анемияның негізгі патогенетикалық факторлары болып барлығы саналады, біреуінен басқасы://

бағанды гемопоэтикалық жасушаның зақымдалуы//
қанжасаудың иммунды депрессиясы//

бағанды қанжасау жасушасының жасушалық микроайналасының зақымдалуы//

+глобин тізбегінің синтезінің бұзылысы//

эритроциттер өмір сүру ұзақтығының қысқаруы
***

Апластикалық анемияға сәйкес клиникалық көріністерге барлығы жатады, біреуінен басқасы://

анемиялық синдром//

циркуляторлы-гипоксиялық синдром//

+гепатоспленомегалия//

жоғары қансырау//

өте жиі болатын инфекционды-қабынулық аурулар
***
В-12 – тапшылық анемияның пайда болу негізгі себептеріне барлығы жатады, біреуінен басқасы://

асқазанмен гастромукопротеиннің синтезіннің бұзылысы//

В-12 дәруменнің жіңішке ішекте сіңірілуінің бұзылысы//

В-12 дәруменінің бәсекелес шығарымы//

+қан кетулер кезінде В-12 дәруменін көптеп жоғалту//

қатаң вегетариандық

***

В-12 – тапшылықты анемияға сәйкес клиникалық синдромдардың барлығы жатады, біреуінен басқасы://

анемиялық//

+геморрагиялық//

асқазанды-диспепсиялық//

фуникулярды-миелоздық//

циркуляторлы-гипоксиялық

***

Бауырдағы В-12 дәруменнің қоры дәруменді қабылдауды тоқтатқаннан кейін неше жылға жетеді://

1-2 жыл//

+3-5 жыл//

6-8 жыл//

9-11 жыл//

12-15

***

В-12 – тапшылықты анемияға сәйкес гемограммада келесі өзгерістер тән, біреуінен басқасы://

гиперхромия//

эритроциттердің макроцитозы//

эритроциттердегі Жолли денешіктері, Кебот сақиналары//

гиперсегменттелген нейтрофилдердің бар болуы//

+тромбоцитоз
***
Созылмалы лимфолейкозға келесі тұжырымдар тән, біреуінен басқасы://

ауру 50 жастан асқан адамдарда жиі кездесед//
созылмалы лимфолейкоздың жасушалық субстраты болып піскен лимфоциттер болып табылады//

созылмалы лимфолейкозға ауыр инфекционды-қабынулық асқынулар тән//

созылмалы лимфолейкозға типті аутоиммунды конфликтер тән//

+созылмалы лимфолейкоз кезінде стернальді пунктатта жұлынның лимфобласттармен инфильтрациясы анықталады
***
Созылмалы лимфолейкозбен ауыратын науқастардың гемограммасында келесі өзгерістер бар, біреуінен басқасы://

әртүрлі дәрежелі көріністе лейкоцитоз//

абсолютті лимфоцитоз//

Боткин-Гумпрехт жасушаларының пайда болуы//

нормохромды нормоцитарлы анемия//

+тромбоцитоз

***

Созылмалы лимфолейкоз кезінде жасушалық субстрат анықталады://

лимфобласттармен//

+піскен лимфоциттермен//

Березовский-Штернберг жасушаларымен//

Ходжкин жасушаларымен//

плазматикалық жасушалармен

***

Созылмалы миелолейкоздың созылмалы фазасынының өршу сатысынлда сәйкес болатын келесі өзгерістер, біреуінен басқасы://

Әртүрлі дәрежедегі көріністе болатын лейкоцитоз//

Лейкограммада гранулоцитарлы қатардағы болатын барлық өтпелі формалардың анықталуы//

+Эозинофильді базофильді ассоциация//

Абсолютті имфоцитоз//

Әртүрлі дәрежедегі тромбоцитоз

***

Созылмалы миелолейкоздың акселерация фазасының өршу сатысында миелограмма ерекшеліктеріне барлығы жатады, біреуінен басқасы://

Бластардың 10%-ке дейін және онан да көбебеюі//

Мегакариоциттер мөлшерінің көбеюі//

Эритроидты өсіндінің маңызды редукциясы//

+Мегакариоциттер мөлшерінің азаюы//

Базальды-эозинді ассоциацияның болуы

***

СМЛ кезіндегі акселерация фазасындағы өршу сатысының клиникалық ерекшеліктері, біреуінен басқасы://

Цитостатиктармен бақыланбайтын спленомегалия//

Қызба кезіндегі қалтырау//

Прогрессиялаушы астенизация//

Гиперлейкоцитоз синдромы//

+Айқын көрінетін геморрагиялық синдром

***

Созылмалы миеолейкоздың бласты кризіндегі миелограммадағы өзгерістерге барлығы жатады, біреуінен басқасы://

Бластардың 30%-тен көбеюі//

Промиелоциттердің көбеюі//

Мегакариоциттік өсіндінің біраз қысқаруы//

+Піскен гранулоциттер санының көбеюі//

Эритрокариоцитарлық өсіндінің біраз қысқаруы

***

Жедел лимфобласты лейкозға барлық тұжырым жатады, біреуінен басқасы://
Көбіне балалар ауырады//

Көбіне лимфа түйіндерінің ұлғаюы байқалады//

Көбіне нейролейкемия байқалады//

+Бластардың миеопироксидазаға оң реакциясы//

Жоғары ядро-цитоплазмалық қатынас

***

Тромбоцитарлық-тамырлық гемостаз бұзылысын анықтаймыз://

Ұю уақытын анықтау кезінде//

+Қан кету уақытын анықтау кезінде//

Тромбин уақытын анықтаған кезде//

Плазминогенді анықтаған кезде//

Фибринолиз анықтаған кезде

***

Гемофилия бұл://

Көкбауыр макрофагтарының тромбоциттерді бұзуы//

Тамыр қабырғасының туа біткен паологиясы//

Кішкентай ұйытқылардың пайда болуымен жүретін қанның кең көлемде ұюы//

+Генетикалық ауру, рецессивті тип арқылы беріледі

В12 дәруменінің жетіспеушілігімен байланысты ДНҚ қалыптасуының бұзылысы

***

Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпураның патогенетикалық емі барлығынан құралады, біреуінен басқасы://

Глюкокортикоидтарды ұолдану//

Спленоэктомия//

+Эритроцитарлы массаны құю//

Иммунодепрессанттарды қолдану//

Плазмаферез

***

Верельгоф ауруының клиникалық көрінісіне барлығы тән, біреуінен басқасы://

+Профузды асқазан-ішектік қан кетулер, тері асты гемотомалар//

Иектен, мұрыннан қан кетулер//

Петихиялық және көгерген геморрагиялар//

Толқын тәрізді ағым//

Дененің алдыңғы бөлігінде және аяқ-қолдардың ішкі жағында геморрагиялық себулердің локализациясы

***

ҚШҰ синдромының ерте пайда болуы қай жедел миелолейкоз үшін тән://

Жедел лимфобласты миелолейкоз//

+Жедел промиелоцитарлы лейкоз//

Жедел мнонобласты лейкоз//

Жедел дифференциялды емес лейкоз//

Эритромиелоз

***

А гемофилияның көріністеріне келесілер жатады://

+Петехия//

Аяқ-қолдардың буындарына қан құйылу//

Гематома//

Гиперполименоррея//

Жара немесе операциядан кейінгі ұзақ рецедивті қан кетулер

***

А гемофилия үшін барлық тұжырымдар дұрыс, біреуінен басқасы://

Аурудың басталуы балалық шақта//

Гемартрозбен байқалатын гематомды қан кетулер//

+Коагулограммада АЧТВның қысқаруы//

АДФ төмендеуі

Қандағы VIII фактордың төмен активтігі немесе болмауы

***

Созылмалы лимфолейкозды емдеудегі әсер тиімді препарат болып табылады://

+Флюдарабин//

Гидроксимочевина//

Циклофосфан//

Винкристин//

Преднизалон

***

Егер науқастың перифериялық қанында бластемия және ''лейкомиялық үңгер'' болса қандай ауру туралы ойлаймыз://

+Жедел лейкоз//

Созылмалы лимфолейкоз//

Апластикалық анемия//

B12 жетіспеушілік анемия//

Созылмалы миелолейкоз

***

Үлкен адамдарда жедел лейкоздың қай түрі көп кездеседі://

+Миелобластты//

Лимфобластты//

Дифференциалды емес//

Промиелоцитарлы//

Эритромиелоз

***

Берілген гемограмма бойынша жедел лейкоз диагнозын қою үшін негіз болып табылады://

Лейкоцитоз//

+Бластемия//

Тромбоцитоз//

Тромбоцитопения//

Анемия

***

Жедел лейкозда ісікке қарсы негізгі ем://

Лейкоферез//

+Цитостатиктармен емдеу//

Қан құрамының трансфузиясы//

Қанның қызыл кемігінің трансплантациясы//

Хирургиялық ем

***

Миелопролиферативті ісіктер бұл://

+Миеолопоез жасушалардан пайда болатын, созылмалы лейкоз тобы//

Т лимфациттерден пайда болатын лейкоз тобы//

Б лимфациттерден пайда болатын лейкоз тобы//

Қызыл кеміктен тыс лимфоцитарлы ісіктер тобы//

Қызыл кеміктің ісіктері немесе басқа зақымданулар

***

Филадельфиялық хромасома ненің маркері болып табылады://

Эритремияның//

+Созылмалы миеолейкоздың//

Жедел лимфобласты лейкоз//

Созылмалы лимфалейкоз//

Апластикалық анемияның

***

Созылмалы миелолейкоз кезінде көбінде зақымданатын://

Лимфа түйіндері//

+Бауыр мен көкбауыр//

Бүйрек//

Тамырлар//

Тері

***

Созылмалы лимфалейкоздың типтік түрінде бірінші және көбіне зақымданатын://

буындар//

+шеткі лимфа түйіндер//

абдоминальді лимфа түйіндер//

жүрек//

өкпе мен плевра

***

Созылмалы лимфалейкоздың ашық стадиясында шеткі қанға тән://

Лейкопения//

+Абсолютті лимфоцитоз бен гиперлейкоцитоз//

Тромбоцитоз//

Тромбоцитопения//

Нейтрофильді гиперлейкоцитоз

***

Созылмалы лимфалейкоз кезінде спленоэктомия жасамаймыз://

Терең анемияда//

Тромбоцитапенияда//

Тез дамушы спленомегалияда//

+Көкбауыр инфарктінде//

Көкбауыр ұлғаюы кезінде жарылуы

***

Сіңірілуші темірдің тасымалдаушысы болып табылады://

Ферритин//

Гемосидерин//

+Трансферрин//

Пероксидаза//

Каталаза

***

Теміржетіспеушілік анемияда негізгі емдеудегі әдіс://

Тамақтану кезіндегі ет тағамдарды көп қолдану//

+Темір препараттарын енгізу ішке per os//

Эритроциттарлы массасын трансфузиясында//

Парэнтеральды темір препараттарды енгізу//

Шикі бауырды қолдағанда

***

Препараттардан темірдің жақсы сіңірілуі үшін не қолдану қажет?//

Витамин В1//

Витамин В12//

+Аскорбин қышқылы//

Тұз қышқылы//

Сүт

***

Апластикалық анемияның аутоиммунды қасиетіне негіз болып табылады://

+Спленомегалия және ретикулоцитоз//

Спленомегалиясыз ретикулоцитопения//

Лимфопения//

Тромбоцитопения//

Септикалық инфекция

***

Төменде келтірілген симптомдардың қайсысы созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық түріне тән емес://

+Артериалдық гипертензия//

Ісінулер//

Гипопротеинемия//

Протеинурия//

Гиперхолестеринемия

***

Созылмалы гломерулонефрит диагнозында верификация әдісі://

+Бүйрек биопсиясы//

Нечипоренко бойынша зәрді тексеру//

Изотопты ренография//

Урография//

Зәрдің жалпы анализі

***

Жедел гломерулонефриттің өршу түріне мына симптомдардың бірлестігі тән://

Гипертония және зәрлік синдром//

+Гипертония, ісінулер және зәрлік синдром//

Оқшауланған зәрлік синдром//

Ісінулер және зәрлік синдром//

Зәрлік синдромның жоқ болуы

***

Төменде келтірілген қайсы этиологиялық факторлар гломерулонефрит дамуындағы себебі болуы мүмкін://

Гепатит В және қызамық вирусы //

Алкоголь//

Бүйректің дәрілік зақымдалуы//

Бактериалды инфекция//

+Барлық аталғандар

***

Жедел гломерулонефриттің қатерлі эссенциальды артериялды гипертензиясының дифференциальды диагностикасындағы маңызды критериясы://

Жедел дамуы //

Көз түбі артериялардың спазмы

Артериялық қысымының көтерілгенше дейінгі бірнеше ай бұрын// Зәрлік синдромның табылуы//

+Бүйрек биоптатын зерттегенде жарты айлы фиброэпителиалдардың табылуы//

Барлық жауап дұрыс

***

Жедел гломеруло нефритке тән ауыру түрі://

Жедел бірден дамитын ауыру сезімі//

Бел аймағындағы интенсивті ауыру сезімі//

Шат аймағына иррадиациа беретін бел аймағының ұстама тәрізді ауыру сезімі//

Іштен төменгі жақтың ауыруы//

+Тұйық батып ауыру

***

Жедел гломерулонефриттің негізгі этиологиялық факторын атаңыз://

Стафилококк//

Клебсиелла//

+Бетта топты гемолитикалық стрептококк//

Көкіріңді таяқшалар//

Пневмококк

***

Инфекциядан кейін қанша уақыттан кейін жедел гломерулонефрит дамиды://

+10-12 күннен кейін//

3-4 күннен кейін//

1аптада//

1айда//

2айда

***

Глюкокортикоидтар қолданылмайтын жағдай://

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі//

Созылмалы гипертониялық гломерулонефрит//

Созылмалы аралас гломерулонефритте//

Паранеопластикалық нефритте//

+Аталғандардың барлығы

***

Гломерулонефриттің қай морфологиялық түрі қатерлілеу болып табылады://

Пролиферативті//

Фибропластикалық//

Шумақшалары минимальды өзгерген гломерулонефрит//

Мембранозды//

+Фокальды гломерулонефрит

***

Созылмалы гломерулонефрит диагнозын қойып жатқанда мәліметті көбірек беретін әдіс://

Зимнитцкий бойынша зәрді тексеру//

Бүйрек УДЗ сы//

Компьютерлік томография//

+Бүйректің пункциялық биопсиясы//

Қан креатинині

***

Громерулонефриттің 4-компонентті терапиясы бұл://

Цитостатиктер+антибиотиктер+стероидты емес қабынуға қарсы заттар+антиагреганттар//

Цитостатиктер + стероидты емес қабынуға қарсы заттар + антиагреганттар+антикоагулянттар//

Цитостатиктер +кортикостероидтар + антиагреганттар+антикоагулянттар//

+Стероидты емес қабынуға қарсы заттар + кортикостероидтар + антиагреганттар+антикоагулянттар//

Цитостатиктер+ антибиотиктер+антиагреганттар

***

Созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық түріне біреуінен басқасының барлығы жатады://

3,5 гр/күніне жоғары протеинурия//

Гипопротеинемия//

Ісінулер//

Гиперлипидемия//

+Гематурия

***

Созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық түрінде созылмалы нефротикалық синдромында кемінде 2жыл көлемінде қолданылады://

+Цитостатиктер//

Гепарин//

Глюкокортикоидтар//

Антиагреганттар//

Антибиотиктер

***

Кортикостероидтар қолданылады://

+Созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық түрінде//

Созылмалы гломерулонефриттің гипертониялық түрінде//

Созылмалы гломерулонефриттің аралас түрінде//

Паратуберкулезді нефритте//

Бүйрек амилоидозында

***

Созылмалы пиелонефтиттің дамуындағы негізгі рольді атқаратын://

Протея микробының тобы//

Көкіріңді таяқша//

Микоплазма//

+Ішек таяқшасы//

Стафилококктар мен стрептококктар

***

Созылмалы гломерулонефриттің патогенезі туралы қайсы мәлімет дұрыс емес болып табылады://

+Созылмалы пиелонефрит-генетикалық берілетін ауру//

Бүйрекке инфекцияның кіруінің бір жолы-гемотогенді жолы //

Созылмалы пиелонефрит-зәр шығару жүйесінің зақымдалуымен жүретін бейспецификалық инфекциялық қабынулық процесс//

Бүйрекке инфекцияның кіруі зәрдің ағымының бұзылуына алып келеді//

Барлық аталғандар дұрыс емес

***

Созылмалы пиелонефритке тән емес://

бел аймағындағы ауру сезімі//

+массивті ісінулер//

полиурия//

ұрғылау симптомның оң мәнді болуы//

артериялық гипертензия

***

Созылмалы пиелонефритпен ауыратын науқастарға қандай протейнурия тән://

5 г/л жоғары //

4,6 -5,0г/л //

3,1-4,5г/л //

2,1-3,0 г/л//

+1-2 г/л дейін

***

Созылмалы гломерулонефрит кезінде жалпы зәр анализі кезіндегі диагностикалық критериі://

Цилиндрурия//

Оксалатурия//

+Лейкоцитурия//

Протейнурия 3,5 г/л//

Гематурия

***

Көбінесе нефротоксикалық әсері бар препарат://

Левомицитин//

+Гентамицин//

Ампициллин//

Фузидин//

Рокситромицин

***

Созылмалы гломерулонефриттің қай морфологиялық түрінде құрылысы жарықоптикалық зерттеуінде өзгерістер анықталмайды://

Мезангиопролиферативті//

Мезангиокапилялры//

Мембранозды//

+Шумақшалардың минимальді өзгерісі//

Фибропластикалық

***

Созылмалы гломерулонефриттің қай клиникалық түрі жиі кездеседі?//

Гематуриялық//

+Латентті//

Нефротикалық//

Гипертониялық//

Аралас

***

Егер науқас сол жақ бел аймағының ауырсынуына, жоғарлаған температурамен дизурияға шағымданса сіз ең бірінші ойлайтын ауру://

+Жедел пиелонефрит//

Латентті пиелонефрит//

Созылмалы пиелонефрит//

Жедел гломерулонефрит//

Жеделше гломерулонефрит

***

Қандай синдром созылмалы гломерулонефриттің латентті түріне тән://

Нефротикалық синдром//

Артериялық гипертензия синдромы//

Ауырсыну синдромы//

+Зәрлік синдром//

Созылмалы бүйрек жетіспеушілік синдромы

***

Науқас К., 32жаста, беті мен бүкіл денесіне таралған айқын ісінулермен ауруханаға түскен. Бет және бел аймағында айқын ісінулер көрінеді. Қабылдауға дейін 2 апта бұрын ангина болған. 2 жақты ұрғылау симптомы теріс. Жүректің аорта үстіндегі 2 тон акценті тұйықталған. ЖСС 92 рет минутына. АҚ 170/100 мм сын бағ. Лабораторлы көрсеткіштер: Зәрдің жалпы анализі: салыстырмалы тығыздығы-1037, түсі ет жуындысы тәрізді, ақуыз-4,0г/л. Лейкоциттер 10-12, көру аймағының бәрін эритроциттер қамтыған. Сіздің болжам диагнозыңыз://

+Жедел гломерулонефрит//

Гипертониялық криз//

Созылмалы пиелонефрит//

Созылмалы гломерулонефрит//

Бүйректің екіншілікті амилоидозы

***

Нефротикалық синдромға біреуінен басқасының бәрі жатады://

+Анемия//

Гиперхолестеринемия//

Айқын ісінулер//

Массивті протеинурия//

Гипопротеинемия

***

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің сенімді белгісі://

Олигурия//

Анемия//

Гиперкалиемия//

Артериялық гипертония//

+Қандағы креатинин деңгейінің жоғарылауы

***

Зәрлік синдромға тән://

Шумақшалық фильтрацияның төмендеуі//

Қан айналым көлемінің жоғарылауы//

+Протеинурия, гематурия//

Оксалатурия//

Пиурия

***

Созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық түрінде төменде келтірілген симптомдардың қайсысы тән емес://

+Артериялық гипертензия //

Ісінулер//

Гипопротеинемия//

Протеинурия//

Гиперхолестеринемия

***

Гломерулонефрит кезінде протеинурияның негізгі себебі болып зәр шығару жүйесінің қандай бөлімі зақымдалуы табылады?//

+Шумақшалар//

Бүйрек түтікшелері//

Несепағар//

Тостағаншалар//

Несепқуық

***

Шумақшалардың фильтрацияларын бағалауда қандай зерттеу әдісі көмектеседі://

Нечипоренко әдісі бойынша зәр анализі//

Зимницкий бойынша зәр анализі//

+Реберга-Тареева сынамасы//

Қандағы мочевинаның деңгейін анықта//

Зәрдің жасушалық құрамын анықтау

***

Уремиялық интоксикацияға төменде келтірілген симптомдардың қайсысы жатпайды://

Тері қышынуы//

Полиурия,полидипсия//

+Эритроцитоз//

Жүрек айнуы//

Құсу

***

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі кезінде науқастарда дамитын анемияның себебі://

+Эритропоэтиннің жетіспеушілігі//

Фолий қышқылының жетіспеушілігі//

Сарысулық темірдің жетіспеушілігі//

Жиі қансырау//

В12витамині жетіспеушілігі

***

Қандай ауруға бактериурия тән://

Гломерулонефрит//

Бүйрек рагі//

+Пиелонефрит//

Бүйрек поликистозы//

Гипертониялық ауру

***

Созылмалы гломерулонефриттің қай түрі дұрыс емес://

Латентті//

Нефротикалық//

Гипертониялық//

Аралас//

+Постстрептококтық

***

Нефротикалық синдромның негізгі клиникалық көрінісі://

Артериялық гипертензия//

+Массивті ісінулер//

Белде ауырсыну//

Бас ауруы//

Қан түкіру

***

СБЖ-ның терминальді сатысында қолданылатын негізгі емдеу әдісі://

Компонентті гемотерпаия//

Антибактериялды терапия//

+Гемодиализ//

Зәрайдаушы препараттар//

Ацидоз коррекциясы

***

Созылмалы гломерулонефриттің нефротикалық түріне төменде келтірілген симптомдардың қайсысы тән емес://

+Артериялды гипертензия//

Ісінулер//

Гипопротеинемия//

Протеинурия//

Гиперхолестеринемия

***

Зәр тұнбасында балауызда және дәнді цилиндрдің болуы туралы не ойлайсыз?//

Дегидратация//

+Бүйрек каналдарының органикалық зақымдалуы//

Несеп pH төмендеуі//

Несеп концентрациясының жоғарылауы//

Физикалық күштеме

***

Гломерулонефрит негізінде бүйрек құрылысы қандай патологиялық өзгерістермен зақымдалады?//

Дистрофия//

Некроз//

Бактериалды қабыну//

Иммунды қабыну//

Атрофия

***

Созылмалы гломерулонефрит кезінде 4 компоненті патологиялық терапияда қолданылмайтын препараттар://

Преднизолон//

Циклофосфамид//

Гепарин//

Дипиридпмол(курантил)//

+Антибиотиктер

***

Созылмалы гломерулонефрит кезінде диетаның негізгі қасиеттері?//

Натрий мен ақуыз қабылдаудың шектеулілігі//

Натрий қабылдаудың шектеулілігі//

Су қабылдаудың шектеулілігі//

+Натрий мен су қабылдаудың шектеулілігі//

Ақуыз қабылдаудың шектеулілігі

***

Гипостенурия термині қандай мағынаны білдіреді://

Минуттық диурездің төмендеуі//

Зәрдің салыстырмалы тығыздығының біртектілілігі//

+Зардің салыстырмалы тығыздығының төмендеуі//

Зардің салыстырмалы тығыздығының жоғарлауы//

Зардің салыстырмалы тығыздығының жоғарлауынан минуттық диурездің төмендеуі

***

Нечипоренко бойынша зәрдің анализі нені білдіреді. Лейкоциттердің, эритроциттердің және цилиндрлердің зәрмен бөлінетін көлемін анықтау://

1тәулікте//

3 сағатта//

1сағатта//

1минутта//

+3 сағатта жиналған 1 мл зәрде

***

Нефротикалық синдромның патогенезінде ісінудің пайда болуында қандай механизм болмайды://

Тамырлардың өткізгіштігінің жоғарлауы//

Альдестерон секрециясының жоғарлауы//

+АҚ жоғарлауы//

Қан сарысуының онкотикалық қысымының төмендеуі//

Натрий реобсорбциясының жоғарлауы

***

ЖБЖ-ға тән://

Түнгі диурездің күндізден басым болуы//

Азотемия жоқ кезінде изостенурия//

Гипоизостенурия кезіндегі азотемия//

Азотемия кезіндегі полиурия//

+Гипостенурия немесе олигоурия кезіндегі азотемия

***

Протеинурия деңгейін анықтау ережесі://

Алынған зәрдегі ақуызды анықтау//

+Тәуліктік зәрдегі ақуызды анықтау//

Зәрдің 3 сағаттық порциясындағы ақуызды анықтау//

Сумен күштемеден кейін зәрдегі ақуызды анықтау//

Құрғақ тамақтан кейінгі зәрдегі ақуызды анықтау

***

Жедел гломерулонефрит кезінде артериальді гипертензияның негізгі даму механизмі?//

Артериальді қан қысымының регуляциясындағы жүйке ортасының гиперактивтілігі//

Симпатоадренал жүйесінің гиперактивтілігі//

Прессорлы жүйесінің жоғарылауы//

Калликреин-кинин және простагландиннің белсенділігінің төмендеуі//

+Гипергидротация (су мен натрийдің кідіруі)

***

СБЖ-ң негізгі себебі://

+Нефрондардың көп бөлігінің склероздануы//

Шумақшалар некрозы// Бүйрек артерияларының васкулиті//

Шумақшалардың қабынуы//

Каналдар некрозы

 

Созылмалы миелолейкозды емдеуде қандай терапиялық әдіс қолданылмайды?//

Монохимиотерапия//

Индукция және консолидация ремиссиясының курстық полихимиотерапиясының демеуші терапиясы//

Сүйек миының трансплантациясы//

+Стероидты емес қабынуға қарсы препаратпен емдеу//

Интерферонмен емдеу

***

Жедел лейкоз емделген болып табылады мына жағдайларда://

Аурудың клиникалық белгілерінің болмауы және қандағы бласттардың толық жойылуы//

Гемо- және миелограмма көрсеткіштерінің екі курстық полихимиотерапиясынан кейінгі қалыпқа келеді//

+3-5 және одан да көп жылдарында толық клиникалық-гематологиялық ремиссияға жетуі//

Гемоглобин денгейінің қалыпқа келуі//

Ликвордағы бласта клеткалардың жойылуы

***

Науқас 62 жаста, буындық синдромға байланысты 1 ай бойы тұрақты түрде бутадион қабылдаған. 10 кун бұрын тамағының ауруы, субфебрильды температура, әлсіздік пайда болған. Жалпы қан анализінде қандай өзгерістер байқалады?//

Лимфоцитоз//

Нейтрофилезбен жүретін лейкоцитоз//

Эозонофилия//

+Агранулоцитоз//

Анемия

***

Науқас 20 жаста, тіс экстракциясынан кейін шұнқыршадан қан кетумен байланысты стационарға жеткізілді. Жалпы қан анализінде эритр. – 2,8*1012/л., Hb – 80г/л., лекоциттер – 4,5*109/л. Қан формуласы өзгеріссіз. Тромбоциттер мөлшері 30*109/л. ЭТЖ – 25 мм.сын.бағ. Диагнозы қандай?//

Жіті лейкоз//

+Тромбоцитопениялық пурпура//

В гемофилиясы, қан кету//

Апластикалық анемия//

Агранулоцитоз

***

Студент 23 жаста, тізе буының ауырсынуына, аяқтарындағы геморрагиялық бөртпелерге, дене температурасының 37-38 0С –ге дейін көтерілуіне шағымданады. Осыдан екі апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: нормостеник, балтыр терісінде петехиальды-дақты бөртпелер, тізе буындарының ісінуі байқалады. Жүрек тондары айқын, шу анықталмайды. ЖЖЖ – 82 рет/мин., АҚҚ – 110/80 мм.сын.бағ. ЖҚА: лейк. – 8,6*109/л., ЭТЖ – 22 мм/сағ., тромб. – 150*109/л., протромб.индекс – 90%, Нечипоренко бойынша несеп анализі: л. – 4000, э. – 15000. Диагнозы қандай?//

Верльгоф ауруы//

+Геморрагиялық васкулит//

Жүйелі қызыл желі//

Түйінді периартериит//

С авитоминозы

***

Науқас 32 жаста, әлсіздік, жоғары температура, жұтыну кезіндегі тамағының ауырсынуына, жақ асты және қолтық асты аймақтарындағы лимфа түйіндерінің ісінуіне шағымданады. Объективті: температура 39 0С, ТЖ – 28 р/мин., Ps – 110 р/мин., АҚҚ – 100/60 мм.сын.бағ. Науқас бозарған аяқтарында, іш аймағында геморрагиялар көрінеді. Лимфа түйіндері тығыз консистенциялы, көлемі 1-2 см.-ге дейін. Жоғарыда аталған аймақтарында пальпацияланады. ЖҚА: э. – 2,0*1012/л., Hb – 60г/л., лейк. – 3,5*109/л., бласты жасушалар - 40%, метамиелоцит. - 1%, эоз. - 1%, п/я. - 3%, с/я. - 27%, лимф. - 20%, мон. - 8%, тромб. – 35*109/л. Сіздің диагнозыңыз?//

Апластикалық анемия//

+Жіті лейкоз//

Тромбоцитопениялық пурпура//

В12-тапшылықты анемия//

Созылмалы миелолейкоз

***

А гемофилия патогенезінің негізгі көрсеткіші?//

Фибриноген тапшылығы//

+VIII факторының тапшылығы//

Са ионының жеткіліксіздігі//

Тамыр қабырғасының зақымдануы//

Тромбоциттердің дисфункциясы

***

Гемостаздың сыртқы сыртқы механизін қандай фактор белсендіреді?//

Протромбин//

+Тромбопластин//

XII фактор//

VIII фактор//

Фибринстабилизациялаушы фактор

***

Көрсетілген тесттің қайсысы қандағы фибриноген деградациясының өнімін көрсетеді?//

+Этанолды тест//

Протромбинді тест//

Тромбоциттердің спонтанды агрегациясының тесті//

Қан кету ұзақтығы//

Аутокоагуляциялы тест

***

Аутоиммундық тромбоцитопениялық пурпураның дамынуында негізгі механизм?//

Циркуляциялайшы иммунды комплекстердің пайда болуы//

+Антитромбоцитарлық антиденелердің өндірілуі//

Қан ұюындағы плазмалық фактордың тапшылығы//

Тіндік тромбопластиннің белсенуі//

Фибриннің пайда болуы

***

Қантамырлар қабырғасының зақымдануымен жүретін геморрагиялық диатездердің тобына://

А гемофилиясы//

Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпура//

+Рандю-Ослер ауруы//

Гипоконвертинемия//

Апластикалық анемиядағы геморрагиялық синдром

***

Науқас 32 жаста, ангинадан кейін 2 ай бойы қызба, әлсіздіктің күшеюі болған. Тері жамылғышы бозғылт, аяқ-қолында, денесінде геморрагиялық бөртпелер бар. Қолтық асты лимфа түйіндері аздап ұлғайған.

ЖҚА: Hb – 70 г/л., эритр. – 2*1012/л., ТК – 1,0, тромб. – 30*109/л., бласты жасушалар - 60%, с/я - 20%, лимф. – 15%, моноцит. - 5%, ЭТЖ – 30 мм/сағ.

Диагностиканың қай әдісі толық ақпарат береді?//

+Бласты жасушалардың цитохимиялық зерттеуі//

Трепанобиопсия//

Стернальды пункция//

Лимфа түйінің пункциялау//

Науқас тексерілуде қажет етпейді, берілген мәліметтер жеткілікті

***

Науқас Ц., аздап сарғаю, әлсіздік, бас айналу, жүрек қағуы байқалады. Объективті: көкбауыр төменгі қабырғасынан 3 см. шығыңқы. Зәрдің түсі «қою шай» түстес, нәжіс қою қоңыр түсті.

ЖҚА: нормохромды анемия, ретикулоцитоз 30%. Зәр анализі – зәрдің уробилинге реакциясы айқын оң, өт пигменттері жоқ. Анемия диагнозын нақтылау үшін қандай зерттеулер өткізу керек?//

Стернальды пункция//

+Эритроциттердің осмостық резистенттілігін анықтау//

Гемоглобин электрофорезі//

Сарысудағы темірді анықтау//

Кумбс пробасы

***

Науқас 52 жаста, дәрігерге әлсіздікке, шуынудан кейін, терінің қышынуына, бас ауруына, артериалды қысымының жоғарлауына шағымданып келді. Объективті: аяқ-қол, мойын, бет терісі гиперемияланған, АҚ – 180/100 мм.сын.бағ. Көкбауыр қабырға доғасынан 4 см. төмен шығып тұр. Болжамды диагноз?//

Гипертониялық ауру//

+Эритремия//

Дерматомиозит//

Жүйелі склеродермия//

Атопиялық дерматит

***

Жас өспірім, 16 жаста, оң жақ тізе буындағы қатты ауруы сезімімен, мұрыннан тоқтамайтын қан кетумен госпитализаяланды. Анамнезінде: бала кезінен ауырады, осыған ұқсайтын ауру туыс ағасында бар. Объективті: буын көлемді ұлғайған, дефигурленген, ұстағанда ыстық, шынтақ және сол тізе буынның өзгерісі бар. Ли-Уайт бойынша қан ұйығыштығының басталуы 24 минут, аяқталуы – 28 минут. ЖҚА өзгеріссіз. Болжамды диагноз?//

+А гемофилия//

В гемофилия//

Верльгоф ауруы//

Рандю-Ослер ауруы//

Ревматоидты артрит

***

Жас өспірім, 16 жаста, оң жақ тізе буындағы қатты ауруы сезімімен, мұрыннан тоқтамайтын қан кетумен госпитализаяланды. Анамнезінде: бала кезінен ауырады, осыған ұқсайтын ауру туыс ағасында бар. Объективті: буын көлемді ұлғайған, дефигурленген, ұстағанда ыстық, шынтақ және сол тізе буынның өзгерісі бар. Ли-Уайт бойынша қан ұйығыштығының басталуы 24 минут, аяқталуы – 28 минут. ЖҚА өзгеріссіз. Берілген аурудың еміне қандай дәріні таңдайсыз?//

Хлорлы Са//

Викасол//

Аминокапрон қышқылы//

Криопреципитат//

Эритроцитарлы масса

***

Еркек, 63 жаста, кезең мен қайталанатын субфебрилитетке, терлегіштікке, сол жақ қабырға астындағы басып ауыратынауру сезіміне, әлсіздікке шағымданады. Бір жыл көлемінде ауырады. ЧАЭС аварияны ликвидациялауға қатысқан. Объективті: терісі бозғылт, лимфа түйіндері ұлғаймаған, бауыр 3 см., көкбауыр 10 см.-ге қабырға доғалары астынан шығады.

ЖҚА: эритр. – 3*1012/л., Hb – 100 г/л., лейк. – 46*109/л., бласты жасушалар - 2%, промиелоциттер - 10%, миелоциттер - 18%, п/я - 27%, с/я - 10%, лимф. – 12%, э. - 6%, баз. - 3%, мон. - 2%, ЭТЖ – 20 мм/сағ. Ең болжамды диагноз?//

Созылмалы лимфолейкоз//

+Созылмалы миелолейкоз//

Гемолитикалық анемия//

Бауыр циррозы//

Жіті лейкоз

***

Еркек, 63 жаста, кезең мен қайталанатын субфебрилитетке, терлегіштікке, сол жақ қабырға астындағы басып ауыратынауру сезіміне, әлсіздікке шағымданады. Бір жыл көлемінде ауырады. ЧАЭС аварияны ликвидациялауға қатысқан. Объективті: терісі бозғылт, лимфа түйіндері ұлғаймаған, бауыр 3 см., көкбауыр 10 см.-ге қабырға доғалары астынан шығады.

ЖҚА: эритр. – 3*1012/л., Hb – 100 г/л., лейк. – 46*109/л., бласты жасушалар - 2%, промиелоциттер - 10%, миелоциттер - 18%, п/я - 27%, с/я - 10%, лимф. – 12%, э. - 6%, баз. - 3%, мон. - 2%, ЭТЖ – 20 мм/сағ. Жоғарыда аурудың қандай сатысы сипатталған?//

Бастапқы саты//

Кең жайылған саты//

Созылмалы саты//

Акселерация фазасы//

+Бласты криз сатысы

***

Бласты криз сатысындағы созылмалы миелолейкозы бар науқастарға келесі терапия жүргізіледі. Емнің қай түрін тандайсыз?//

Интерферондар мен глюкокортикоидтар//

Гливек//

+Жіті лейкоздар терапиясының схемасына жақын, схема бойынша

 

полихимиотерапия//

Спленэктомия//

Лейкоцитоферез

***

Науқас 15 жаста, ЖРВИ-дан 2 апта өткен соң аяқтың бүгілетін беткейлерінде, буын айналасында, жамбаста ұсақ нүктелі петехиальды бөртпелер пайда болған, басқан кезде жоғалмайды. ЖҚА қалыпты. Сіздің болжамды диагнозыңыз?//

Гемофилия//

+Геморрагиялық васкулит//

Идиопатикалық тромбоцитопениялық пурпура//

Жіті лейкоз//

ДШҰ-синдромы

***

Аутоиммунды асқынулар келесі лейкоздарға тән://

Эритремия//

Созылмалы миелолейкоз//

+Созылмалы лимфолекоз//

Сублейкемиялық миелоз//

Жіті лейкоз

***

Әйел, 24 жаста, жиі бас айналуына, жүрек маңындағыауру сезіміне шағымданады, ауру сезімі физикалық күш түсумен байланыссыз және нитроглицерин әсер етпейді. Бір сағат немесе одан да көп уақытқа созылады. 2 жылдан бері ауырады. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Рs – 76 р/мин. Жүрек шекаралары қалыпты, тондары айқын, ритмді, тыныс алу аритмиясы. Мойын кеуде бөлімінің омыртқасының рентгенографиясында патология жоқ. Қандай өзгерістер болуы мүмкін?//

Лейкоцитоз//

+Өзгерістер жоқ//

ЭТЖ жоғарлануы//

Тромбоцитопения//

Лейкемиялық ор

***

Еркек 58 жаста, шат аймағында және мойынның алдынғы беткейінде ісік тәріздес түзілістердің пайда болуына, әлсіздәкке шағымданады. Жоғарыда аталған аймақтарда диаметрі 2 см. жететін, ауру сезімсіз қозғалмалы лимфа түйіндері пальпацияланады. Бауыр төменгі қабырға доғасынан 2 см.-ге шығады, көкбауырдың төменгі полюсы кіндік денгейінде.

ЖҚА: эритр. – 3*1012/л., Hb – 80 г/л., лейк. – 120*109/л., лимфоцит. - 85%. Қандай ауру туралы ой келеді?//

Жіті лейкоз//

Лимфогранулематоз//

Созылмалы миелолейкоз//

+Созылмалы лимфолейкоз//

Лимфоцитарлы типті лейкемоидты реакция

***

Науқас 20жаста, жіті лимфобласты лейкозға байланысты CHOP схемасы бойынша (адриобластин, циклофосфамид, онковин, преднизолон кіреті) 2 курс полихимиотерапиясын өткенСүйек миының қандай морфологиялық көрінісі ремиссияның басталғаның куәләндырады?//

Бласты жасушалардың болмауы//

15% дейін бласты жасушалардың болмауы//

+5% дейін бласты жасушалардың болмауы//

1% дейін бласты жасушалардың болмауы//

10% дейін бласты жасушалардың болмауы

***

Науқас 58 жаста, жалпы әлсіздікпен, шаршағыштықпен, сол жақ қабырға доғасының біркелкі ауыру сезімімен, кейде жиілеген ашыған зәр шығаруға байланысты терапевтке тексеріледі. Бірқалыпты спленомегалия анықталды. Қан анализі: миелоциттерге дейін ығысқан нейтрофильды лейкоцитоз, б. - 2%, э. - 5%. Зәр анализі: ураттар массасы, эритр. – 2-3 көру аймағында. Болжамды диагноз?//

Несеп тас ауруы, екіншілікті пиелонефрит//

Созылмалы лимфолейкоз//

Подагра//

Бауыр циррозы//

+Созылмалы миелолейкоз

***

Науқас 64 жаста, дауыстың қарлығуына, құлақтағы шуға, жалпы әлсіздікке шағымданады. Объективті: сарғыш реңді, бозарған. Тілі қызыл, бүртіктері тегістелген. Тактильды және ауырсыну сезгіштігі ассиметриялы. Көкбауырдың төменгі бөлігі пальпацияланады. Рs – 100 р/мин., АҚ – 90/60 мм.сын.бағ.

ЖҚА: Hb – 58 г/л., эритр. – 1,2*1012/л., лейк. – 208*109/л., тромб. – 100*109/л., ЭТЖ – 17 мм/сағ. Айқын анизоцитоз, пойкилоцитоз. Анемияның генезін анықтау үшін қандай зерттеу жүргізесіз?//

Кумбстың тікелей пробасы//

Тікелей емес кумбс пробасы//

+Стернальды пункция//

ФГДС//

Жұлын-ми пункциясы

***

Науқас Г., 46 жаста, АЭС-те құтқару жұмыстары кезінде радиациялық сәулеленуге ұшараған. Шағымы: әлсіздік, жиі мұрыннан қан кету, денесінде көгерулер, ентікпе.

ЖҚА: эритр. – 1,2*1012/л., Hb – 50 г/л., лейк. – 1,7*109/л., с/я - 32%, лимф. – 64%, мон. - 4%, тромб. – 50*109/л., ЭТЖ – 52 мм/сағ. Осы жағдайда қайсы ем тиімді?//

Эритроцитарлы массаны құю//

+Сүйек кемігін тренсплантациялау//

Тромбоцитарлы массаны құю//

Антилимфоцитарлы глобулин//

Жаңа мұздатылған плазманы құю

***

Науқас А., 38 жаста, әлсіздікке, тырнағының сынғыштығына, шаштың түсуіне, ақ шаштың пайда болуына шағымданады.

Объективті: терісі бозғылт, АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Рs – 90 р/мин.

ЖҚА: Hb – 80 г/л., эритр. – 3,0*1012/л., ТК – 0,7, ЭТЖ – 20 мм/сағ.

Науқас қандай ем тағайындайсыз?//

+Fe peros препараттары//

Fe препараттарын парентеральды//

В12-витамині бұлшық етке//

Гемотрансфузия//

Жоғары калориялық диета

***

Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды.

Төмендегі қай диагноз дұрыс?//

+Өкпе артериясының тромбоэмболиясы//

Миокард инфарктісі//

Кеуде аортасы аневризмасының шорбылануы//

Пневмоторакс//

Перикардит

***

Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды.

Объективті: цианоз, мойын веналарының ісінуі. Cor – IV тон және өкпе артериясының үстінде II тон акценті естіледі. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Температурасы – 37,10С. Өкпеде айқын ылғалды сырылдар. Ең алдымен қандай зерттеу жүргізу қажет?//

+ЭКГ түсіру//

Өкпе сцинтиграфиясы//

Эхокардиография//

Өкпе тамырларының ангиографиясы//

Өкпе рентгенографиясы Науқас 45жаста, микросфероцитарлы анемия бойынша жасалған спленэктомия кейін 4 сағ. өткен соң, жіті ентікпе және кеуде тұсындағы плевралды сипаттағы ауырсыну сезімі, қан түкіру, жөтел пайда болды.

Объективті: цианоз, мойын веналарының ісінуі. Cor – IV тон және өкпе артериясының үстінде II тон акценті естіледі. АҚ – 110/70 мм.сын.бағ., Температурасы – 37,10С. Өкпеде айқын ылғалды сырылдар. Осы клиникалық жағдайда қандай емдік шаралар көрсетіледі?//

+Тромболитикалық терапия//

Антибактериалды терапия//

Колоидты ерітінділер инфузиясы//

Ылғалды оттегі//

Жүрек гликозиді

***

Бала 12 жаста, жіті ауырған, қызба 390С, көп терлейді, қалтырайды. Дәрігер тығыз консистенциялы мойынның сол жағындағы лимфа түйіндерінің ұлғайғандығын анықтады. Бадамша безінің гиперемиясы және гиперплазиясы. Қандай зерттеу әдісін таңдайсыз?//

Лимфа түйінін пункциялау//

Лимфа түйінін пбиопсиялау//

Стернальды пункция//

Көкбауыр пункциясы//

Жалпы қан анализі

 

***

 

 

 

 

 

A) Диуретиктер

B) Глюкокортикостероидтар

C) Адреностимуляторлар

D) Вазопрессорлар

E) Антиагреганттар


Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1608 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.171 сек.)