АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Наружная подвздошная артерия, a. iliaca externa,

является основной магистралью, несущей кровь ко всей нижней конечности. В области таза от неё отходят ветви, питающие мышцы таза и живота, оболочки яичка и большие половые губы.

Основными её ветвями являются:

1) нижняя надчревная артерия,a. epigastrica inferior, идущая по задней поверхности передней стенки живота к прямой мышце живота и отдающая лобковую, запирательную ветви и кремастерную артерию (у женщин – артерию круглой связки матки);

2) глубокая артерия, огибающая подвздошную кость,a. circumflexa ilium profunda, которая направляется вдоль гребня подвздошной кости кзади, отдавая ветви к мышцам живота и таза.

Пройдя под паховой связкой, наружная подвздошная артерия получает название бедренной артерии, a. femoralis, и располагается на бедре между сгибателями и приводящими мышцами бедра, затем входит в проводящий канал и покидает его на задней поверхности бедра в подколенной ямке. По своему ходу бедренная артерия отдаёт ряд вещей:

1) поверхностная надчревная артерия, a. epigastrica superficialis, идёт вверх, на переднюю стенку живота и кровоснабжает кожу живота и наружную косую мышцу живота;

2) поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость, a. circumflexa ilium superficialis, приносит кровь к коже и мышцам паховой области, а также к паховым лимфатическим узлам;

3) наружные половые артерии, aa. pudendae externae, направляются к мошонке у мужчин и к большим половым губам у женщин, коже лобковой области;

4) паховые ветви, rr. inguinales, следует к коже, поверхностным и глубоким лимфатическим узлам паховой области;

5) нисходящая коленная артерия,a. descendens genus, отходит от бедренной артерии в приводящем канале, затем спускается вниз и принимает участие в кровоснабжении коленного сустава.

Самой крупной ветвью бедренной артерии является глубокая артерия бедра, a. profunda femoris, которая отходит от неё на 3-4 см ниже паховой связки и затем отдаёт медиальную и латеральную артерии, огибающие бедренную кость (кровоснабжают кожу и мышцы тазового пояса и бедра), а также три прободающие артерии, aa. perforantes, которые направляются на заднюю поверхность бедра, где кровоснабжают мышцы-сгибатели бедра, тазобедренный сустав и бедренную кость.

Непосредственным продолжением бедренной артерии является подколенная артерия, a. poplitea, расположенная в глубине подколенной ямки. От неё отходят по две медиальные (верхняя и нижняя) и латеральные (верхняя и нижняя) коленные артерии и средняя коленная артерия, образующие сосудистую сеть сустава; она также отдаёт ветви к мышцам бедра. В нижнем углу подколенной ямки подколенная артерия делится на две конечные ветви – переднюю и заднюю большеберцовые артерии.

Передняя большеберцовая артерия, a. tibialis, проходит через межкостную перепонку на переднюю поверхность голени, где спускается между мышцами – разгибателями стопы, отдавая к ним мышечные ветви. В верхнем отделе от неё отходят передняя и задняя большеберцовые возвратные артерии, участвующие в кровоснабжении коленного сустава; в нижней трети голени артерия отдаёт медиальную переднюю и латеральную переднюю лодыжковые артерии, формирующие сосудистые лодыжковые сети, а на тыле стопы переходит в тыльную артерию стопы, a. dorsalis pedis. От последней отходят медиальная и латеральная предплюсневые артерии, образующие тыльную сеть стопы, а также дугообразная артерия, a. arcuata, отдающая четыре тыльные плюсневые артерии, aa. metatarsals dorsales. Каждая плюсневая артерия подразделяется на две тыльные пальцевые артерии, aa. digitales dorsales, кровоснабжающие тыльные поверхности II-V пальцев стопы. Сама тыльная артерия стопы заканчивается двумя ветвями: 1) первой тыльной плюсневой артерией, a. metatarsalis dorsalis I, отдающей затем тыльные пальцевые артерии (две к I пальцу и одну к медиальной поверхности II пальца), и 2) глубокой подошвенной артерией, a. plantaris profunda, проходящей через первый межкостный промежуток на подошвенную поверхность стопы и участвующей в образовании подошвенной дуги.

Задняя большеберцовая артерия, a. tibialis posterior, проходит по задней поверхности голени, затем огибает медиальную лодыжку большеберцовой кости и переходит на подошву, где распадается на медиальную и латеральную подошвенные артерии. По ходу от задней большеберцовой артерии отходит ряд ветвей:

1) малоберцовая артерия, a. fibularis, идёт к задней и латеральной группам мышц голени, малоберцовой кости и образует латеральную сеть лодыжки;

2) лодыжковые ветви,rr. malleolares, формируют сосудистую сеть лодыжек;

3) пяточные ветви, rr. calcanei, идут к пяточной области стопы;

4) медиальная подошвенная артерия, a. plantaris medialis, проходит по медиальному краю подошвенной поверхности стопы к коже и мышцам стопы;

5) латеральная подошвенная артерия, a. plantaris lateralis, образует с медиальной подошвенной артерией глубокую подошвенную дугу, arcus plantaris profundus, расположенную на уровне оснований плюсневых костей, от которой отходят четыре подошвенные плюсневые артерии, a. metatarsals plantares. Каждая подошвенная плюсневая артерия переходит в общую подошвенную пальцевую артерию, a. digitalis plantaris communis, а последняя делится на две собственные подошвенные пальцевые артерии, a. digitales plantares propriae, кровоснабжающие пальцы стопы. От общих подошвенных пальцевых артерий на уровне головок плюсневых костей отходят прободающие ветви, анастомозирующие с тыльными пальцевыми артериями. Наличие этих анастомозов обеспечивает кровоснабжение пальцев при любом положении стопы.

Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 770 | Нарушение авторских прав