СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Осмотр: Нос: Обычной формы, слизистая чистая без отделяемого
Осмотр: Нос: Обычной формы, слизистая чистая без отделяемого.
Дыхание через нос: свободное.
Голос: тихий.
Гортань: без деформаций и припухлости.
Форма гр. кл.: гиперстеническая, симметрична.
Над и Подключичная ямка: выражена умеренна, одинакова с обеих сторон.
Ширина межреберных промежутках: 1.5 см.
Эпигастральный угол: острый.
Ребра в боковых отделах: Умеренное косое направление.
Прилегание лопаток к гл. кл.: плотно, и располагается на одном уровне экскурсия гр.кл.: 3см.
Тип дыхания: преимущественно брюшной, гр.кл. участвует в акте дыхания равномерно. Дыхание совершается бесшумно, без участия вспомогательной мускулатуры.
ЧД: 18 за 1 минуту.
Дыхание: средней глубины, ритмичная.
Соотношение Фаз вдоха и выдоха: не нарушена.
Пальпация: Эпигастральный угол: острый.
Ребра: целостность не нарушена.
Резистентность(эластичность): Эластичная, упругая, податливая.
Голосовое дрожание: одинакова на семетричных участках гр.кл.
Болезненность: при ощупываний ребер, межреберных промежутках, грудных мышц не выявлена.
Перкуссия: Сравнительная: над всей поверхностью легких определяется ясный легочный звук.
Топографическая:
Топографическая линия
| Правое легкое
| Левое легкое
| Верхняя граница
|
| Высота стояния верхушек спереди
| 3 см выше ключицы
| 3 см выше ключицы
|
| Высота стояния верхушек сзади
| 7 шейный позвонок
| 7 шейный позвонок
| Нижняя граница
|
| По окологрудинной линии
| Верхний край 6 ребра
| Не определяется
|
| По срединно – ключичной линии
| 6 ребро
| Не определяется
|
| По передней подмышечной линии
| 7 ребро
| 7 ребро
|
| По средней подмышечной линии
| 8 ребро
| 8 ребро
|
| По задней подмышечной линии
| 9 ребро
| 9 ребро
|
| По лопаточной линии
| 10 ребро
| 10 ребро
|
| По околопозвоночной линии
| Остистый отросток 11 груд. позвонка
| Остистый отросток 11 груд. позвонка
| Ширина полей кренинга: 4см. с обеих сторон.
Дыхательная подвижность нижнего края легких:
По средней подмышечной линии:7см справа и слева
По среднеключичной линий: справа 5см слева не определяется
По лопаточной линий: 5см. справа и слева
Аускульптация: над легким с обеих сторон определяется визикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы и шум трения плевры не выслушивается. Бронхофония не изменена с обеих сторон.
СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Осмотр: Усиленная пульсация сонных артерий (пляска каротид), набухание шейных вен, видимых пульсаций вен не обнаружены.
Выпячивание области сердца, видимых пульсаций (верхушечный и сердечный толчок, эпигастральная пульсация) визуально не определяются.
Пальпация: Верхушечный толчок располагается в V межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линий, ширина 1 см, невысокий, умеренной силы. Феномен диастолической и систолического дрожания в перекардиальной области, эпигастральная пульсация пальпаторно не определяется. При пальпаций в области сердца- болезненность не определяется.
Перкуссия:
Границы
|
Относительной тупости
| Абсолютной тупости
| Правая
| 4 межреберье 0.5 – 1 см правее края грудины
| 4 межреберье по левому краю грудины
| Левая
| 5 межреберье на 1.- см медиальнее левой среднеключичной линии
| От области верхушечного толчка двигаться к центру (1.5-см медиальнее)
| Верхняя
| Парастернальная линия 3 межреберье
| 4 межреберье
| Поперечник отнсит. туп: 12см.
Ширина сосудистого пучка6 6см, 2 межреберье слева и справа.
Конфигурация сердца: нормальная. Аскультация: Тоны: - ритмичные сердечные сокращения
-число сердечных сокращений – 76
-первый тон нормальной звучности
-второй тон нормальной звучности
-дополнительные тоны не прослушиваются
Шумы: не прослушиваются, шум трения перикарда не прослушивается.
Артериальный пульс на лучевых артериях: симметричный, эластичный, частота=76 уд. В 1 мин., ритмичный, умеренного напряжения, полный.
Артериальное давление на плечевых артериях: 120/70 мм. рт. ст.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 306 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|